KEBERSIHAN TANGAN

No Dokumen :
018/SOP/KPIM/IX/REV1/2023

SOP No. Revisi :1

Tanggal Terbit : 5 September 2023
Halaman : 1/4

KLINIK
PRATAMA
dr. Nurhasan
ISNA MEDIKA
1. Pengertian Kebersihan Tangan adalah proses pembersihan kotoran dan
mikroorganisme pada tangan yang di dapat melalui kontak dengan
pasien, petugas kesehatan lain dan permukaan lingkungan (flora
transien) dengan menggunakan sabun/antiseptik dibawah air
mengalir atau menggunakan hand rub berbasis alkohol.
a. Pembersihan Tangan dengan Cairan Antiseptik (Handrub)
adalah Mencuci tangan dengan menggunakan cairan antiseptik
yg berbahan dasar alkohol gel di seluruh permukaan tangan
untuk meminimalkan pertumbuhan mikroorganisme tanpa
menggunakan air dan handuk (pada tangan yang bersih);
b. Pembersihan Tangan dengan Sabun Antiseptik/Cairan/Larutan
dan Air Mengalir (Handwash) adalah Mencuci tangan dengan
air mengalir dengan menggunakan sabun/cairan antiseptik yg
bertujuan membersihkan tangan dari transien mikroorganisme
di tangan (pada tangan yang kotor).
2. Tujuan Sebagai panduan buat petugas untuk melaksanakan prosedur
kebersihan tangan dengan enam (6) Langkah cuci tangan dengan
hand wash atau hand rub.
3. Kebijakan 1. Keputusan Kepala Klinik Pratama Isna Medika No.
001/SK/KPIM/IX/REV1/2023 tentang Program Pencegahan
Infeksi Klinik Pratama Isna Medika;
2. Keputusan Kepala Klinik Pratama Isna Medika No.
008/SK/KPIM/IX/REV1/2023 tentang Sasaran Keselamatan
Pasien Klinik Pratama Isna Medika.
4. Referensi 1. Surat Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia 11
tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien;
2. Surat Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia 27
tahun 2017 tentang Pencegahan dan Pengendalian Infeksi.
5. Prosedur/ A. Pembersihan Tangan dengan sabun dan air ( Handwash )
Langkah- Langkah – langkah :
langkah 1. Petugas membuka perhiasan yang digunakan;
2. Petugas membasahi tangan dengan air mengalir;
3. Petugas menuangkan sabun ke telapak tangan 3 – 5 cc;
4. Petugas meratakan sabun dengan kedua telapak tangan;
5. Petugas menggosok punggung dan sela-sela jari jari tangan
kiri dengan tangan kanan dan sebaliknya;
6. Petugas menggosok kedua telapak tangan dan sela-sela jari
7. Petugas melakukan gerakan jari-jari sisi dalam kedua tangan
saling mengunci dan saling digosokkan;
8. Petugas menggosok ibu jari kiri dengan gerakan berputar
dalam genggaman tangan kanan dan lakukan sebaliknya
9. Petugas menggosok telapak tangan kiri dengan memutar
ujung jari-jari kanan dan sebaliknya
10. Petugas membilas kedua tangan dengan air mengalir;
11. Petugas mengeringkan kedua tangan dengan tissue sekali
pakai;
12. Petugas mengunakan bekas tissue tersebut untuk menutup
kran air.

B. Pembersihan Tangan dengan Cairan Antiseptik ( Handrub )

Langkah – langkah :
1. Petugas menuangkan larutan antiseptik berbasis alkohol ke
telapak tangan sebanyak 3 - 5 cc
2. Petugas menggosok kedua telapak tangan hingga merata
3. Petugas menggosok punggung dan sela-sela jari tangan kiri
dengan tangan kanan dan sebaliknya
4. Petugas menggosok kedua telapak tangan dan sela-sela jari
5. Petugas melakukan gerakan jari-jari sisi dalam dari kedua
tangan saling mengunci dan saling
Digosokkan;
6. Petugas menggosok ibu jari kiri dengan gerakan berputar
dalam genggaman tangan kanan dan lakukan sebaliknya;
7. Petugas menggosok telapak tangan kiri dengan memutar
ujung jari-jari kanan dan sebaliknya.
5 SAAT MELAKUKAN PRAKTEK KEBERSIHAN TANGAN
1. Sebelum kontak dengan pasien
2. Sebelum tindakan aseptik
3. Setelah terkena cairan tubuh pasien beresiko
4. Setelah kontak dengan pasien
5. Setelah kontak dengan lingkungan sekitar pasien
6. Diagram Alir
Cuci tangan dengan Cuci tangan dengan
sabun dan air Cairan Antiseptik
(Handwash) (Handrub)

Buka perhiasan yang digunakan, Tuangkan larutan antiseptik ke telapak

basahi tangan dengan air mengalir tangan sebanyak 3 - 5 cc

Gosok kedua telapak tangan hingga merata

Tuangkan sabun ke telapak tangan 3 –
5 cc

Ratakan dengan kedua telapak Gosok punggung dan sela-sela jari tangan
tangan kiri dengan tangan kanan dan sebaliknya

Gosok punggung dan sela-sela jari jari Gosok kedua telapak tangan dan sela-sela
tangan kiri dengan tangan kanan dan jari
sebaliknya

Jari-jari sisi dalam dari kedua tangan saling

Gosok kedua telapak tangan dan sela- mengunci dan saling digosokkan
sela jari

Jari-jari sisi dalam kedua tangan Gosok ibu jari kiri dengan gerakan berputar
saling mengunci dan saling dalam genggaman tangan kanan dan lakukan
digosokkan sebaliknya

Gosok telapak tangan kiri dengan memutar

Gosok ibu jari kiri dengan gerakan ujung jari-jari kanan dan sebaliknya
berputar dalam genggaman tangan
kanan dan lakukan sebaliknya

Gosok telapak tangan kiri dengan Prosedur dilakukan 20 – 30 detik

memutar ujung jari-jari kanan dan
sebaliknya

Bilas kedua tangan dengan air mengalir

Keringkan kedua tangan dengan tissue

sekali pakai

Prosedur dilakukan 40
- 60 detik

7. Hal – hal 1. Ketersediaan air mengali

yang perlu 2. Ketersediaan handrub
diperhatikan 3. Ketersediaan tissue
8. Unit Terkait Seluruh Unit Kerja

9. Dokumen 1. Ceklist INM Kepatuhan Cuci tangan;

 Terkait 2. Poster
10. Rekaman No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai di
Historis berlakukan
Perubahan 1. Tujuan Sebagai panduan 5 September
buat petugas untuk 2023
melaksanakan
prosedur kebersihan
tangan dengan
enam (6) Langkah
cuci tangan dengan
hand wash atau
hand rub.
2. Kebijakan 1. Keputusan 5 September
Kepala Klinik 2023
Pratama Isna
Medika No.
001/SK/KPIM/IX/RE
V1/2023 tentang
Program
Pencegahan Infeksi
Klinik Pratama Isna
Medika;
2. Keputusan
Kepala Klinik
Pratama Isna
Medika No.
008/SK/KPIM/IX/RE
V1/2023 tentang
Sasaran
Keselamatan Pasien
Klinik Pratama Isna
Medika.
 KEBERSIHAN TANGAN

No Dokumen :
018/DT/KPIM/IX/REV1/2023
Daftar No. Revisi :1
Tilik
Tanggal Terbit : 5 September 2023
Halaman : 1/2

KLINIK
PRATAMA
dr. Nurhasan
ISNA MEDIKA

Unit : Seluruh Unit Kerja

Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

No Langkah Kegiatan Ya Tidak Tidak

Berlaku
1. Apakah petugas medis buka perhiasan yang
digunakan, basahi tangan dengan air mengalir ?
2. Apakah petugas medis tuangkan sabun ke
telapak tangan 3 – 5 cc ?
3. Apakah petugas medis ratakan dengan kedua
telapak tangan ?
4. Apakah petugas medis gosok punggung dan
sela-sela jari jari tangan kiri dengan tangan kanan
dan sebaliknya ?
5. Apakah petugas medis gosok kedua telapak
tangan dan sela-sela jari?
6. Apakah petugas medis jari-jari sisi dalam kedua
tangan saling mengunci dan saling digosokkan ?
7. Apakah petugas medis gosok ibu jari kiri dengan
gerakan berputar dalam genggaman tangan
kanan dan lakukan sebaliknya ?
8. Apakah petugas medis gosok telapak tangan kiri
dengan memutar ujung jari-jari kanan dan
sebaliknya ?
9. Apakah petugas medis bilas kedua tangan
dengan air mengalir
10. Apakah petugas medis Keringkan kedua tangan
 dengan tissue sekali pakai ?
11. Apakah petugas medis melakukan prosedur cuci
tangan handwash 40 – 60 detik ?
12. Apakah petugas medis tuangkan larutan
antiseptik berbasis alkohol ke telapak tangan
sebanyak 3 - 5 cc ?
13. Apakah petugas medis gosok kedua telapak
tangan hingga merata ?
14. Apakah petugas medis osok punggung dan sela-
sela jari tangan kiri dengan tangan kanan dan
sebaliknya ?
15. Apakah petugas medis gosok kedua telapak
tangan dan sela-sela jari ?
16. Apakah petugas medis jari-jari sisi dalam dari
kedua tangan saling mengunci dan saling
digosokkan ?
17. Apakah petugas medis gosok ibu jari kiri dengan
gerakan berputar dalam genggaman tangan
kanan dan lakukan sebaliknya ?
18. Apakah petugas medis gosok telapak tangan kiri
dengan memutar ujung jari-jari kanan dan
sebaliknya ?
19. Apakah petugas medis melakukan prosedur cuci
tangan handrub 20 – 30 detik ?
20. Apakah petugas medis sebelum kontak dengan
pasien cuci tangan ?
21. Apakah petugas medis sebelum tindakan aseptik
cuci tangan ?
22. Apakah petugas medis setelah terkena cairan
tubuh pasien cuci tangan ?
23. Apakah petugas medis setelah kontak dengan
pasien cuci tangan ?
24. Apakah petugas medis setelah kontak dengan
lingkungan sekitar pasien cuci tangan ?
Cilegon, ...............................
Yang Menilai

………………………