Nomor : /D.02.

10/X/2020 Kepada Yth :

Lampiran : 1 (satu) Berkas Bapak Kepala Badan Kepegawaian

Perihal : Permohonan Penangguhan Pindah Daerah Kota Manado

Di-

Tempat

Dengan Hormat,

Yang bertanda tangan dibawah ini,

Nama : dr.Mardy S, Rotinsulu

NIP : 19710326 200701 1 015

Pangkat/Gol : Pembina/ IV a

Jabatan : Kepala Puskesmas Kombos

Menerangkan dengan benar bahwa :

Nama : Merry Shirley Sanger,AMKG

NIP : 19750423 200501 2008

Pangkat/Gol : Penata Muda / IIIa

Jabatan : Perawat gigi pelaksana diperbantukan dalam pengurus barang,serta tugas

integrasi di Apotik dan Pelayanan BPJS.

Sehubungan dengan ada mutasi dilingkungan Dinas Kesehatan Kota Manado {Puskesmas)
bahwa ASN ini menjadi bagian dari proses mutasi tersebut. Untuk itu kami sebagai Kepala
Puskesmas Kombos bermohon kiranya dapat di tinjau kembali demi kepentingan dinas dalam
tugas pelayanan di Puskesmas Kombos.

Demikian permohonan ini,atas perhatian dan kebijaksanaan bapak,kami ucapkan terima

kasih.

Manado, Januari 2020

Kepala Puskesmas Kombos,

( dr.Mardy S,Rotinsulu)
NIP: 19710326 200701 1 015