Jumlah RW : Jumlah RT : Jumlah Rumah : 2. Jumlah pustu : Jumlah ponkesdes : 3. Jumlah RS : Klinik : DPS : PMB : Perawat Praktik : 4. Jumlah penduduk: - Laki-laki : - Perempuan : - Kepadatan penduduk 5. Jumlah posyandu balita : Posyandu lansia : Posbindu : Sekolah : Saka bhakti husada : 6. Jumlah ketenagaan (Dokter, Dokter gigi, bidan, dll) 7. Kapan dilaksanakan posyandu? Apakah membuka pelayanan di PKM? Kapan? Di pustu ? Kapan? 8. Jumlah SI : Jumlah bayi baru lahir hidup 2023 : Jumlah baduta : 9. Penyiapan logistic? 10. Analfilatik shock kit / emergency? 11. Saat menyiapkan vaksin? Sesuai ? 12. Tahapan pelaksanaan imunisasi. Sesuai? Ada recapping? Sampah medis? Non medis? 13. Teknis pencatatan? Sesuai? Dimana saja ? (ASIK, Kohort, KIA) 14. Kapan laporan imunisasi diserahkan bidan desa ke Korim? 15. Pencatatan dan pelaporan logistic dengan SMILE? Kapan ? 16. Pencatatan dan pelaporan logistic dengan kartu stock? 17. Selain SMILE dan kartu stok apakah dicatat di web lain? 18. Apakah melaksanakan pelaporan secara manual? 19. Cek format pencatatan vaksin ke KORIM (tanggal penerimaan/pengeluaran, nomor SBBK, jumlah penerimaan/pengeluaran, nomor batch, tanggal kadaluwarsa) ? Sesuai? 20. Menghitung sara cold chain - Refrigerator : - IOT Logger : - Log tag : - Fridge tag : - Muller : - Vaksin carrier : - Stabilizer : - Genset : 21. Cek alat pemantau suhu : diletakkan dimana? 22. Perawatan cold chain? 23. Penyususnan vaksin di refrigerator? Sesuai? 24. Cek register kohort (bayi, balita, apras, ibu) 25. Jumlah sasaran per desa (Nama desa, target) 26. Target cakupan dalam 1 tahun 27. Cakupan sampai juli 2023 28. Nama desa, Jumlah BBL, Jumlah SI, Cakupan imunisasi per antigen setiap desa 29. Kebutuhan vaksin 2023 per antigen dan IP 30. Yang mencapai IDL berapa desa? 31. Menghitung angka LO dan DO sesuai semua desa 32. Memasukkan kategori resiko tinggi, sedang, berat (dan prioritas wilayah) 33. Perbandiangan pencatatan manual dan ASIK Apakah sudah sesuai? Atau pencatatan manual lebih tinggi daripada ASIK? Atau pencatatan ASIK lebih tinggi daripada manual? 34. Bagaimana hambatan dalam pelaksanaan imunisasi? 35. Dan bagaimana solusinya? 36. Yang harus difoto - Foto di depan puskesmas - Peta Wilayah Kerja - Form permintaan vaksin - SBBK - Foto saat menyiapkan vaksin, vaksin di carier box, vaksinasi - Foto refrigerator, log tag, freeze tag, vaksin carier - Foto peletakkan thermometer di dalam refrigerator - Foto anfilaktik kit - Foto grafik suhu - Tarikan data fridge tag - Foto penataan vaksin di dalam refrigerator - Merk refrigerator yang digunakan : - Ceklist asset - Ceklist pemeliharaan bulan dan harian rantai dingin - Kartu stok