KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH JAWA TENGAH

Jln. dr. Soetomo No. Rembang 59211 Rembang, Agustus 2023

Nomor : B/ /VIII/KES.3.2./2023
Klasifikasi : BIASA
Lampiran : -
Perihal : pormohonon Pendamping
untuk Studi Banding Kepada

Yth. KEPALA DKK KABUPATEN

REMBANG

di

Tempat

1. Rujukan:

a.

Undang-Undang Nomor 2 tahun 2002 tentang Kepolisian Negara Republik Indonesia;

b. Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 Tahun 2015 tentang

Akreditasi Klinik Pratama.

2. Sehubungan dengan rujukan di atas, dimohon kepada Kepala, untuk dapat

mengirim pendamping studi banding ke Klinik Polres Jepara pada :

a. hari :

b. tanggal :

c. pukul :

3. Demikian untuk menjadi maklum atas kerjasamanya diucapkan terimakasih.