Lampiran Surat Tugas

Surat Perintah Perjalanan DInas

Di Wilayah Se-Puskesmas Kecamatan Pasar Minggu

No Tujuan TCM an: Tanggal Tanda Tangan & Cap

1 Candra Sakti Saragih 10/3/2022

Aripin
2 Ismail 10/6/2022
3 Marhamh 10/8/2022
4 Sina 10/10/2022
5 Muhamad Agus Sholikin 10/17/2022
Sihatul Karimah
6 Kohar Aulia 10/19/2022
7 Sela Agatha Kembaren 10/24/2022
8 Reza Pahlevi 10/28/2022
REKAPITULASI JASA PENGEPAKAN SPESIMEN UNTUK PEMERIKSAAN TCM

PEERIODE : TRIWULAN IV TAHUN 2022 (Oktober)

INSTANSI : PUSKESMAS KECAMATAN PASAR MINGGU

Nama Petugas Pengepakan

No Nama Suspek TBC Tanggal Biaya
Spesimen
1 Candra Sakti Saragih Datmehuli br karo 10/3/2022 Rp.25.000
2 Aripin Datmehuli br karo 10/3/2022 Rp.25.000
3 Ismail Datmehuli br karo 10/6/2022 Rp.25.000
4 Marhamh Datmehuli br karo 10/8/2022 Rp.25.000
5 Sina Datmehuli br karo 10/10/2022 Rp.25.000
6 Muhamad Agus Sholiki Datmehuli br karo 10/17/2022 Rp.25.000
7 Sihatul Karimah Datmehuli br karo 10/17/2022 Rp.25.000
8 Kohar Aulia Datmehuli br karo 10/19/2022 Rp.25.000
9 Sela Agatha Kembaren Datmehuli br karo 10/24/2022 Rp.25.000
10 Reza Pahlevi Datmehuli br karo 10/28/2022 Rp.25.000

REKAPITULASI JASA PENGEPAKAN SPESIMEN UNTUK PEMERIKSAAN TCM

PEERIODE : TRIWULAN IV TAHUN 2022 (Nopember)
INSTANSI : PUSKESMAS KECAMATAN PASAR MINGGU

Nama Petugas Pengepakan

No Nama Suspek TBC Tanggal Biaya
Spesimen
1 Datmehuli br karo 10/3/2022 Rp.25.000
2 Datmehuli br karo 10/3/2022 Rp.25.000
3 Datmehuli br karo 10/6/2022 Rp.25.000
4 Datmehuli br karo 10/8/2022 Rp.25.000
5 Datmehuli br karo 10/10/2022 Rp.25.000
6 Datmehuli br karo 10/17/2022 Rp.25.000
7 Datmehuli br karo 10/17/2022 Rp.25.000
8 Datmehuli br karo 10/19/2022 Rp.25.000
9 Datmehuli br karo 10/24/2022 Rp.25.000
10 Datmehuli br karo 10/28/2022 Rp.25.000

REKAPITULASI JASA PENGEPAKAN SPESIMEN UNTUK PEMERIKSAAN TCM

PEERIODE : TRIWULAN IV TAHUN 2022 (Oktober)

INSTANSI : PUSKESMAS KECAMATAN PASAR MINGGU
 Nama Petugas Pengepakan
No Nama Suspek TBC Tanggal Biaya
Spesimen
1 Candra Sakti Saragih Datmehuli br karo 10/3/2022 Rp.25.000
2 Aripin Datmehuli br karo 10/3/2022 Rp.25.000
3 Ismail Datmehuli br karo 10/6/2022 Rp.25.000
4 Marhamh Datmehuli br karo 10/8/2022 Rp.25.000
5 Sina Datmehuli br karo 10/10/2022 Rp.25.000
6 Muhamad Agus Sholiki Datmehuli br karo 10/17/2022 Rp.25.000
7 Sihatul Karimah Datmehuli br karo 10/17/2022 Rp.25.000
8 Kohar Aulia Datmehuli br karo 10/19/2022 Rp.25.000
9 Sela Agatha Kembaren Datmehuli br karo 10/24/2022 Rp.25.000
10 Reza Pahlevi Datmehuli br karo 10/28/2022 Rp.25.000
 Lampiran Surat Tugas
Surat Perintah Perjalanan DInas
Di Wilayah Se-Puskesmas Kecamatan Pasar Minggu

No Tujuan TCM an: Tanggal Tanda Tangan & Cap

1 Mudrika 12/8/2022
Nikita Pramodya Az Zahra
2 Fatimah 12/13/2022
3 Prihaniwati 12/19/2022
Nasywa
Tjatjah
Imid
Abdullah Naufal Alghazali
Raicha Zahra Nur Safitri
Elly Wahyuni
Sugiharto
Ria Suryani
Ny.Sri Mulyanti
Ny.Jenny Murdjani
Ny .Warskita
HJ.Mursyidah
Lanang Jati Hutomo.s
Firman Juliarto
4 Maryam 12/20/2022
5 Buhari 12/22/2022
M.Zacky Zainurdin
Padna Setiawan
Achmad Jaelani
6 Maulana 12/24/2022
Amih
Mohamad Yoga Pratama
Mochamad Apriandi
7 Maisuroh 12/25/2022
Zainal Alam
8 Rukiyah 12/26/2022
Maryanih
Hamdan Ismail
Andry Kurniawan
Mohammad Zidan Ramadhan
Ai Suryati
Abiyan Adnanda
Zora Aprilia
 Siti Sarkiyah
Mohammad Wahyudi
Tri Joko Santoso
Maryadi
Nur Nasrudin
9 Deni 12/27/2022
Dewi Kartika Wati
10 Deny Novianto 12/28/2022
Sri Maryati
Wartih
11 Catur Setiawan 12/29/2022
12 Sri haslinda resani 12/30/2022

Lampiran Surat Tugas

Surat Perintah Perjalanan DInas
Di Wilayah Se-Puskesmas Kecamatan Pasar Minggu
Pasar Minggu
Pasar Minggu
 REKAPITULASI JASA PENGEPAKAN SPESIMEN UNTUK PEMERIKSAAN TCM
PEERIODE : TRIWULAN IV TAHUN 2022 (Desember )
INSTANSI : PUSKESMAS KECAMATAN PASAR MINGGU

No Nama Suspek TBC Nama Petugas Pengepakan

Spesimen
1 Mudrika Datmehuli br karo
2 Nikita Pramodya Az Zahra Datmehuli br karo
3 Fatimah Datmehuli br karo
4 Prihaniwati Datmehuli br karo
5 Nasywa Datmehuli br karo
6 Tjatjah Datmehuli br karo
7 Imid Datmehuli br karo
8 Abdullah Naufal Alghazali Datmehuli br karo
9 Raicha Zahra Nur Safitri Datmehuli br karo
10 Elly Wahyuni Datmehuli br karo
11 Sugiharto Datmehuli br karo
12 Ria Suryani Datmehuli br karo
13 Ny.Sri Mulyanti Datmehuli br karo
14 Ny.Jenny Murdjani Datmehuli br karo
15 Ny .Warskita Datmehuli br karo
16 HJ.Mursyidah Datmehuli br karo
17 Lanang Jati Hutomo.s Datmehuli br karo
18 Syafei Datmehuli br karo
19 Firman Juliarto Datmehuli br karo
20 Maryam Datmehuli br karo
21 Buhari Datmehuli br karo
22 M.Zacky Zainurdin Datmehuli br karo
23 Padna Setiawan Datmehuli br karo
2 Achmad Jaelani Datmehuli br karo
4 Maulana Datmehuli br karo
25 Amih Datmehuli br karo
26 Mohamad Yoga Pratama Datmehuli br karo
27 Mochamad Apriandi Datmehuli br karo
28 Maisuroh Datmehuli br karo
29 Zainal Alam Datmehuli br karo
30 Rukiyah Datmehuli br karo
31 Maryanih Datmehuli br karo
32 Hamdan Ismail Datmehuli br karo
33 Andry Kurniawan Datmehuli br karo
34 Mohammad Zidan Ramadhan Datmehuli br karo
35 Ai Suryati Datmehuli br karo
36 Abiyan Adnanda Datmehuli br karo
37 Zora Aprilia Datmehuli br karo
38 Siti Sarkiyah Datmehuli br karo
39 Mohammad Wahyudi Datmehuli br karo
40 Tri Joko Santoso Datmehuli br karo
41 Maryadi Datmehuli br karo
42 Nur Nasrudin Datmehuli br karo
43 Deni Datmehuli br karo
44 Dewi Kartika Wati Datmehuli br karo
45 Deny Novianto Datmehuli br karo
46 Sri Maryati Datmehuli br karo
47 Wartih Datmehuli br karo
48 Catur Setiawan Datmehuli br karo
49 Sri haslinda resani Datmehuli br karo
UNTUK PEMERIKSAAN TCM
022 (Desember )
PASAR MINGGU

Tanggal Biaya

12/8/2022 Rp.25.000
12/8/2022 Rp.25.000
12/13/2022 Rp.25.000
12/19/2022 Rp.25.000
12/19/2022 Rp.25.000
12/19/2022 Rp.25.000
12/19/2022 Rp.25.000
12/19/2022 Rp.25.000
12/19/2022 Rp.25.000
12/19/2022 Rp.25.000
12/19/2022 Rp.25.000
12/19/2022 Rp.25.000
12/19/2022 Rp.25.000
12/19/2022 Rp.25.000
12/19/2022 Rp.25.000
12/19/2022 Rp.25.000
12/19/2022 Rp.25.000
12/19/2022 Rp.25.000
12/19/2022 Rp.25.000
12/20/2022 Rp.25.000
12/22/2022 Rp.25.000
12/22/2022 Rp.25.000
12/22/2022 Rp.25.000
12/22/2022 Rp.25.000
12/24/2022 Rp.25.000
12/24/2022 Rp.25.000
12/24/2022 Rp.25.000
12/24/2022 Rp.25.000
12/25/2022 Rp.25.000
12/25/2022 Rp.25.000
12/26/2022 Rp.25.000
12/26/2022 Rp.25.000
12/26/2022 Rp.25.000
12/26/2022 Rp.25.000
12/26/2022 Rp.25.000
12/26/2022 Rp.25.000
12/26/2022 Rp.25.000
12/26/2022 Rp.25.000
12/26/2022 Rp.25.000
12/26/2022 Rp.25.000
12/26/2022 Rp.25.000
12/26/2022 Rp.25.000
12/26/2022 Rp.25.000
12/27/2022 Rp.25.000
12/27/2022 Rp.25.000
12/28/2022 Rp.25.000
12/28/2022 Rp.25.000
12/28/2022 Rp.25.000
12/29/2022 Rp.25.000
12/30/2022 Rp.25.000
 Lampiran Surat Tugas
Surat Perintah Perjalanan DInas
Di Wilayah Se-Puskesmas Kecamatan Pasar Minggu

No Tujuan TCM an: Tanggal Tanda Tangan & Cap

1 Endang Purwati
Edi Sujuko 1/3/2023
Siti Aminah
Siti Nawiyah
2 Zaenab
Samaih Dahlan
Rumyanah
Hermawati
Zaskia Ramadhani
Siti Rosita
Afrizal
Zubaedah 1/11/2023
Amelia Ramadhanti
Muhammad Zainudin
Sudarsih
Astuti
Aditya Romadhon
Hafiz Romadhon
Nurhanita
Nurhaidah Fitriah
Muhammad Remis Kamal
Ditha Reysita
Khonsa Khoirunisa
3 Dwi Marsanda
Kartono 1/16/2023
Sopiah
Mat Sani
4 Nuryah
Alkomi 1/17/2023
Julaeha
5 Daffa Ilham Aditya
Kaminah 1/18/2023
Eka Agung s
6 Nanang Maulana
Naila Almira A
Wati
Sutiyem 1/20/2023
 Nurhayati
Dedeh
Sompita situmorang
Tutik
7 Da,ah BT Murki 1/27/2023
8 Ziergy Prima R 1/31/2023
Rossy Khairunisa
 REKAPITULASI JASA PENGEPAKAN SPESIMEN UNTUK PEMERIKSAAN TCM
PEERIODE : TRIWULAN I TAHUN 2023 (Januari )
INSTANSI : PUSKESMAS KECAMATAN PASAR MINGGU

Nama Petugas
No Nama Suspek TBC Tanggal
Pengepakan Spesimen

1 Endang Purwati Datmehuli br karo 1/3/2023

2 Edi Sujuko Datmehuli br karo 1/3/2023
3 Siti Aminah Datmehuli br karo 1/3/2023
4 Siti Nawiyah Datmehuli br karo 1/3/2023
5 Zaenab Datmehuli br karo 1/11/2023
6 Samaih Dahlan Datmehuli br karo 1/11/2023
7 Rumyanah Datmehuli br karo 1/11/2023
8 Hermawati Datmehuli br karo 1/11/2023
9 Zaskia Ramadhani Datmehuli br karo 1/11/2023
10 Siti Rosita Datmehuli br karo 1/11/2023
11 Afrizal Datmehuli br karo 1/11/2023
12 Zubaedah Datmehuli br karo 1/11/2023
13 Amelia Ramadhanti Datmehuli br karo 1/11/2023
14 Muhammad Zainudin Datmehuli br karo 1/11/2023
15 Sudarsih Datmehuli br karo 1/11/2023
16 Astuti Datmehuli br karo 1/11/2023
17 Aditya Romadhon Datmehuli br karo 1/11/2023
18 Hafiz Romadhon Datmehuli br karo 1/11/2023
19 Nurhanita Datmehuli br karo 1/11/2023
20 Nurhaidah Fitriah Datmehuli br karo 1/11/2023
21 Muhammad Remis Kamal Datmehuli br karo 1/11/2023
22 Ditha Reysita Datmehuli br karo 1/11/2023
23 Khonsa Khoirunisa Datmehuli br karo 1/11/2023
2 Dwi Marsanda Datmehuli br karo 1/16/2023
4 Kartono Datmehuli br karo 1/16/2023
25 Sopiah Datmehuli br karo 1/16/2023
26 Mat Sani Datmehuli br karo 1/16/2023
27 Nuryah Datmehuli br karo 1/17/2023
28 Alkomi Datmehuli br karo 1/17/2023
29 Julaeha Datmehuli br karo 1/17/2023
30 Daffa Ilham Aditya Datmehuli br karo 1/18/2023
31 Kaminah Datmehuli br karo 1/18/2023
32 Eka Agung s Datmehuli br karo 1/18/2023
33 Nanang Maulana Datmehuli br karo 1/20/2023
34 Naila Almira A Datmehuli br karo 1/20/2023
35 Wati Datmehuli br karo 1/20/2023
36 Sutiyem Datmehuli br karo 1/20/2023
37 Nurhayati Datmehuli br karo 1/20/2023
38 Dedeh Datmehuli br karo 1/20/2023
39 Sompita situmorang Datmehuli br karo 1/20/2023
40 Tutik Datmehuli br karo 1/20/2023
41 Da,ah BT Murki Datmehuli br karo 1/27/2023
42 Ziergy Prima R Datmehuli br karo 1/31/2023
43 Rossy Khairunisa Datmehuli br karo 1/31/2023
CM

Biaya

Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
 Lampiran Surat Tugas
Surat Perintah Perjalanan DInas
Di Wilayah Se-Puskesmas Kecamatan Pasar Minggu

No Tujuan TCM an: Tanggal Tanda Tangan & Cap

1 Sulistyo 2/3/2023
2 Abdul Rahman
Suci Iswanti
Ali Mbasiyr
Putri Anisa
Didik Irawan 2/6/2023
Nurhayati
Julisah
Muhammad Yusuf
Dastriyah
Ny Sukaesih
3 Mugi Mulya Fajri
Fajar Rizqy Hariat 2/8/2023
Solaita
Muhammad Maulana
4 Ade Agam Ramadhan s
Dwi Rini N
Muhammad Arfan
Tuti Holidah
Silvia Fazi
Nur Okta F
Subarni
Hairudin A
Chairul Anwar
Evi Sumarni 2/17/2023
Asmi
Oom Suryana
Mardiah
Ny Suhaya
Adenda N
Suhana Suaih
Nurva Safitri
Nur Afifah A
Ahmad Faqih
6 Erni exsa ramdhani
Muhammad fauzan
 Dawai ikhyan
Nurhikmah
Heriadi 2/20/2023
Muhammad Futurohmi
Ade farida
Alirka
Rina Iwinha
ABD Hasyim
Muhammad agus
7 Selvilla kusuma 2/27/2023
Sri Hendriyah
 REKAPITULASI JASA PENGEPAKAN SPESIMEN UNTUK PEMERIKSAAN TCM
PEERIODE : TRIWULAN I TAHUN 2023 (Pebruari )
INSTANSI : PUSKESMAS KECAMATAN PASAR MINGGU

No Nama Suspek TBC Nama Petugas Pengepakan Tanggal

Spesimen
1 Sulistyo Datmehuli br karo 2/3/2023
2 Abdul Rahman Datmehuli br karo 2/6/2023
3 Suci Iswanti Datmehuli br karo 2/6/2023
4 Ali Mbasiyr Datmehuli br karo 2/6/2023
5 Putri Anisa Datmehuli br karo 2/6/2023
6 Didik Irawan Datmehuli br karo 2/6/2023
7 Nurhayati Datmehuli br karo 2/6/2023
8 Julisah Datmehuli br karo 2/6/2023
9 Muhammad Yusuf Datmehuli br karo 2/6/2023
10 Dastriyah Datmehuli br karo 2/6/2023
11 Ny Sukaesih Datmehuli br karo 2/6/2023
12 Mugi Mulya Fajri Datmehuli br karo 2/8/2023
13 Fajar Rizqy Hariat Datmehuli br karo 2/8/2023
14 Solaita Datmehuli br karo 2/8/2023
15 Muhammad Maulana Datmehuli br karo 2/8/2023
16 Ade Agam Ramadhan s Datmehuli br karo 2/17/2023
17 Dwi Rini N Datmehuli br karo 2/17/2023
18 Muhammad Arfan Datmehuli br karo 2/17/2023
19 Tuti Holidah Datmehuli br karo 2/17/2023
20 Silvia Fazi Datmehuli br karo 2/17/2023
21 Nur Okta F Datmehuli br karo 2/17/2023
22 Subarni Datmehuli br karo 2/17/2023
23 Hairudin A Datmehuli br karo 2/17/2023
2 Chairul Anwar Datmehuli br karo 2/17/2023
4 Evi Sumarni Datmehuli br karo 2/17/2023
25 Asmi Datmehuli br karo 2/17/2023
26 Oom Suryana Datmehuli br karo 2/17/2023
27 Mardiah Datmehuli br karo 2/17/2023
28 Ny Suhaya Datmehuli br karo 2/17/2023
29 Adenda N Datmehuli br karo 2/17/2023
30 Suhana Suaih Datmehuli br karo 2/17/2023
31 Nurva Safitri Datmehuli br karo 2/17/2023
32 Nur Afifah A Datmehuli br karo 2/17/2023
33 Ahmad Faqih Datmehuli br karo 2/17/2023
34 Erni exsa ramdhani Datmehuli br karo 2/20/2023
35 Muhammad fauzan Datmehuli br karo 2/20/2023
36 Dawai ikhyan Datmehuli br karo 2/20/2023
37 Nurhikmah Datmehuli br karo 2/20/2023
38 Heriadi Datmehuli br karo 2/20/2023
39 Muhammad Futurohmi Datmehuli br karo 2/20/2023
40 Ade farida Datmehuli br karo 2/20/2023
41 Alirka Datmehuli br karo 2/20/2023
42 Rina Iwinha Datmehuli br karo 2/20/2023
43 ABD Hasyim Datmehuli br karo 2/20/2023
44 Muhammad agus Datmehuli br karo 2/20/2023
45 Selvilla kusuma Datmehuli br karo 2/27/2023
46 Sri Hendriyah Datmehuli br karo 2/27/2023
AN TCM

Biaya

Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
 Lampiran Surat Tugas
Surat Perintah Perjalanan DInas
Di Wilayah Se-Puskesmas Kecamatan Pasar Minggu

No Tujuan TCM an: Tanggal

1 muhammad yasin 3/2/2023
2 muhammad tsaqib januar 3/3/2023
astriana
hanin nur sabanah
uun saunah
rachmad setiawan
siman
sunarsih
3 sinah
novianti 3/6/2023
lili
muhammad zulhan rafki
4 kevin agus sutedja
ramadhan hariyo pamungkas
didi rohandi
siti hatijah
yusman simamora
siti umayah
abdul mukdi
yuyun dwi lestari
samsuri
siti suaibah 3/7/2023
sri mulyuani
astusti
abdul hasan
tri astuti arumningsih
hariyo ramdhani wibowo
sekar anjani zurkanain
dwi astuti yulianingsih
supri hastuti

6 deviani rachmawati 3/8/2023

iskandar
7 syukro yati 3/9/2023
fadli akbar
winarti
kanaya syawalia
winarti
rizal nofa maulana
ita lolita
 ardeal dandy pahlevy
archel devito pradesta
yuda gatotariefianto
wa5rsito
abdullah
birul waliadain
8 rido yulistiono
sukamto
agus salim
halang
yuniarti
tarwiyah 3/14/2023
yunita ahriyan
sadiyah
abdul rasyid
muhammad sahl
9 ajaz zakhen tuilan 3/16/2023
10 putri ratnasari 3/17/2023
11 prawira syawal 3/18/2023
12 pebri hidayatullah 3/19/2023
13 agus kurniawan 3/20/2023
taufik hidayat
marjuki
marulloh
cahyono
ade haryati
mursiah
risman efendi
rizki rachmat
muhammad ilham afrizal
muhammad ishak
eddy supriyatna
april gunawan
murayasih
kay rachman
ujang suherman
adri wijaya
muhammad nunung
izzatu snain
indra fahrisal
andri saputra
nasrulloh
slamet supriyadi
sudadiyo
sandi meilani
rudi dermawan
teguh imam santoso
ade kurniawan
supriadi
suyatno
yonandy pratama
achamd maulana
narip arifin
reza yogi pranata
dicky darmawan
mochammad apriandi
supriyono
nasini
ciptoko
wildan mufti ardillah
taufik akbar
linda marni
hendro basuki
densy feminia
maman nurjaman
nyamidi 3/20/2023
nurul ramdhani
yandi trisandi , sf
sri rahayuningsih
yasmin
kurniawan edi kuncoro
harsono
maliana
raya fahreza
Putra adi saputra
sunarto
irwan kurniawan
ichwan nudin
ade casmadi
raisya zahra kamila
yuliastuti
nuralfi syahriyani
syahid
dimas rahayuni
nouriandri hariato
dedi hakim
muhammad abu daud
hari widodo
adri rizki sarmilih
adi sucipto
baitun nusuha
andri saputra
saiful
fahrul rozi
desi wulandari
marulloh
 Awaludin
Achmad sodiri
Rofiudin
abd kodir jaelani
Franky mariyanto
dudi cahyadi
14 supriyanto 3/21/2023
15 rudi heryana 3/24/2023
IR . M ganefuddin pulungan
ah Perjalanan DInas
e-Puskesmas Kecamatan Pasar Minggu

Tanda Tangan & Cap

 REKAPITULASI JASA PENGEPAKAN SPESIMEN UNTUK PEMERIKSAAN TCM
PEERIODE : TRIWULAN I TAHUN 2023 (Maret )
INSTANSI : PUSKESMAS KECAMATAN PASAR MINGGU

No Nama Suspek TBC Nama Petugas Tanggal

Pengepakan Spesimen
1 muhammad yasin Datmehuli br karo 3/2/2023
2 muhammad tsaqib januar Datmehuli br karo 3/3/2023
3 astiyana Datmehuli br karo 3/3/2023
4 hani nur sabanah Datmehuli br karo 3/3/2023
5 uun saunah Datmehuli br karo 3/3/2023
6 rachmad setiawan Datmehuli br karo 3/3/2023
7 siman Datmehuli br karo 3/3/2023
8 sunarsih Datmehuli br karo 3/3/2023
9 sina Datmehuli br karo 3/6/2023
10 novianti Datmehuli br karo 3/6/2023
11 lili Datmehuli br karo 3/6/2023
12 muhammad zulhan rafki Datmehuli br karo 3/6/2023
13 kevin agus sutedja Datmehuli br karo 3/7/2023
14 ramadhan hariyo pamungkas Datmehuli br karo 3/7/2023
15 didi rohandi Datmehuli br karo 3/7/2023
16 siti hotijah Datmehuli br karo 3/7/2023
17 yusman simamora Datmehuli br karo 3/7/2023
18 siti umayah Datmehuli br karo 3/7/2023
19 abdul mukdi Datmehuli br karo 3/7/2023
20 yuyun dwi lestari Datmehuli br karo 3/7/2023
21 samsuri Datmehuli br karo 3/7/2023
22 siti suaibah Datmehuli br karo 3/7/2023
23 sri mulyuani Datmehuli br karo 3/7/2023
24 astusti Datmehuli br karo 3/7/2023
25 abdul hasan Datmehuli br karo 3/7/2023
26 tri astuti arumningsih Datmehuli br karo 3/7/2023
27 hariyo ramdhani wibowo Datmehuli br karo 3/7/2023
28 sekar anjani zurkanain Datmehuli br karo 3/7/2023
29 dwi astuti yulianingsih Datmehuli br karo 3/7/2023
30 supri hastuti Datmehuli br karo 3/7/2023
31 devvyani rachmawati Datmehuli br karo 3/8/2023
32 iskandar Datmehuli br karo 3/8/2023
33 syukro yati Datmehuli br karo 3/9/2023
34 fadli akbar Datmehuli br karo 3/9/2023
35 winarti Datmehuli br karo 3/9/2023
36 kanaya syawalia Datmehuli br karo 3/9/2023
37 Siti Rohaya Datmehuli br karo 3/9/2023
38 rizal nofa maulana Datmehuli br karo 3/9/2023
39 ita lolita Datmehuli br karo 3/9/2023
40 ardeal dandy pahlevy Datmehuli br karo 3/9/2023
41 archel devito pradesta Datmehuli br karo 3/9/2023
42 yuda gatotariefianto Datmehuli br karo 3/9/2023
45 birul waliadain Datmehuli br karo 3/9/2023
46 Kaila ananda alifia Datmehuli br karo 3/14/2023
47 Mariyanih Datmehuli br karo 3/14/2023
48 Aan andriyani Datmehuli br karo 3/14/2023
49 rido yulistiono Datmehuli br karo 3/14/2023
50 sukamto Datmehuli br karo 3/14/2023
51 agus salim Datmehuli br karo 3/14/2023
52 halany Datmehuli br karo 3/14/2023
53 yuniarti Datmehuli br karo 3/14/2023
54 tarwiyah Datmehuli br karo 3/14/2023
55 yunita ahriyan Datmehuli br karo 3/14/2023
56 sadiyah Datmehuli br karo 3/14/2023
57 abdul rasyid Datmehuli br karo 3/14/2023
58 muhammad sahl Datmehuli br karo 3/14/2023
59 ajaz zakhen tuilan Datmehuli br karo 3/16/2023
60 putri ratnasari Datmehuli br karo 3/17/2023
58 prawira syawal Datmehuli br karo 3/18/2023
59 pebri hidayatullah Datmehuli br karo 3/19/2023
60 agus kurniawan Datmehuli br karo 3/20/2023
61 taufik hidayat Datmehuli br karo 3/20/2023
62 marjuki Datmehuli br karo 3/20/2023
63 marulloh Datmehuli br karo 3/20/2023
64 cahyono Datmehuli br karo 3/20/2023
65 ade haryati Datmehuli br karo 3/20/2023
66 mursiah Datmehuli br karo 3/20/2023
67 risman efendi Datmehuli br karo 3/20/2023
68 rizki rachmat Datmehuli br karo 3/20/2023
69 muhammad ilham afrizal Datmehuli br karo 3/20/2023
70 muhammad ishak Datmehuli br karo 3/20/2023
71 eddy supriyatna Datmehuli br karo 3/20/2023
72 april gunawan Datmehuli br karo 3/20/2023
73 murayasih Datmehuli br karo 3/20/2023
74 kay rachman Datmehuli br karo 3/20/2023
75 ujang suherman Datmehuli br karo 3/20/2023
76 adri wijaya Datmehuli br karo 3/20/2023
77 muhammad nunung Datmehuli br karo 3/20/2023
78 izzatu snain Datmehuli br karo 3/20/2023
79 indra fahrisal Datmehuli br karo 3/20/2023
80 andri saputra Datmehuli br karo 3/20/2023
 81 nasrulloh Datmehuli br karo 3/20/2023
82 slamet supriyadi Datmehuli br karo 3/20/2023
83 sudadiyo Datmehuli br karo 3/20/2023
84 sandi meilani Datmehuli br karo 3/20/2023
85 rudi dermawan Datmehuli br karo 3/20/2023
86 teguh imam santoso Datmehuli br karo 3/20/2023
87 ade kurniawan Datmehuli br karo 3/20/2023
88 supriadi Datmehuli br karo 3/20/2023
89 suyatno Datmehuli br karo 3/20/2023
90 yonandy pratama Datmehuli br karo 3/20/2023
91 achamd maulana Datmehuli br karo 3/20/2023
92 narip arifin Datmehuli br karo 3/20/2023
93 reza yogi pranata Datmehuli br karo 3/20/2023
94 dicky darmawan Datmehuli br karo 3/20/2023
95 mochammad apriandi Datmehuli br karo 3/20/2023
96 supriyono Datmehuli br karo 3/20/2023
97 nasini Datmehuli br karo 3/20/2023
98 ciptoko Datmehuli br karo 3/20/2023
99 wildan mufti ardillah Datmehuli br karo 3/20/2023
100 taufik akbar Datmehuli br karo 3/20/2023
101 linda marni Datmehuli br karo 3/20/2023
102 hendro basuki Datmehuli br karo 3/20/2023
103 densy feminia Datmehuli br karo 3/20/2023
104 maman nurjaman Datmehuli br karo 3/20/2023
105 nyamidi Datmehuli br karo 3/20/2023
106 nurul ramdhani Datmehuli br karo 3/20/2023
107 yandi trisandi , sf Datmehuli br karo 3/20/2023
108 sri rahayuningsih Datmehuli br karo 3/20/2023
109 yasmin Datmehuli br karo 3/20/2023
110 kurniawan edi kuncoro Datmehuli br karo 3/20/2023
111 harsono Datmehuli br karo 3/20/2023
112 maliana Datmehuli br karo 3/20/2023
113 raya fahreza Datmehuli br karo 3/20/2023
114 Putra adi saputra Datmehuli br karo 3/20/2023
115 sunarto Datmehuli br karo 3/20/2023
116 irwan kurniawan Datmehuli br karo 3/20/2023
117 ichwan nudin Datmehuli br karo 3/20/2023
118 ade casmadi Datmehuli br karo 3/20/2023
119 raisya zahra kamila Datmehuli br karo 3/20/2023
120 yuliastuti Datmehuli br karo 3/20/2023
121 nuralfi syahriyani Datmehuli br karo 3/20/2023
122 syahid Datmehuli br karo 3/20/2023
123 dimas rahayuni Datmehuli br karo 3/20/2023
124 nouriandri hariato Datmehuli br karo 3/20/2023
125 dedi hakim Datmehuli br karo 3/20/2023
126 muhammad abu daud Datmehuli br karo 3/20/2023
127 hari widodo Datmehuli br karo 3/20/2023
128 adri rizki sarmilih Datmehuli br karo 3/20/2023
129 adi sucipto Datmehuli br karo 3/20/2023
130 baitun nusuha Datmehuli br karo 3/20/2023
131 andri saputra Datmehuli br karo 3/20/2023
132 saiful Datmehuli br karo 3/20/2023
133 fahrul rozi Datmehuli br karo 3/20/2023
134 desi wulandari Datmehuli br karo 3/20/2023
135 marulloh Datmehuli br karo 3/20/2023
136 Awaludin Datmehuli br karo 3/21/2023
137 Achmad sodiri Datmehuli br karo 3/22/2023
138 Rofiudin Datmehuli br karo 3/23/2023
139 abd kodir jaelani Datmehuli br karo 3/24/2023
140 Franky mariyanto Datmehuli br karo 3/25/2023
141 dudi cahyadi Datmehuli br karo 3/26/2023
142 cahyono Datmehuli br karo 3/20/2023
143 supriyanto Datmehuli br karo 3/21/2023
144 rudi heryana Datmehuli br karo 3/24/2023
145 IR . M ganefuddin pulungan Datmehuli br karo 3/24/2023
NTUK PEMERIKSAAN TCM
023 (Maret )
PASAR MINGGU

Biaya

Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.001
Rp.25.001
Rp.25.002
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.001
Rp.25.002
Rp.25.003
Rp.25.004
Rp.25.005
Rp.25.006
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
Rp.25.000
 REKAPITULASI JASA PENGEPAKAN SPESIMEN UNTUK PEMERIKS
PEERIODE : TRIWULAN I TAHUN 2023 (april )
INSTANSI : PUSKESMAS KECAMATAN PASAR MINGGU

No Nama Suspek TBC

1 lani handayani
2 irhamna dini aulia
3 nurul akbar
4 ponijam
5 sami simon
6 dathmehuli br karo
 SA PENGEPAKAN SPESIMEN UNTUK PEMERIKSAAN TCM
ERIODE : TRIWULAN I TAHUN 2023 (april )
NSI : PUSKESMAS KECAMATAN PASAR MINGGU

Nama Petugas Pengepakan

Spesimen Tanggal Biaya

Datmehuli br karo 4/5/2023 Rp.25.000

Datmehuli br karo 4/12/2023 Rp.25.000
Datmehuli br karo 4/12/2023 Rp.25.000
Datmehuli br karo 4/17/2023 Rp.25.000
Datmehuli br karo 4/27/2023 Rp.25.000
Datmehuli br karo 4/27/2023 Rp.25.000
 REKAPITULASI JASA PENGEPAKAN SPESIMEN UNTUK P
PEERIODE : TRIWULAN I TAHUN 2023 (M
INSTANSI : PUSKESMAS KECAMATAN PASAR

Nama Petugas Pengepakan

No Nama Suspek TBC Spesimen
1 ivan maulana Datmehuli br karo
2 siska tambunan Datmehuli br karo
3 Ade Tri Hardayadi Datmehuli br karo
4 Aci sunarsih Datmehuli br karo
5 Sugiharto Datmehuli br karo
6 Deddy Hartanto Datmehuli br karo
7 CAHYANDARI SUPROBO K.W Datmehuli br karo
8 Ade maulana Datmehuli br karo
9 IBNU SIRI Datmehuli br karo
10 krisno Datmehuli br karo
11 imam santoso Datmehuli br karo
12 HERI SUJIWATI Datmehuli br karo
13 FACHRUL FANANY SUWARSO Datmehuli br karo
14 hardina Datmehuli br karo
15 bambang guritno Datmehuli br karo
16 Ratih Wulandari Datmehuli br karo
17 Gunawan indra Datmehuli br karo
18 linda Datmehuli br karo
 AN SPESIMEN UNTUK PEMERIKSAAN TCM
WULAN I TAHUN 2023 (Mei)
AS KECAMATAN PASAR MINGGU

Tanggal Biaya

5/3/2023 Rp.25.000
5/4/2023 Rp.25.000
5/4/2023 Rp.25.000
5/4/2023 Rp.25.000
5/4/2023 Rp.25.000
5/4/2023 Rp.25.000
5/4/2023 Rp.25.000
5/8/2023 Rp.25.000
5/10/2023 Rp.25.000
5/19/2023 Rp.25.000
5/17/2023 Rp.25.000
5/17/2023 Rp.25.000
5/17/2023 Rp.25.000
5/22/2023 Rp.25.000
5/24/2023 Rp.25.000
5/24/2023 Rp.25.000
5/24/2023 Rp.25.000
5/30/2023 Rp.25.000
 REKAPITULASI JASA PENGEPAKAN SPESIMEN UNTUK PEMERIKSAAN TCM
PEERIODE : TRIWULAN I TAHUN 2023 (juni)
INSTANSI : PUSKESMAS KECAMATAN PASAR MINGGU

Nama Petugas Pengepakan

No Nama Suspek TBC Spesimen
1 SITI MASLIAH Datmehuli br karo
2 NAZARUDIN LATIB Datmehuli br karo
3 MARTINAWATI Datmehuli br karo
4 EKA FITRI AGUSTIANA Datmehuli br karo
5 FAUZAN AZHIMA Datmehuli br karo
6 HUSNI KADARULLOH Datmehuli br karo
7 ARIFIN Datmehuli br karo
8 ARIEF FADHILLAH SANTOSO Datmehuli br karo
9 MUHAMMAD MAHDI HANUR Datmehuli br karo
10 SITI ASQWATI Datmehuli br karo
11 INGE NOVIANA Datmehuli br karo
12 TAMAMUR RIDA Datmehuli br karo
13 MUHAMAD IMAM FIRDAUS Datmehuli br karo
14 AZIMA ZARA AMANI Datmehuli br karo
15 ROSITA Datmehuli br karo
16 IWAN SETIAWAN Datmehuli br karo
17 KARYO Datmehuli br karo
18 MUHAMAD KHATAMI Datmehuli br karo
MEN UNTUK PEMERIKSAAN TCM
HUN 2023 (juni)
ATAN PASAR MINGGU

Tanggal Biaya

6/5/2023 Rp.25.000
6/5/2023 Rp.25.000
6/5/2023 Rp.25.000
6/6/2023 Rp.25.000
6/6/2023 Rp.25.000
6/8/2023 Rp.25.000
6/12/2023 Rp.25.000
6/12/2023 Rp.25.000
6/12/2023 Rp.25.000
6/14/2023 Rp.25.000
6/14/2023 Rp.25.000
6/15/2023 Rp.25.000
6/15/2023 Rp.25.000
6/16/2023 Rp.25.000
6/16/2023 Rp.25.000
6/22/2023 Rp.25.000
6/22/2023 Rp.25.000
6/22/2023 Rp.25.000
 Lampiran

No Tujuan TCM an:

1 SITI MASLIAH
2 NAZARUDIN LATIB
3 MARTINAWATI
4 EKA FITRI AGUSTIANA
5 FAUZAN AZHIMA
6 HUSNI KADARULLOH
7 ARIFIN
8 ARIEF FADHILLAH SANTOSO
9 MUHAMMAD MAHDI HANUR
10 SITI ASQWATI
11 INGE NOVIANA
12 TAMAMUR RIDA
13 MUHAMAD IMAM FIRDAUS
14 AZIMA ZARA AMANI
15 ROSITA
16 IWAN SETIAWAN
17 KARYO
18 MUHAMAD KHATAMI
Surat Tugas
Surat Perintah Perjalanan DInas
Di Wilayah Se-Puskesmas Kecamatan Pasar Minggu

Tanggal Tanda Tangan & Cap

6/5/2023
6/5/2023
6/5/2023
6/6/2023
6/6/2023
6/8/2023
6/12/2023
6/12/2023
6/12/2023
6/14/2023
6/14/2023
6/15/2023
6/15/2023
6/16/2023
6/16/2023
6/21/2023
6/22/2023
6/22/2023