LAPORAN INTERVENSI LANJUTAN PISPK

PUSKESMAS KELURAHAN JATI PADANG RW 04

PASAR MINGGU JAKARTA SELATAN
TAHUN 2023

CATATAN MEDIK PASIEN

Tanggal : 23 Juni 2023
Nama Pasien : Alias
TTL/ Umur : Jakarta, 20-12-1958
NIK : 3174042012580013
Nama KK : Alias
No KK : 3174041410111007
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Jati Padang Rt 01 Rw 04
Alamat Domisili : Jati Padang Rt 01 Rw 04
Diagnosa Medis : Low intake
No. Telp :0
Jaminan Kesehatan : PBI
Faskes BPJS : Pasar Minggu 1

RESUME:
S:
● Os mengatakan Lemas dan Tidak nafsu makan, pasien tidak mau berobat
O:
● KU = sedang Kes = CM
● TD = 103/70 N = 80 S = 37 RR = 20 x/mnt
● 5 Hari demam
● Makan tidak nafsu dan hanya makan sedikit
● Lemas
● Pasien tidak mau berobat
A : Low intake
P:
● Edukasi pasien dan keluarga untuk datang berobat
● Edukasi pasen dan keluarga untuk berPHBS
 LAPORAN INTERVENSI LANJUTAN PISPK
PUSKESMAS KELURAHAN JATI PADANG RW 04
PASAR MINGGU JAKARTA SELATAN
TAHUN 2023
CATATAN MEDIK PASIEN
Tanggal : 13 Juni 2023
Nama Pasien : Triadi Widiatmoko
TTL/ Umur : Jakarta, 10-04-1999
NIK : 3174041004990010
Nama KK : Ina Iriyanti
No KK : 3174041004990010
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Jati padang Rt 03 Rw 04
Alamat Domisili : Jati padang Rt 03 Rw 04
Diagnosa Medis : Tuna grahita
No. Telp :0
Jaminan Kesehatan : PBI
Faskes BPJS : 0001729927495

RESUME:

S:
● Orang tua OS mengatakan Os diare dan sariawan

O:
● KU = sedang Kes CM
● TD =100/70 mmHg, N = 80 x/m
● Os tidak kooperatif ketika diwawancara
● Os tidak bisa berbicara dengan jelas
● Tidak bisa berdiri

A : Tuna grahita

P:
● Edukasi keluarga untuk hidup sehat dan PHBS
● Pemberian therapi obat oleh dokter ( oralit 3x1 dan gom 2x1 )

CATATAN MEDIK PASIEN

 LAPORAN INTERVENSI LANJUTAN PISPK
PUSKESMAS KELURAHAN JATI PADANG RW 04
PASAR MINGGU JAKARTA SELATAN
TAHUN 2023
Tanggal : 0 Januari 2023
Nama Pasien :
TTL/ Umur :
NIK :
Nama KK :
No KK :
Jenis Kelamin :
Alamat :
Alamat Domisili :
Diagnosa Medis :
No. Telp :
Jaminan Kesehatan :
Faskes BPJS :

RESUME:
S:
● Os mengatakan
● Os mengatakan
● Os mengatakan
●

O:
● KU =
● TD =
●

A:

P:
● Edukasi
● Edukasi
● Rujuk lanjutan

CATATAN MEDIK PASIEN

 LAPORAN INTERVENSI LANJUTAN PISPK
PUSKESMAS KELURAHAN JATI PADANG RW 04
PASAR MINGGU JAKARTA SELATAN
TAHUN 2023
Tanggal : 0 Januari 2023
Nama Pasien :
TTL/ Umur :
NIK :
Nama KK :
No KK :
Jenis Kelamin :
Alamat :
Alamat Domisili :
Diagnosa Medis :
No. Telp :
Jaminan Kesehatan :
Faskes BPJS :

RESUME:
S:
● Os mengatakan
● Os mengatakan
● Os mengatakan
●

O:
● KU =
● TD =
●

A:

P:
● Edukasi
● Edukasi
● Rujuk lanjutan