STIKER PASIEN

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

Hipertermia
Nursing Diagnosis Hipertermia berhubungan dengan dehidrasi, proses penyakit, paparan lingkungan yang panas, peningkatan laju metabolisme

Patient Goal Dalam waktu __ x 24 jam, klien:

1. Suhu dalam rentang normal 36,5-37,50C
Intervention ( NIC ) Outcome ( NOC )

Fever Treatment Thermoregulation

1. Monitor suhu setiap 3 jam Suhu Tubuh
2. Monitor warna dan suhu kulit Warna Kulit
3. Monitorng vital sign pasien Nyeri otot
Intake dan Output
4. Monitor IWL, intake dan output cairan pasien
Frekuensi Napas
5. Lakukan tepid sponge
Frekuensi Nadi
6. Beri komres dilipatan paha dan aksila
7. Berikan cairan intravena Skala 1-5
8. kolaborasi dalam pemberian antipiretik
1. Penyimpangan ekstrim dari kisaran normal
2. Penyimpangan substansial,
3. Penyimpangan moderat,
4. Penyimpangan ringan,
5. Tidak ada penyimpangan dari kisaran normal

Tanggal/ Jam

Nama perawat Koordinator/PJ shift

Page 1 of 2
KPWT/ /RAK/15/Rev.0
 (……………………….) (……………………)

Page 2 of 2
KPWT/ /RAK/15/Rev.0