PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR

DINAS LINGKUNGAN HIDUP

Jl. Wisata Menanggal No. 38 Telp. (031) 8543852-3 Fax (031) 8543851
Email: dlh@jatimprov.go.id; Situs Web: http://www.dlh.jatimprov.go.id
S U R A B A Y A – 60234
p

Surabaya, 25 Agustus 2023

Nomor : 005/12055/111.2/2023 Kepada

Sifat : Segera Yth. Sdr. (daftar terlampir)
Lampiran : 2 (dua) berkas di
Perihal : Undangan Peringatan Hari TEMPAT
Lingkungan Hidup Provinsi Jawa
Timur Tahun 2023

Sehubungan dengan telah ditetapkannya Keputusan Gubernur Jawa

Timur No. 188/871/KPTS/013/2022 tentang Penerima Penghargaan
Pelestari Fungsi Lingkungan Hidup Provinsi Jawa Timur Tahun 2022,
Keputusan Gubernur Jawa Timur No. 188/913/KPTS/013/2022 tentang
Penerima Penghargaan Eco Pesantren Provinsi Jawa Timur Tahun 2022, dan
Keputusan Gubernur Jawa Timur No. 188/295/KPTS/013/2023 tentang
Penetapan Sekolah Adiwiyata Provinsi Jawa Timur Tahun 2023, serta dalam
rangka peringatan Hari Lingkungan Hidup Provinsi Jawa Timur Tahun 2023
yang akan dibuka oleh Ibu Gubernur Jawa Timur, dengan ini kami
mengundang Saudara untuk menghadiri kegiatan penyerahan penghargaan
tersebut di atas yang akan diselenggarakan pada:

Hari, tanggal : Senin, 4 September 2023

Waktu : (jadwal terlampir)
Tempat : Batalyon ARMED 1 / Roket Singosari, Jl. Surabaya –
Singosari, Kabupaten Malang 65145
Kegiatan : 1. Penyerahan Penghargaan Pelestari Fungsi
Lingkungan Hidup (PFLH) Provinsi Jawa Timur
Tahun 2022
2. Penyerahan Penghargaan Eco Pesantren Provinsi
Jawa Timur Tahun 2022
3. Penyerahan Penghargaan Sekolah Adiwiyata
Provinsi Jawa Timur Tahun 2023

Untuk informasi lebih lanjut dapat menghubungi Hotline Peningkatan

Kapasitas dan Penyuluhan Lingkungan Hidup DLH Jatim 0857-1717-6476.

Demikian untuk menjadi perhatian, atas kerjasamanya disampaikan

terima kasih.

KEPALA DINAS LINGKUNGAN HIDUP

PROVINSI JAWA TIMUR

JEMPIN MARBUN, S.H., M.H.

Pembina Utama Muda
NIP. 19640917 199203 1 005

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 ayat 1

“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakannya merupakan alat bukti hukum yang sah.”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE.
 Lampiran I.a.
Surat No. : 005/12055/111.2/2023
Tanggal : 25 Agustus 2023
Perihal : Undangan Peringatan Hari
Lingkungan Hidup Provinsi
Jawa Timur Tahun 2023

Surat ditujukan kepada Yth. Sdr. Penerima Penghargaan PFLH 2022:

1. Pokmas Pengawas Penyu Taman Kili – Kili, Kabupaten Trenggalek;
2. Kelompok Peduli Hutan Lindung Sendang, Kabupaten Tulungagung;
3. LMDH “Wonotirto”, Kabupaten Magetan;
4. LMDH “Mitra Wana Sejahtera”, Kabupaten Mojokerto;
5. Kelompok Sadar Wisata “Regul”, Kabupaten Nganjuk;
6. Suroso, Kabupaten Ngawi;
7. H. Subur, S.E., Kabupaten Malang;
8. Kepala Dinas Perumahan, Kawasan Permukiman dan Lingkungan Hidup
Kabupaten Trenggalek;
9. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Tulungagung;
10. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Magetan;
11. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Mojokerto;
12. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Nganjuk;
13. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Ngawi;
14. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Malang.

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 ayat 1

“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakannya merupakan alat bukti hukum yang sah.”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE.
 Lampiran I.b.
Surat No. : 005/12055/111.2/2023
Tanggal : 25 Agustus 2023
Perihal : Undangan Peringatan Hari
Lingkungan Hidup Provinsi
Jawa Timur Tahun 2023

Surat ditujukan kepada Yth. Sdr. Penerima Penghargaan Eco Pesantren 2022:
1. Pondok Pesantren An-Nahdliyah, Kota Probolinggo;
2. Pondok Pesantren Rahmatan Lil Alamin, Kabupaten Nganjuk;
3. Pondok Modern Sumber Daya At-Taqwa (POMOSDA), Kabupaten Nganjuk;
4. Pondok Pesantren Riyadlus Sholihin, Kota Probolinggo;
5. Pondok Pesantren Baitul Qur’an Al-Jahra, Kabupaten Magetan;
6. Pondok Pesantren Full Day Sunan Ampel, Kabupaten Banyuwangi;
7. Pondok Pesantrern Darun Najah, Kabupaten Lumajang;
8. Pondok Pesantrern K.H.A. Wahid Hasyim, Kabupaten Pasuruan;
9. Pondok Pesantren Nurul Hidayah, Kota Surabaya;
10. Pondok Pesanten Al Inayah Purwosari, Kabupaten Pasuruan;
11. Pondok Pesantren Modern Al Azhar Muncar, Kabupaten Banyuwangi;
12. Pondok Pesantren Al Istiqomah, Kabupaten Pacitan;
13. Pondok Pesantren Modern Al-Ishlah, Kabupaten Bondowoso;
14. Pondok Pesantren Fatahillah Ibnu Nizar, Kabupaten Probolinggo;
15. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kota Probolinggo;
16. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Nganjuk;
17. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Magetan;
18. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Banyuwangi;
19. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Lumajang;
20. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Pasuruan;
21. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kota Surabaya;
22. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Pacitan;
23. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Bondowoso;
24. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Probolinggo.

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 ayat 1

“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakannya merupakan alat bukti hukum yang sah.”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE.
 Lampiran I.c.
Surat No. : 005/12055/111.2/2023
Tanggal : 25 Agustus 2023
Perihal : Undangan Peringatan Hari
Lingkungan Hidup Provinsi
Jawa Timur Tahun 2023

Surat ditujukan kepada Yth. Sdr. Penerima Penghargaan Sekolah Adiwiyata

Provinsi 2023:
1. MTs Negeri Bangkalan;
2. SDN 1 Badean;
3. MTsN 3 Banyuwangi;
4. MTsN 11 Banyuwangi;
5. MTsN 12 Banyuwangi;
6. SMAN 1 Bangorejo;
7. UPT SMP Negeri 3 Srengat;
8. UPT SMP Negeri 1 Wonodadi;
9. SMAN 1 Ponggok;
10. UPT SMP Negeri 2 Nglegok;
11. SMAN 1 Sugihwaras;
12. SMPN 1 Margomulyo;
13. MTsN 4 Bondowoso;
14. UPT SMPN 5 Gresik;
15. UPT SDN 49 Gresik;
16. UPT SDN 35 Gresik;
17. UPT SDN 41 Gresik;
18. MI Ma'arif NU Nurul Ulum Bulurejo Benjeng;
19. UPT SDN 33 Gresik ;
20. MI Bahrul Ulum Sekapuk;
21. SD Yimi Full Day School;
22. UPT SDN 29 Gresik;
23. UPTD Satuan Pendidikan SMPN 1 Balung;
24. MTs Salafiyah Syafiiyah;
25. SDN Sumbernongko;
26. SMP Negeri 1 Kabuh;
27. SDN Banyuarang;
28. SMP Negeri 2 Sumobito;
29. SDN Losari;
30. Madrasah Tsanawiyah Negeri 11 Jombang;
31. SMP Negeri 6 Jombang;
32. SDN Sukorejo 2;

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 ayat 1

“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakannya merupakan alat bukti hukum yang sah.”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE.
 33. SMAN 1 Sekaran;
34. SD Plus At-Taqwa;
35. SDN 2 Bakalanpule Tikung;
36. SMPN 2 Randuagung;
37. MTsN 4 Madiun;
38. MI Plus Al-Islam Dagangan;
39. SDN Kaligunting 02;
40. SMPN 1 Nglames;
41. MTsN 3 Madiun;
42. SMPN 3 Dolopo;
43. SMKS Yosonegoro;
44. SMKN 1 Magetan;
45. SDN Selosari;
46. SMPN 2 Sumberpucung;
47. SMPN 1 Kepanjen;
48. SMPN 3 Kepanjen;
49. SMPN 1 Poncokusumo;
50. SMPN 2 Tumpang;
51. SDN 3 Tumpang;
52. SDN Ngrame;
53. SMPN 2 Mojoanyar;
54. SMPN 2 Dawarblandong;
55. SMPN 1 Dawarblandong;
56. SDN Jasem;
57. SDN Banjaragung 1;
58. SDN Trawas 2;
59. MTsN 4 Nganjuk;
60. MIN 6 Ngawi;
61. SMP Negeri 1 Geneng;
62. SMP Negeri 3 Ngawi;
63. SMP Negeri 2 Paron;
64. SMPN 1 Bandar;
65. SDN Lembung;
66. SDN Karang Anyar 1;
67. SDN Larangan Dalam II;
68. SDN Jalmak 1;
69. SDN Nyalabu Laok 2;
70. SMKN Rembang;
71. SMPN 4 Ponorogo;
72. SMPN 2 Besuk;

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 ayat 1

“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakannya merupakan alat bukti hukum yang sah.”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE.
 73. MIN 1 Probolinggo;
74. SMPN 2 Maron;
75. SDN Banyuanyar 2;
76. SDN Kedungturi;
77. SDN Ploso;
78. SMPN 1 Krembung;
79. SDN Sedati Gede 1;
80. SMPN 4 Sidoarjo;
81. SMPN 1 Sidoarjo;
82. SMPN 1 Tanggulangin;
83. SMPN 1 Taman;
84. SMKN 2 Buduran;
85. SDN Klagen;
86. SMPN 1 Buduran;
87. SMP Negeri 2 Sumenep;
88. SMAN 2 Karangan;
89. SDN 1 Jatiprahu;
90. SMPN 3 Trenggalek;
91. SLB C Autis Negeri Tuban;
92. SDN Bektiharjo II;
93. SMKN Jatirogo;
94. SDN Cepokorejo I;
95. SDN Sumber;
96. SDN Cepokorejo II;
97. SMAN 4 Tuban;
98. SD Negeri 2 Beji;
99. SDN Pendem 01;
100. UPT Satuan Pendidikan SMPN 3;
101. SMP Plus Ar Rahman;
102. SD Al Husna Islamic Full Day School;
103. SDN 02 Taman;
104. SMK Kesehatan Aditapa Madiun;
105. SDN Sukosari;
106. SMP Taman Bakti;
107. SDN 02 Winongo;
108. SDK Santo Bavo;
109. SDK Santa Maria 2;
110. SD Islam Siti Hajar;
111. SDN 03 Manisrejo;
112. SD Muhammadiyah Kota Madiun;

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 ayat 1

“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakannya merupakan alat bukti hukum yang sah.”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE.
 113. SDN Bandulan 4;
114. SDN Tulusrejo 4;
115. SDN Bumiayu 3;
116. SDN Merjosari 2;
117. SDN Merjosari 5;
118. SDN Penanggungan;
119. SDN Tanjungrejo 1;
120. SDN Dinoyo 3;
121. SDN Gadang 1;
122. SDN Tulusrejo 1;
123. SDN Balearjosari 1;
124. SDN Sukun 3;
125. SDN Polehan 3;
126. SMPN 27 Malang;
127. SD Muhammadiyah Plus;
128. SMP Negeri 5 Mojokerto;
129. SD Negeri Mentikan 1;
130. MI Darul Huda;
131. SD Negeri Miji 1;
132. SMP Negeri 2 Mojokerto;
133. SD Negeri Wates 6;
134. SMP Islam Brawijaya;
135. SMP Islam Terpadu Permata;
136. SDN Tisnonegaran 3;
137. MI Hidayatul Ula;
138. SDN Mayangan 2;
139. SDN Sumbertaman 1;
140. SDN Pakistaji 1;
141. SMPN 6 Kota Probolinggo;
142. SDN Wonoasih 2;
143. SDN Triwung Lor 3;
144. SDN Kademangan 1;
145. SDN Ketintang II/410;
146. SDN Sumberejo II;
147. SDN Kapasan III/145;
148. SDN Sidotopo Wetan I/255;
149. SDN Lidah Kulon IV/467;
150. SD Negeri Simolawang KIP/156;
151. SDN Ketabang 1/288;
152. SDN Margorejo VI;

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 ayat 1

“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakannya merupakan alat bukti hukum yang sah.”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE.
 153. SMP Negeri 14 Surabaya;
154. SDN Lidah Kulon III/466;
155. SDN Lontar II;
156. SMP Negeri 60 Surabaya;
157. SDN Pacar Kembang I/192;
158. SDN Ketintang I/409;
159. SDN Dukuh Kupang II/489;
160. SDN Dr. Sutomo V/327;
161. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Pacitan;
162. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Ponorogo;
163. Kepala Dinas Perumahan, Kawasan Permukiman dan Lingkungan Hidup
Kabupaten Trenggalek;
164. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Tulungagung;
165. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Blitar;
166. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Kediri;
167. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Malang;
168. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Lumajang;
169. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Jember;
170. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Banyuwangi;
171. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Bondowoso;
172. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Probolinggo;
173. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Pasuruan;
174. Kepala Dinas Lingkungan Hidup dan Kebersihan Kabupaten Sidoarjo;
175. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Mojokerto;
176. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Jombang;
177. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Nganjuk;
178. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Madiun;
179. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Magetan;
180. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Ngawi;
181. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Bojonegoro;
182. Kepala Dinas Lingkungan Hidup dan Perhubungan Kabupaten Tuban;
183. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Lamongan;
184. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Gresik;
185. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Bangkalan;
186. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Sampang;
187. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Pamekasan;
188. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Sumenep;
189. Kepala Dinas Lingkungan Hidup, Kebersihan, dan Pertamanan Kota Kediri;
190. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kota Blitar;
191. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kota Malang;

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 ayat 1

“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakannya merupakan alat bukti hukum yang sah.”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE.
 192. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kota Probolinggo;
193. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kota Mojokerto;
194. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kota Madiun;
195. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kota Surabaya;
196. Kepala Dinas Lingkungan Hidup Kota Batu.

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 ayat 1

“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakannya merupakan alat bukti hukum yang sah.”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE.
 Lampiran II
Surat No. : 005/12055/111.2/2023
Tanggal : 25 Agustus 2023
Perihal : Undangan Peringatan Hari
Lingkungan Hidup Provinsi
Jawa Timur Tahun 2023
JADWAL KEGIATAN
PERINGATAN HARI LINGKUNGAN HIDUP PROVINSI JAWA TIMUR
Malang, 4 September 2023