PENYAKIT KULIT INFEKSI BAKTERI
Pemeriksaan
Nama Penyakit Definisi
Impetigo Pioderma superfisialis (terbatas
pada epidermis).
Impetigo ulseratif Ulkus superfisial, kehilangan
(Ektima) jaringan dermis bagian atas
dengan krusta di atasnya.
Folikulitis superfisialis Radang folikel rambut terdapat
di dalam epidermis.
Furunkel/karbunkel Furunkel, radang folikel
rambut dan sekitarnya.
Karbunkel, kumpulan furunkel.
Furunkulosis, furunkel yang
lebih dari satu menyebar.
Erisipelas Infeksi akut epidermis dan
dermis
Eritrasma Infeksi kulit superfisial kronik
pada stratum korneum.
Paronikia Radang di sekitar kuku oleh
piokokus
Skrofuloderma Tuberkulosis kutaneus
Hidradenitis supurativa Infeksi kelenjar apokrin kronis.
Etiologi Anamnesis
Streptococcus B Tidak ada gejala umum,
hemolyticus biasanya pada anak-anak.
Predileksi lubang hidung dan
mulut.
Streptococcus B Berlokasi di tungkai bawah.
hemolyticus Terdapat pada anak dan
dewasa.
Staphylococcus aureus Lokasi di tungkai bawah.
Staphylococcus aureus Nyeri pada lesi.
Predileksi aksila dan bokong,
daerah banyak friksi.
Streptococcus B Gejala konstitusi: demam,
hemolyticus malaise.
Biasanya didahului trauma
dengan predileksi di tungkai
bawah.
Corynebacterium Faktor risiko diabetes
minutissimum mellitus.
Predileksi intertriginosa.
Gatal menyengat jarang.
Staphylococcus aureus Diawali trauma pada kuku.
dan/atau Streptococcus B
hemolyticus
Mycobacterium tuberculosis Pembesaran kelenjar getah
bening tanpa tanda radang
akut. Kemudian terjadi abses
dan pecah membentuk fistel
meluas menjadi ulkus.
Predileksi: leher, ketiak, lipat
paha.
Staphylococcus aureus Faktor trauma/kotrauma:
Pemeriksaan Fisik
Vesikel, eritema, mudah
pecah membentuk krusta
tebal berwarna kuning madu.
Jika dilepaskan tampak erosi
di bawahnya.
Krusta tebal berwarna kunin.
Jika diangkat ternyata lekat
dan tampak ulkus yang
dangkal.
Papul, pustul, eritematosa,
perifolikuler.
Nodus eritematosa berbentuk
kerucut, di tengah terdapat
pustul.
Kemudian melunak menjadi
abses yang berisi pus dan
jaringan nekrotik, lalu pecah
membentuk fistel.
Eritema , berbatas tegas,
pinggir meninggi.
Dapat disertai edema, vesikel,
dan bula.
Makula eritematosa hingga
coklat berbatas tegas dengan
skuama halus di atasnya.
Abses subungual.
Abses, fistel, ulkus
Nodus dengan 5 cardinal sign
Terapi
Penunjang
Salap antibiotik.
Kalau banyak ditambah
antibiotik sistemik.
Krusta diangkat lalu diolesi
salap antibiotik.
Kalau banyak ditambah
antibiotik sistemik.
Antibiotik sistemik/topikal.
Antibiotik topikal, kalau
banyak digabung dengan
antibiotik sistemik.
Darah rutin: leukositosis Analgetik antipiretik
Antibiotik sistemik
Edema: diuretik
Lampu Wood’s, fluoresensi Topikal: salep Tetrasiklin
merah coral (porfirin). 3%
Pewarnaan Gram. Sistemik: Eritromisin
(4x250mg) untuk 2 – 3
minggu
Kompres dengan larutan
antiseptik dan berikan
antibiotik sistemik.
Pewarnaan BTA, Kultur OAT, sesuai dengan terapi
TB paru
Darah rutin: leukositosis. Insisi abses atau kompres
 Akne inversa. banyak keringat, deodoran,
rambut aksila digunting.
Gejala konstitusi.
Predileksi: aksila dan
perineum.
radang. terbuka.
Lunak menjadi abses dan Antibiotik sistemik.
pecah menjadi fistel.

TOPIK KHUSUS LEPRA (4A)

Definisi : infeksi kronik, menular, disebabkan oleh Mycobacterium leprae yang bersifat intraselular obligat.
Sinonim : kusta, morbus Hansen
Penularan : kontak langsung atau melalui udara
Gambaran Klinis : Cardinal Sign;
- bercak, plak, eritem atau putih, tidak nyeri
- penebalan saraf tepi
- ditemukan BTA
Klasifikasi : Pausibasilar (TT, BT, I) dan Multibasilar (LL, BL, BB)

PENYAKIT KULIT INFEKSI VIRUS

Pemeriksaan
Nama Penyakit Definisi Etiologi Anamnesis Pemeriksaan Fisik Terapi
Penunjang
Veruka vulgaris Hiperplasia epidermis yang HPV 2 (utama), HPV 1 dan Papul berwarna kulit hingga Biopsi Bahan kaustik topikal, larutan
disebabkan oleh HPV 4 keabuan, keratotik, trikloroasetat 50%, asam salisilat 25 –
Kutil. permukaan verukosa. 50%
Moluskum kontagiosum Infeksi virus DNA pox. Molluscipox Papul miliar, berbentuk Enukleasi pada Mengeluarkan badan moluskum.
Pada orang dewasa kubah, berkilat, ditengah papul untuk
digolongkan IMS. terdapat lekukan (delle). menemukan badan
Jika dipijat akan keluar moluskum
massa putih (badan
moluskum).
Varisela Infeksi akut primer varisela- VVZ (virus varisela-zoster) Gejala konstitusi, berlokasi Awal erupsi kulit berubah Tes Tzanck Bayi: Asiklovir 4x20mg/kgBB (7hr)
zoster. di bagian sentral tubuh. menjadi papul eritematosa maks 800mg/kali
berubah menjadi vesikel.
Vesikel khas berbentuk tear Dewasa: Asiklovir 5x800mg (7hr)
drop. Vesikel mengeruh Valasiklovir 3x1gr (7hr)
menjadi pustul, kemudian Famsiklovir 3x250mg (7hr)
pecah menjadi krusta.
Im.Kom: Asiklovir 5x800mg (10hr)
Valasiklovir 3x1gr (10hr)
Famsiklovir 3x500mg (10hr)

Simptomatis
Demam: Parasetamol 3x500mg
Gatal: CTM 2x4mg
Herpes zoster Reaktivasi infeksi virus VVZ (virus varisela-zoster) Nyeri radikular dan gatal Kelompok vesikel, dasar Tes Tzanck Dws: Asiklovir 5x800mg (7hr)
 varisela-zoster primer yang
tinggal di dalam ganglion
sensoris saraf
spinalis,kranialis atau otonom
Lebih sering pada pasien
imunodefisiensi dan
penurunan usia.
Herpes simplex Infeksi akut virus herpes
simpleks tipe 1 (anak-anak
orofasialis, labialis) tipe 2
(dewasa, genitalis)
Variola, cacar, small pox Penyakit virus yang disertai
keadaan umum yang buruk,
dapat menyebabkan kematian,
efloresensi monomorf di
perifer tubuh.
Nama Penyakit Definisi
Dermatofitosis, Tinea Penyakit pada jaringan yang
mengandung zat tanduk
(stratum korneum, rambut,
kuku) yang disebabkan
golongan jamur dermatofita.
Tinea pedis (Athlete’s
foot, ringworm of the
foot, kutu air).
sebelum terjadi erupsi.
Gejala prodromal sistemik:
demam, pusing, dan malaise.
HSV (Herpes simplex virus) Predileksi: kulit yang
sembab/mukokutan.
Virus pox (pox virus
variolae)
PENYAKIT KULIT INFEKSI JAMUR SUPERFISIAL
Etiologi Anamnesis
Kelas Fungi imperfecti Keluhan bercah merah
3 Genus: Microsporum, bersisik yang gatal.
Trichophyton, dan Predileksi: rambut terminal,
Epidemophyton. velus (glabrosa), dan kuku.
Kaki tertutup, lama
menggunakan sepatu, kaki
sering basah.
eritem, unilateral (mengikuti Valasiklovir 3x1gr (7hr)
dermatom) Famsiklovir 3x500mg (7hr)
(diberikan sblm 72 jam awitan lesi)
Anlgsk: Asam mefenamat 3x500mg
AB: Eritromisin 3x500mg
Topikal
Bedak salisil 2%
Kompres terbuka (ulserasi)
Vesikel berkelompok, Tes Tzanck Dws: Asiklovir 5x200mg (5hr)
eritematosa. Valasiklovir 2x500mg (7-10hr)
Vesikel mudah pecah dan
menimbulkan infeksi
sekunder dengan manifestasi
ulkus (berkrusta)
Makula menjadi papul, Antivirus
menjadi vesikel, krusta, dan Simptomatik
berakhir terdapat
perdarahan.
Pemeriksaan
Pemeriksaan Fisik Terapi
Penunjang
Infiltrat eritematosa, KOH (hifa panjang dan
berbatas tegas, polisiklik. artrospora)
Interdigitalis (IV dan V),
fisura dilingkari sisik halus
dan tipis, maserasi (kulit
putih dan rapuh)
Bentuk lain: moccasin foot
pada telapak kaki.
Kulit menebal dan bersisik.
Bentuk dishidrosis
(subakut): vesiko-pustul

Tinea unguium
Tinea kruris Lipat paha, perineum dan
sekitar anus.
Tinea korporis Leher, badan, lengan,
tungkai.
Gatal terutama bila
berkeringat.
Tinea kapitis
Pitiariasis versikolor Infeksi kulit superfisialis Malassezia spp. (Malassezia Pruritus ringan ketika
kronik furfur) berkeringat.
Predileksi bagian atas dada,
lengan, leher, perut, kaki,
ketiak, lipat paha, muka, dan
kepala. (Pada daerah
tertutup pakaian dan
lembab)
Kandidiasis mukokutaneus Candida albicans
(kadang bula),
Kuku rapuh, menebal,
bergelombang, perubahan
warna.
Makula, plak eritema, batas
tegas, polisiklik, skuama.
Makula, plak eritema, batas
tegas, polisiklik, skuama.
(Umum) Lesi bersisik, Lampu Wood’s:
eritematosa, alopesia Gray patch ringworm,
(rambut rontok pada lesi). fluorosensi hijau kekuning-
Lesi berat berupa Kerion. kuningan pada rambut yang
sakit melewati batas grey
Gray patch ringworm, papul patch.
berubah menjadi bercak
pucat bersisik.
Kerion, pembengkakak,
mirip sarang lebah.
Black dot ringworm, rambut
patah, rambut tertinggal
merupakan ujung rambut
yang penuh spora. Rambut
tertinggal memberi
gambatan black dot.
Makula hipopigmentasi, Lampu Wood’s
skuama halus, batas tegas Kuning keemasan
KOH (hifa pendek dan spora
berkelompok)
Kandidosis oral: KOH (sel ragi, blastospora Larutan gentian violet 1%
Thrush, tampak (pseudohifa)) atau Nistatin dioleskan 2
pseudomembran putih kali sehari selama 3 hari.
coklat muda kelabu. Jika Antijamur sistemik.
pseudomembran dilepas
dasar basah dan merah.
Perleche, fisur pada sudut
mulut, maserasi, erosi,

Pembeda Pedikulosis Kapitis
Etiologi Pediculus humanus capitis
Lesi Bekas garukan, erosi, ekskoriasi
Diagnosis Banding Tine kapitis, Pioderma, Dermatitis
seboroik
Terapi Permentrin 1%, cuci rambut dengan
shampo, kemudian dioleskan krim,
ditutup kain, kemudian dibiarkan
selama 2 jam kemudian rambut
dicuci dan disisir dengan sisir serit.
Krim Gameksan 1% (Lindan 1%)
atau
Losio Malation 1%, malam rambut
dicuci kemudian rambut dioleskan
krim/losio, ditutup kain, keesokan
harinya rambut dicuci lagi dengan
shampo dan disisir dengan serit.
Obat lain Benzyl benzoat 25%, cara
pemakaian sama dengan Gameksan.
Pedikulosis Korporis
Pediculus humanus corporis
Bekas garukan, erosi, ekskoriasi
Neurotic excoriation
Krim Gameksan 1% dioleskan tipis
di seluruh tubuh dan didiamkan 24
jam.
Obat lain emulsi Benzyl benzoat
25%
Jika masih belum sembuh diulangi 4
hari kemudian.
Pakaian dicuci dengan air panas
atau disetrika.
basah, dasar eritematosa
Pedikulosis Pubis
Phthirus pubis
Bercak keabu-abuan atau kebiruan
(makula serule).
Black dot pada celana dalam.
Dermatitis seboroik, Dermatomikosis
Sama dengan pedikulosis korporis
Rambut pubis dicukur.
Cutaneous Larva
Skabies Migrans
(Creeping Eruption)
Sarcoptes scabiei Larva cacing tambang
(Ancylostoma braziliense,
Ancylostoma caninum)
Terowongan, papul, vesikel, Papul linier atau berkelok-
berwarna putih atau keabu- kelok, kemerahan
abuan.
Polimorf karena kunikulus
mudah rusak akibat garukan.
Cardinal signs:
Pruritus nokturna
Menyerang sekelompok
manusia
Ditemukan lesi, terowongan
dengan predileksi kulit
stratum korneum tipis
Menemukan tungau, telur
maupun kotoran
Pioderma, Impetigo, Dermatofitosis, Dermatitits,
Dermatitis, Pedikulosis Dermatosis, Skabies
korporis
Permetrin 5% sekali Albendazol 400 mg sekali
pemakaian diseluruh tubuh sehari selama 3 hari
dibersihkan dengan mandi
setelah 8 – 10 jam. Penyemprotan Etil Klorida
Pengobatan diulangi setelah untuk mengurangi gejala,
seminggu. tidak membunuh larva.
Emulsi Benzil-benzoat 25%
setiap malam selama 3 hari.
Krim Gameksan 1% dipakai
sekali kalau belum sembuh
diulangi seminggu kemudian.
Endapan belerang (sulfur
presipitatum), dipakai 3 hari
berturut-turut (karena tidak
Jika masih terdapat telur, ulang efektif membunuh telur)
pemakaian seminggu kemudian.