Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG TIMUR

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP SIDOREJO
Alamat: Jalan Ir. Sutami KM 45, Desa Sidorejo Kecamatan Sekampung Udik ,Kode Pos. 34183
Email : Pkmsidorejolamtim@yahoo.com
Sidorejo, 3 Mei 2023

Perihal : Pengajuan cuti melahirkan

Kepada yth

Kepala Puskesmas

Di_

Tempat

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Eza Dhea Zahara

Jabatan : Bidan

Tempat tugas : UPTD Puskesmas Rawat Inap Sidorejo

Bersamaan dengan surat ini saya bermaksud untuk mengajukan cuti melahirkan selama dua bulan terhitung
dari 8 Mei 2023 sampai dengan 8 juli 2023

Demikian surat permohonan cuti ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan sebagaimana mestinya,atas
izinya saya ucapkan terima kasih.

mengetahui:

Ka.UPTD Puskesmas Hormat saya

Hj.Emyatun.SKM Bd. Eza DHea Zahara, S.Tr.Keb

NIP.196604111986032004

Anda mungkin juga menyukai