PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS

No. Dokumen :  800/ /PKM/2019

No. Revisi :  01
SOP
Tgl Terbit : 11 Maret 2019
Halaman : 1/2  

UPT PUSKESMAS dr. BAHRUM RANGKUTI

TIRTAYASA NIP. 19800803 200902 1 002

1.Pengertian Penyusunan indikator klinis adalah kegiatan yang dilakukan untuk

menyusun kreteria penilaian layananan klinis guna menunjang mutu
layanan klinis.
2.Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untukmelakukan evaluasi
dalam pelayanan klinis oleh tenaga klinis yg mencerminkan budaya
keselamatan dan budaya perbaikan yg berkelanjutan
3.Kebijakan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Tirtayasa Nomor : 800/ /PKM
/2019Tentang Penyusunan Indikator Klinis Dan Indikator Pemberi
Layanan Klinis Dan Penilaiannya
4.Referensi Petunjuk Teknis Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan Di
Kabupaten /Kota, Setjen Depkes RI, 2008
KepMenkes No. 228 Th. 2002 Tentang Langkah Penyusunan Indikator
Kerja
5.Prosedur / Langkah- langkah 1. Kepala puskesmas membentuk Tim Penyusun Indikator Klinis,
2. Tim penyusun indikator klinis melakukan kajian pustaka (literature
review),
3. Tim penyusun indikator klinis melakukan pembahasan dan
menentukan indikator klinis terpilih yang sesuai dengan
kondisi,kemampuan puskesmas
4. Tim penyusun indikator klinis menyusun formulir isian data indikator
klinis kepada masing –masing unit kerja
5. Tim penyusun indikator klinis mengisi draf formulir isian data
indikator klinis ke tim penyusun indikator klinis
6. Tim penyusun indikator klinis menyusun langkah-langkah yang telah
ditetapkan
7. Tim penyusun indikator klinis melakukan uji coba atas indikator
Klinis

1 / 2

Penyusunan Indikator Klinis

 8. Tim penyusun indikator klinis menganalisa :
a. Tim penyusun indikator klinis merevisi bila diperlukan
b. Tim penyusun indikator klinis melaporkan hasil klinis
kepada kepala puskesmas
c. Setiap unit kerja mengimplementasikan hasil indikator
klinis
6.Diagram Alir

7. Unit Terkait Semua unit terkait

8. Rekaman Historis Perubahan
Tgl. Mulai
No Yang Dirubah Isi Perubahan
Diberlakukan
Ttd. Ka. UPT  Dihapus (tabel
1 11 Maret 2019 
Puskesmas Tirtayasa  dikosongkan)

Hj. Betti Hariyanti, dr. BAHRUM

SKM RANGKUTI
2 11 Maret 2019 
NIP. 19630724 NIP. 19800803
198312 2 002 200902 1 002

3  27 April 2017 11 Maret 2019  11 Maret 2019 

/ /SOP/  800/
4 11 Maret 2019 
UKP/2017 /PKM/2019
800/094/KAPUS 800/ /PKM/
5 11 Maret 2019 
/2017 2019

2 / 2

Penyusunan Indikator Klinis