Lampiran 1

Jadwal Kegiatan
Penelitian Tindakan Kelas

No Kegiatan Waktu
1 Persiapan Penelitian
a. Pengajuan Permohonan Ijin 5 Juli 2022
b. Indentifikasi Masalah 5 Juli 2022
c. Diskusi Penentuan Masalah 5 Juli 2022
d. Pembuatan Proposal Kegiatan 7 Juli 2022
2 Pelaksanaan Penilaian Pra 10 Juli 2022
Tindakan
3 Pelaksanaan Penelitian Siklus I
a. Penentuan Rencana Tindakan 12 Juli 2022
Siklus 1
b. Pelaksanaan Rencana Tindakan 12 Juli 2022
c. Observasi 13 Juli 2022
d. Refleksi 17 Juli 2022
4 Pelaksanaan Penelitian Siklus II
a. Penentuan Rencana Tindakan 19 Juli 2022
b. Pelaksanaan Rencana Tindakan 19 Juli 2022
c. Observasi 20 Juli 2022
d. Refleksi 24 Juli 2022
5 Pengolahan Data 2 Agustus 2022
6 Penyusunan Laporan
a. Penyusunan Draf Penelitian 4 -18 Agustus 2022
b. Penyempurnaan Draf 25 Agustus 2022
c. Finishing 5 September 2022

Kediri, 6 September 2022

Peneliti,

Dra. Erna Purwaningtyas, M.Pd

NIP. 19651222 200501 2 002
Lampiran 2. Surat ijin penelitian

SURAT IJIN PENELITIAN

Yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : Dra. Erna Purwaningtyas, M.Pd
NIP : 19651222 200501 2 002
Pangkat/Gol./Ruang : Pembina Tk. I, IV/ b
Tugas Mengajar : Guru Mata Pelajaran Sejarah
Unit Kerja : SMA Negeri 1 Grogol
Kec. Grogol Kab. Kediri

Bersama ini kami mohon ijin agar dapatnya kami diperkenankan

mengadakan pelaksanaan Penelitian Tindakan Kelas pada kelas XI.IIS.4
terhitung mulai tanggal 12 s.d 24 Juli 2022 semester Genap tahun
pelajaran 2021/2022 pada unit kerja yang bapak pimpin.

Demikian surat ijin penelitian ini dibuat, atas kerjasamanya

yang baik disampaikan terima kasih.

Kediri, 5 Januari 2022

Peneliti

Dra. Erna Purwaningtyas, M.Pd

NIP. 19651222 200501 2 002
Lampiran 3. Surat Balasan Ijin Penelitian

DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 1 GROGOL
Jln. Raya Gringging 16 Sonorejo Grogol Tlp./Faks (0354) 773009
e-mail: sman1_grogol@yahoo.co.id website: sman1grogol.sch.id
KEDIRI Kode Pos 64151

SURAT BALASAN IJIN PENELITIAN

No : ....................................................................

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMA Negeri 1 Grogol

Kabupaten Kediri, bahwasanya kami tidak keberatan bahwa akan diadakan
penelitian tindakan kelas oleh saudara atas nama:

Nama : Dra. Erna Purwaningtyas, M.Pd

NIP : 19651222 200501 2 002
Mata Pelajaran : Sejarah
Unit Kerja : SMA Negeri 1 Grogol

Terhitung mulai tanggal 12 s.d 24 Juli 2022 semester Genap tahun

pelajaran 2021/2022.

Demikian surat balasan ijin penelitian ini dibuat untuk dipergunakan

sebagaimana mestinya.

Kediri, 6 Juli 2022

Kepala Sekolah,

Drs. Tajuddin Subekti, M.Si.

NIP. 19651005 199003 1 020
Lampiran 9. Daftar Hadir Siswa siklus I

DAFTAR HADIR SISWA PADA SIKLUS I

SMA NEGERI 1 GROGOL
TAHUN PELAJARAN 2021/2022

Kelas : XI.IIS-4 Hari, Tanggal : Kamis, 13 Juli 2022

Nama Siswa Tanda Tangan
No.
1. Adhenia Eka Pasha 1.
2. Aditia Pransistiono 2.
3. Aisna Novi Rahila 3.
4. Aldo Afril Leoh 4.
5. Ananda Kurnia Sari 5.
6. Ari Maulana 6.
7. Aridho Cancerrio Ilham Khadafi 7.
8. Azzahra Septemberiana 8.
9. Bella Aurelia Putri 9.
10. Bonita Dwi Novianti 10.
11. Citra Wulandari 11.
12. Dava Maulana 12.
13. Davina Putri Widyanti 13.
14. Dwi Sutanti 14.
15. Esa Wirita Naya 15.
16. Fina Virnika Nafizai Valiarrik 16.
17. Ica Rahmawati 17.
18. Ifadatus Sholikhah 18.
19. Laili Salisa Aulia 19.
20. Lely Putri Sarwendah 20.
21. M.Adi Prayugo 21.
22. Marsha Silvanjaya 22.
23. Moch Wildan Mahendra 23.
 Nama Siswa Tanda Tangan
No.

24. Mochamad Agus Sudirman 24.

25. Mochammad Fadil Rahmadi 25.
26. Moh.Aditya Setiawan 26.
27. Mokamat Munir 27.
28. Muncen Egi Prastyo 28.
29. Nesza Puji Nur Cahaya 29.
30. Puput Maylina 30.
31. Regan Muslim Madhavan 31.
32. Shela Adelia 32.
33. Vina Agustiani 33.
34. Yoga Pratama 34.

Kediri, 13 Januari 2022

Guru Mata Pelajaran Sejarah

Dra. Erna Purwaningtyas, M.Pd

NIP. 19651222 200501 2 002
Lampiran 15. Surat undangan pelaksanaan seminar

DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 1 GROGOL
Jln. Raya Gringging 16 Sonorejo Grogol Tlp./Faks (0354) 773009
e-mail: sman1_grogol@yahoo.co.id website: sman1grogol.sch.id
KEDIRI Kode Pos 64151

Nomor : Grogol, 16 Agustus 2022

Hal : UNDANGAN

Kepada Yth. _____________________

_____________________________
Di –
Tempat

Dengan hormat,
Mengharap kehadiran Bapak/Ibu guru besok pada :
Hari : Kamis
Tanggal : 17 Agustus 2022
Pukul : 14.15 WIB s.d 15.15 WIB
Tempat : Ruang Multimedia
Acara : Seminar Pendidikan
Penyaji : Dra. Erna Purwaningtyas, M.Pd
Dengan judul : Meningkatkan Prestasi Belajar Sejarah Indonesia Materi
Proklamasi Kemerdekaan Indonesia Melalui Model
Pembelajaran Problem Based Learning (PBL) Kelas
XI.IS.4 Semester Genap Tahun Pelajaran 2021/2022
SMA Negeri 1 Grogol Kecamatan Grogol Kabupaten
Kediri

Demikian undangan ini, atas kehadirannya disampaikan terima kasih.

Mengetahui,
Kepala SMA Negeri 1 Grogol Ketua Panitia Seminar

Drs. Tajuddin Subekti, M.Si Eni Yulvanuraeni, S.Pd

NIP. 19651005 199003 1 020 NIP. 19700205 200701 2 015
 Lampiran 16. Susunan panitia seminar pendidikan

SUSUNAN PANITIA SEMINAR SEJARAH

HASIL PENELITIAN

TINDAKAN KELAS (PTK) TAHUN 2018

1.        Penanggung Jawab : Drs. Tajuddin Subekti, M.Si (Kepsek)

2. Pemateri : Dra. Erna Purwaningtyas, M.Pd (Guru)

2.        Ketua : Eni Yulvanuraeni, S.Pd (Guru)

3.        Wakil Ketua : Drs. Sugianto (Guru)

4.        Sekretaris/Moderator : Dina Natalia, S.Pd (Guru)

5.        Bendahara : Sri Wahyuni, S.Pd (Guru)

6.        Anggota : Dona Okta Fadilla, S.Pd (Guru)

7.        Anggota : Kantiningsih, S.E (Guru)

Grogol,
Kepala Sekolah

Drs. TAJUDDIN SUBEKTI, M.Si

NIP. 19651005 199003 1 020
Lampiran 17. Berita acara pelaksanaan seminar
BERITA ACARA SEMINAR LAPORAN HASIL PENELITIAN
Pada hari ini :  Kamis
Tanggal : 17 Agustus 2022
Pukul : 14.15 s/d 15.15 WIB
Bertempat di ruang : MULTI MEDIA
Pada Sekolah : SMA NEGERI 1 GROGOL
Dengan alamat : Jl. Raya Gringing No. 16 Kediri
Nomor Telphon/Fax : Telp. 0354 773009
e - mail : -
Telah diselenggarakan acara Seminar Hasil Penelitian:
Dengan Judul : Meningkatkan Prestasi Belajar Sejarah Indonesia
Materi Proklamasi Kemerdekaan Indonesia
Melalui Model Pembelajaran Problem Based
Learning (PBL) Kelas XI.IS.4 Semester Genap
Tahun Pelajaran 2021/2022 SMA Negeri 1
Grogol Kecamatan Grogol Kabupaten Kediri.
Hasil Karya : Dra. Erna Purwaningtyas, M.Pd
NIP : 19651222 200501 2 002
Pangkat/Golongan : Pembina Tk. I/ IV b
Tempat Tugas : SMA Negeri 1 Grogol
Alamat Sekolah : Jl. Raya Gringging No. 16 Ds. Sonorejo
Kecamatan Grogol Kabupaten Kediri
Nomor Telphon/ HP : 0354 773009
Pada Acara Seminar tersebut :
Sebagai Penyaji : Dra. Erna Purwaningtyas, M.Pd
Sebagai Moderator : Eni Yulvanuraeni, S.Pd
Sebagai Pembahas : Dra. Erna Purwaningyas, M.Pd
Susunan Acara Seminar : (a) Pembukaan, (b) Sambutan Kepala Sekolah
dan / atau Pengawas Sekolah, (c) Pemaparan Singkat Laporan Hasil Penelitian
Oleh Penyaji/ Penulis Laporan, (d) Tanggapan, pertanyaan, kritik/ saran, masukan
dari Peserta Seminar dan Tanggapan dari Penyaji, (e) Penutup.
Jumlah Peserta yang Hadir : 17 Orang (Daftar Hadir Terlampir)
Adapun Notulen Jalannya Acara Seminar, Print Ouat Bahan Tayang Paparan
Penyaji serta Foto Kegiatan Seminar sebagaimana terlampir dalam Berita Acara
ini.

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Grogol,
Mengetahui,
Kepala SMA Negeri 1 Grogol Ketua Panitia Seminar

Drs. TAJUDDIN SUBEKTI, M.Si ENI YULVANURAENI, S.Pd

NIP. 19651005 199003 1 020 NIP. 19700205 200701 2 015
Lampiran 18. Daftar hadir peserta seminar
DAFTAR HADIR ACARA PELAKSANAAN SEMINAR
LAPORAN HASIL PENELITIAN

Dengan Judul : Meningkatkan Prestasi Belajar Sejarah

Indonesia Materi Proklamasi
Kemerdekaan Indonesia Melalui Model
Pembelajaran Problem Based Learning
(PBL) Kelas XI.IS.4 Semester Genap
Tahun Pelajaran 2021/2022 SMA Negeri
1 Grogol Kecamatan Grogol Kabupaten
Kediri.

Hasil Karya : Drs. Erna Purwaningtyas, M.Pd

NIP : 19651222 200501 2 002
Pangkat/Gol./Ruang : Pembina Tk. I, IV/ b
Jabatan : Guru Mata pelajaran Sejarah
Pada hari/ Tanggal : Kamis, 17 Agustus 2022
Pukul : 14.15 s/d 15.15 WIB
Bertempat di ruang : Multimedia
Pada Sekolah : SMA Negeri 1 Grogol
Kecamatan Grogol, Kabupaten Kediri

Peserta yang hadir sbb. :

No Nama Jabatan Asal Tanda Tangan
Sekolah/Instansi
1. 1.

2. 2.

3. 3.

4. 4.

5. 5.

6. 6.

7. 7.
No Nama Jabatan Asal Tanda Tangan
Sekolah/Instansi
8. 8.

9. 9.

10. 10.

11. 11.

12. 12.

13. 13.

14. 14.

15. 15.

16. 16.

17. 17.

18. 18.

19. 19.

20. 20.

21. 21.

22. 22.

23. 23.

24. 24.

25. 25.

26. 26.

27. 27.

28. 28.
 No Nama Jabatan Asal Tanda Tangan
Sekolah/Instansi
29. 29.

30. 30.

31. 31.

32. 32.

33. 33.

34. 34.

35. 35.

36. 36.

37. 37.

38. 38.

39. 39.

40. 40.

Kediri,
Mengetahui
Kepala Sekolah, Ketua Panitia Seminar

Drs. Tajuddin Subekti, M.Si. Eni Yulvanuraeni, S.Pd

Pembina Tk. 1 NIP. 19700205 200701 2 015
NIP. 19651005 199003 1 020
 Lampiran 19
NOTULEN JALANNYA ACARA SEMINAR
LAPORAN HASIL PENELITIAN

Dengan Judul : Meningkatkan Prestasi Belajar Sejarah Indonesia

Materi Proklamasi Kemerdekaan Indonesia
Melalui Model Pembelajaran Problem Based
Learning (PBL) Kelas XI.IS.4 Semester Genap
Tahun Pelajaran 2021/2022 SMA Negeri 1 Grogol
Kecamatan Grogol Kabupaten Kediri.

Hasil Karya : Dra. Erna Purwaningtyas, M.Pd

NIP : 19651222 200501 2 002
Pangkat/Gol./Ruang : Pembina Tk. I, IV/ b
Jabatan : Guru Mata pelajaran Sejarah
Pada hari/ Tanggal :
Pukul : 14.15 s.d 15.15 WIB
Bertempat di ruang : Ruang Multimedia
Pada Sekolah : SMA Negeri 1 Grogol
Dengan alamat : Jl. Raya Gringging – Grogol Kediri

Jalannya Acara Seminar:

1.        Pembukaan: Oleh Moderator dengan baca Basmallah/ do’a
2.        Sambutan Kepala Sekolah

3.        Sambutan Pengawas:

4.        Paparan Singkat Hasil Penelitian oleh Penyaji/ Penulis Laporan (Bahan Paparan
Terlampir)
5.       Tanggapan, pertanyaan, kritik/ saran, masukan dari Peserta Seminar dan
Tanggapan dari Penyaji,

Adapun pertanyaan, kritik/ saran, masukan dari Peserta Seminar terhadap Laporan
Hasil Penelitian dari Peserta Seminar dan Tanggapan dari Penyaji adalah sebagai
berikut:

No Nama Asal Isi pertanyaan, Tanggapan

 Instansi kritik/ saran dan/ Penyaji
atau masukan
1.

2.

3.

4.

6.        Penutup: Oleh Moderator, dengan membaca Hamdallah/ do’a.

Grogol,
Mengetahui,
Kepala SMA Negeri 1 Grogol Ketua Panitia Seminar

Drs. Tajuddin Subekti, M.Si Eni Yulvanuraeni, S.Pd, S.Pd

NIP. 19651005 199003 1 020 NIP. 19700205 200701 2 015

Lampiran 20. Surat pernyataan keaslian tulisan

 SURAT PERNYATAAN BAHWA LAPORAN HASIL
PENELITIAN TINDAKAN KELAS ADALAH
ASLI HASIL KARYA SENDIRI

Yang bertanda tangan di bawah ini saya:

Nama : Dra. Erna Purwaningtyas, M.Pd
NIP : 19651222 200501 2 002
Pangkat/Gol./Ruang : Pembina Tk. I, IV/ b
Jabatan : Guru Madya
Tugas Mengajar : Mata Pelajaran Sejarah
Unit Kerja : SMA N 1 Grogol

Menyatakan bahwa Laporan Hasil Penelitian dengan judul :

Meningkatkan Prestasi Belajar Sejarah Indonesia Materi
Proklamasi Kemerdekaan Indonesia Melalui Model Pembelajaran
Problem Based Learning (PBL) Kelas XI.IS.4 Semester Genap
Tahun Pelajaran 2021/2022 SMA Negeri 1 Grogol Kecamatan
Grogol Kabupaten Kediri.

Adalah benar – benar asli hasil karya saya sendiri.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya
dan apa bila ternyata pernyataan saya ini tidak benar, maka saya
bersedia untuk diproses dan menerima sanksi sesuai dengan
hukum atau peraturan dan perundang – undangan yang berlaku.

Mengetahui : Kediri,
Kepala SMA N 1 Grogol Yang membuat pernyataan,
Kec. Grogol Kab. Kediri

Drs. Tajuddin Subekti, M.Si. Drs. Erna Purwaningtyas, M.Pd

Pembina
Lampiran TK.21.
1 Surat pernyataan publikasi perpustakaan
NIP. 19651222 200501 2 002
NIP. 19651005 199003 1 020
 SURAT PERNYATAAN
KEPALA PERPUSTAKAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini saya :

Nama : Kandhi Wirastuti, S.Sn
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
NIP : 19781211 200901 2 006
Jabatan : Kepala Perpustakaan SMA Negeri 1 Grogol
Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk. 1, III/d
Tempat Tugas : SMA Negeri 1 Grogol

Menyatakan bahwa Laporan Hasil Penelitian:

Dengan Judul : Meningkatkan Prestasi Belajar Sejarah Indonesia
Materi Proklamasi Kemerdekaan Indonesia
Melalui Model Pembelajaran Problem Based
Learning (PBL) Kelas XI.IS.4 Semester Genap
Tahun Pelajaran 2021/2022 SMA Negeri 1
Grogol Kecamatan Grogol Kabupaten Kediri.

Hasil Karya : Dra. Erna Purwaningtyas, M.Pd

NIP : 19651222 200501 2 002
Pangkat/Gol./Ruang : Pembina Tk. I, IV/ b
Jabatan : Guru Mata pelajaran Sejarah
Unit Kerja : SMA Negeri 1 Grogol

Telah disimpan dan dijadikan referensi di Perpustakaan di SMA Negeri 1 Grogol

dengan nomor regitrasi …………………………………

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Grogol,
Mengetahui
Kepala Sekolah, Yang Membuat Pernyataan
SMA Negeri 1 Grogol

Drs. Tajuddin Subekti, M.Si Kandhi Wirastuti, S.Sn

NIP. 19651005 199003 1 020 NIP. 19781211 200901 2 006
Lampiran 22. Surat Pernyataan Kepala Sekolah

DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 1 GROGOL
Jln. Raya Gringging 16 Sonorejo Grogol Tlp./Faks (0354) 773009
e-mail: sman1_grogol@yahoo.co.id website: sman1grogol.sch.id
KEDIRI Kode Pos 64151

SURAT PERNYATAAN KEPALA SEKOLAH

Nomor :

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SMA Negeri 1 Grogol, dengan ini
menyatakan bahwa keaslian semua bukti fisik dari Hasil Penelitian Tindakan
Kelas:

Dengan Judul : Meningkatkan Prestasi Belajar Sejarah Indonesia

Materi Proklamasi Kemerdekaan Indonesia
Melalui Model Pembelajaran Problem Based
Learning (PBL) Kelas XI.IS.4 Semester Genap
Tahun Pelajaran 2021/2022 SMA Negeri 1
Grogol Kecamatan Grogol Kabupaten Kediri.

Hasil Karya : Dra. Erna Purwaningtyas, M.Pd

NIP : 19651222 200501 2 002
Pangkat/Gol./Ruang : Pembina Tk. I, IV/ b
Jabatan : Guru Mata pelajaran Sejarah
Unit Kerja : SMA Negeri 1 Grogol

Demikian surat pernyataan ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana

mestinya.
Grogol,
Kepala Sekolah,

Drs. Tajuddin Subekti, M.Si

NIP. 19651005 199003 1 020