PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI SUMBERAGUNG No. 212
Alamat : Desa Sumberagung Kecamatan Kepohbaru Kabupaten Bojonegoro

SURAT IZIN BELAJAR
Nomor : 422.1/49/412.201.2.368/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama                           : KHAIRUL ANAM, S.Pd.I
Jabatan                        : Kepala Sekolah
Unit Kerja                   : SD NEGERI SUMBERAGUNG KEPOHBARU

Memberi izin kepada :

Nama                           : EKA NUR SINTIYA SARI
Jabatan                        : Guru
Unit Kerja                   : SD NEGERI SUMBERAGUNG KEPOHBARU

Untuk melanjutkan Pendidikan S1 PGSD Universitas Terbuka Bojonegoro dengan

ketentuan Perkuliahan tidak menganggu tugas-tugas Kedinasan sebagai Guru di SDN
Sumberagung Kec. Kepohbaru Kabupaten Bojonegoro.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sumberagung, 2 Juli 2023

Kepala Sekolah
SDN Sumberagung Kepohbaru

KHAIRUL ANAM, S.Pd.I

NIP. 19651015 198703 1 017