Anda di halaman 1dari 2

DAFTAR HADIR

WORKSHOP PENGUATAN PENGGUNAAN BANTUAN PEMERINTAH PENCEGAHAN


PERUNDUNGAN
Rabu, 3 November 2021

Nama Peserta *
Bayu Adha Siregar S.Pd

NIP

Jenis Peserta *
Dinas Pendidikan

Kepala Sekolah

Bendahara Sekolah

Nama Instansi / Sekolah *


SMP AMALIA MEDAN

Alamat Instansi *
JL. RAYA MENTENG Gg BENTENG No 71

Provinsi *

Sumatera Utara

Kabupaten/Kota *

Kota Medan

Nomor Handphone *
+62 82275851706

Masukkan Nomor HP anda tanpa diawali "0"


Email *
Nonam7212@gmail.com

Nomer Rekening *
529601031088532

Dimohon untuk mengisi nomor rekening pribadi yang aktif

Nama Bank *

[002] Bank BRI

Nama di Rekening *
Bayu Adha Siregar

Foto/Scan Buku Rekening

Bank_BRI_bayu.jpg

Tanda Tangan *

Tuliskan Tanda Tangan anda di kotak yang disediakan

Anda mungkin juga menyukai