KERANGKA ACUAN KEGIATAN (KAK)

SURVEY MAWAS DIRI (SMD)

I. Pendahuluan

Kesehatan masyarakat merupakan hak asazi manusia dan sekaligus

merupakan investasi sumber daya manusia, serta memiliki kontribusi yang besar
untuk meningkatkan Indeks Pembangunan Manusia (IPM). Oleh karena itu
menjadi suatu keharusan bagi semua pihak untuk memelihara, meningkatkan dan
melindungi kesehatan demi kesejahteraan seluruh masyarakat Indonesia.

II. Latar Belakang

Promosi kesehatan bertujuan untuk membantu masyarakat agar
mempunyai gaya hidup sehat secara optimal. Untuk mengubah gaya hidup
masyarakat dapat dilakukan dengan menggabungkan beberapa aspek,
diantaranya adalah menciptakan lingkungan yang mendukung, mengubah
perilaku dan meningkatkan kesadaran.
Kegiatan Survei Mawas Diri dan Musyawarah Masyarakat Desa sangat
bermanfaat dalam mendeteksi permasalahan kesehatan yang ada di Suatu Desa.
Diharapkan setelah diketahui permasalahan yang ada, maka masyarakat Desa
setempat dapat memberikan pemecahan sesuai dengan kondisi dan potensi
Desa yang ada.

III. Tujuan

A. Tujuan Umum
Memfasilitasi pembangunan yang berwawasan kesehatan dan pemberdayaan
masyarakat untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat di
wilayahnya.

B. Tujuan Khusus
1. Mengetahui masalah kesehatan yang ada di Desa dalam wilayah kerja
Puskesmas
2. Mengetahui potensi kesehatan yang ada di Desa
3. Meningkatkan kemandirian masyarakat di bidang kesehatan
4. Meningkatkan peran serta masyarakat di bidang kesehatan

IV. Kegiatan Pokok Dan Rincian Kegiatan

No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan

1 Persiapan 1. Petugas berkoordinasi dengan
lintas program untuk
1
 menentukan isi kuesioner,
sasaran survei, dan
menentukan jadwal kegiatan
SMD
2. Petugas berkoordinasi dengan
lintas sektor untuk
menginformasikan maksud dan
tujuan kegiatan, serta
berkoordinasi terkait undangan
dan pelaksanaan kegiatan SMD
3. Petugas menggandakan
kuesioner SMD

2 Pelaksanaan 1. Peserta mengisi daftar hadir

sebelum kegiatan MMD dimulai
2. Petugas memperkenalkan diri
dan menyampaikan maksud
dan tujuan
3. Petugas memaparkan hasil
SMD
4. Peserta menentukan prioritas
masalah kesehatan yang ada di
Desa dengan analisis USG
5. Peserta menentukan penyebab
dari masalah prioritas yang
sudah ditentukan
6. Peserta menentukan alternatif
pemecahan masalah yang ada
atau yang muncul
7. Petugas dan Peserta menyusun
rencana tindak lanjut berupa
peran yang akan dilakukan
masing-masing stakeholder
8. Petugas melakukan
dokumentasi dan pembuatan
notula kegiatan
9. Petugas memonitoring kegiatan
MMD
10. Peserta mengisi daftar hadir
sebelum kegiatan MMD dimulai
11. Petugas memperkenalkan diri
2
 dan menyampaikan maksud
dan tujuan

V. Cara Melaksanakan Kegiatan

(Cara melaksanakan kegiatan adalah metode untuk melaksanakan
kegiatan pokok dan rincian kegiatan.Metode tersebut bisa antara lain dengan
membentuk Tim, melakukan rapat, melakukan audit, dan lain-lain.)
No Kegiatan Pelaksana Lintas Lintas Ket.
Pokok Program Program Sektor
Terkait Terkait
1 Survey Mawas A. Persiapan 1. Kepala 1. Kader Sumber
Diri 1. Petugas Puskesmas 2. Tokoh Pembiay
berkoordina 2. Masyar aan
si dengan
Penanggng akat Dana
lintas
Jawab UKM 3. Tokoh Desa
program
3. Agama
untuk
Pemegang 4. Masyar
menentuka
n isi
Program akat

kuesioner, 4. Bidan
sasaran Desa
survei, dan
menentuka
n jadwal
kegiatan
SMD
2. Petugas
berkoordina
si dengan
lintas
sektor
untuk
menginform
asikan
maksud
dan tujuan
kegiatan,
serta
berkoordina
si terkait
undangan
dan
pelaksanaa

3
 n kegiatan
SMD
3. Petugas
mengganda
kan
kuesioner
SMD
B. Pelaksanaan
1. Peserta
mengisi
daftar hadir
sebelum
kegiatan
MMD
dimulai
2. Petugas
memperken
alkan diri
dan
menyampai
kan
maksud
dan tujuan
3. Petugas
memaparka
n hasil
SMD
4. Peserta
menentuka
n prioritas
masalah
kesehatan
yang ada di
Desa
dengan
analisis
USG
5. Peserta
menentuka
n penyebab
dari
masalah
prioritas

4
 yang sudah
ditentukan
6. Peserta
menentuka
n alternatif
pemecahan
masalah
yang ada
atau yang
muncul
7. Petugas
dan
Peserta
menyusun
rencana
tindak
lanjut
berupa
peran yang
akan
dilakukan
masing-
masing
stakeholder
8. Petugas
melakukan
dokumenta
si dan
pembuatan
notula
kegiatan
9. Petugas
memonitori
ng kegiatan
MMD
VI. Sasaran
1. Anggota FKD
2. Masyarakat
3. Kader
4. Tokoh Masyarakat
5. Tokoh Agama
VII. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

5
 2023 Ket.
No Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 Survey
X
Mawas
Diri

VIII. Monitoring Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan

Monitoring pelasanaan dilakukan setelah kegiatan berjalan. Evaluasi
pelaksanaan kegiatan dilakukan setiap 3 bulan terhadap jadwal, tempat, dan
sasar. Laporan monitoring evaluasi pelaksanaan kegiatan di buat setiap bulan
dan dilaporkan ke penanggungjawab UKM.

IX. Pencatatan, Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan

Pencatatan dilakukan oleh setiap petugas yang melaksanakan kegiatan dan
didokumentasikan. Pelaporan dilakukan oleh penanggungjawab program dan
dilaporkan ke Kepala Puskesmas melalui Kasubag TU, untuk di kompilasi dengan
laporan kegiatan lainya. Evaluasi kegiatan dilakukan oleh penanggungjawab
UKM dan membuat laporannya kepada Kepala Puskesmas
Kemranjen, ……………………..
Kepala Puskesmas Kemranjen II

dr. KUNTORO
NIP. 19880214 201502 1 001