3.

9 Penyelenggaraan Pelayanan laboratorium dilaksanakan sesuai dengan ketentuan peraturan

perundang- undangan.

Elemen penilaian R D O W S
1 Kepala Puskesmas menetapkan 1. SK
nilai normal, rentang nilai rujukan jenis
untuk setiap jenis pemeriksaan pelay
yang disediakan, dan nilai kritis
anan
pemeriksaan laboratorium. (R)
labor
atoriu
m
2. SK
tenta
ng
Renta
ng
nilai
norm
al
labor
atoriu
m
3. SK
tenta
ng
nilai
kritis
labor
atoriu
m
4. SOP-
SOP
Terka
it
pelay
anan
labor
atoriu
m
dan
penge
lolaa
n
limba
h
2 Reagensia esensial dan bahan 1. Materi Petugas
lain tersedia sesuai dengan jenis al laborato
pelayanan yang ditetapkan, safety rium
pelabelan dan penyimpanannya,
termasuk proses untuk
data
sheet Penggali
menyatakan jika reagen tidak
tersedia. (D, W) (MSD an
S) tiap informas
Reage i tentang
n pengelol
2. bukti aan
penyi Reagen,
mpana pelabela
n dan n dan
pelabel penyimp
an anan
reagen
sia
sesuai
dengan
regulas
i
(check
list)
3. bukti
perhitu
ngan
kebutu
han
Reage
nsia
termas
uk
buffer
stock
4. bukti
pemes
anan
Reage
nsia
5. checkli
st
money
keterse
diaan
Reage
n sia
6. bukti
penya
mpaia
n
pelaya
nan
laborat
orium
jika
 Reage
n tidak
tersedi
a
3 Penyelenggaraan Bukti Pengam Petugas
pelayanan laboratorium pelaksanaan atan laborato
yang meliputi a sampai pelayanan surveior rium
dengan i, dilaksanakan laboratorium terhada Penggali
sesuai dengan kebijakan
meliputi angka p an
dan prosedur yang
ditetapkan. (D, O, W) 1 s.d. 9 sesuai pelaksa informas
pokok pikiran naan i tentang
pelayan pelaksan
an aan
laborato pelayana
rium n
meliputi laborato
angka 1 rium
s.d. 9 meliputi
sesuai angka 1
pokok s.d 9
pikiran sesuai
pokok
pikiran
4 Dilakukan pemantapan 1. Bukti Pengam Petugas
mutu internal dan pelaks atan laborato
pemantapan mutu anaan surveior rium
eksternal terhadap tentang
pelayanan laboratorium
PMI
dan pelaksa Penggali
sesuai ketentuan peraturan
perundang-undangan dan PME naan an
dilakukan perbaikan jika 2. Bukti PMI dan informas
terjadi penyimpangan pelaks bukti i tentang
(D,O,W) anaan dilakuka pelaksan
perbai n PME aan PMI
kan dan hasil
bila PME
terjadi
penyi
mpang
an
5 Dilakukan evaluasi dan tindak lanjut 1. Bukti Petugas
waktu pelaporan hasil pemeriksaan hasil laborato
laboratorium.(D,W) evalua rium
si
terhad Penggali
ap an
waktu informas
pelapo i tentang
ran pelaksan
hasil aan
pemeri evaluasi
dan
 ksaan tindak
laborat lanjut
orium terhada
2. bukti p waktu
hasil pelapora
tindak n hasil
lanjut pemerik
dari saan
pelaks laborato
anaan rium
evalua
si