Nama NIM UNIVERSITAS BHAKTI KENCANA SERANG 2 IRa Amalia As-syipa 2 aQlFlogoo, TingkatSemester : 1 / i Tempat Praktek upk ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL Tanggal Masuk No. Register 1. PENGKAJIAN A. IDENTITAS Nama ibu Nama Suami Sam 7 Umur Umur ga, tahoe ‘Suku/Bangsa Suku/Bangsa Agama Agama (slawn Pendidikan Pendidikan Pekerjaan Loe Pekerjaan Alamat rumah: 28°49. Alamat rumah elena B. ANAMNESA Tanggal 29..2vni._ 2022 Pukul: 14:22. Oleh... Amatia Asy 1. Keluhan utama..... ee Pusing , Kaki bengxak (odema)._ 2. Alasan kunjungan saat ini co Kunjungan pertama Kunjungan ulang 3. Riwayat Kehamilan saat ini a. Riwayat Menstruasi & Dipindai dengan CamScannerMenarche. a.tahyn,, HPHT inousesver slamanya....74r) banyaknya 4%, Ganb........siklus.....28......konsistensi..car « Stolse! Haid sebelumnya..... , lamanya.........,banyaknya Siklus, , konsistensi..............,Dismenorhoe... 6.1) Taksiran persalinan......22....AQStUS,2023 Tanda-tanda kehamilan (trimester I) Hasil tes kehamilan tanggal .....2!...D.esember 2022 Hasil..... C+.) : Pergerakan Fetus dirasakan pertama kali .....'&.."19.2v. Pergerakan fetus dalam 24 jam terakhir...,..*..2.%../, Hart Keluhan yang dirasakan saat ini © Rasa mual:..........i\dau, ado © Mual dan muntah yang lama :...tida%_ ada © Nyeri perut :...,;tdaw ado, ‘* Panas menggigil:....Saak 44a es : © Sakit kepala beratfterus menerus :........240,...( +) © Penglihatan kabur:...... Ndake aco z «Rasa nyeriipanas pada saat BAK -..... 44% ado * Pengeluaran cairan pervaginam :..... Awe a4 fda ada Rasa gatal pada vulva, vagina dan sekitarya : + Nyeri kemerahan, tegang pada tungkai Ses Ozdema| ean ee Gee . Pola makan Makanan sehari-hari : Aton Perubahan pola makan yang dialami ada Pola Eliminasi ‘ BAB ax /ttari ERK / 1100! |. Aktivitas sehari-hari F ; Istirahatdantidur =, 2 94% Jan Seksualitas eek X./ening ey... Pekerjaan Cure ‘Status Imunisasi @ Dipindai dengan CamScannery i. Kontrasepsi yang pernah digunakan :.... 114%, Perna 4. Riwayat Kehamilan, Persalinan, dan Nifas yang lalu N] Tavtahun | Tempat | —Umur | Jenis © | Persalinan | Bersain | Kehamitan | Persainan _ 5. Riwayat Kesehatan a. Riwayat penyakit yang pernah atau sedang diderita Nites | Taktast | Keadaan | * Jantung pasaun sae © Hipertensi Diabetes Militus b * Anemia Berat Haake ado + Liver Hane ade + PMS, HIV/AIDS ws acl * Campak d Malaria © Gangguan Mental :.....744%, 444 & * Operasi oa vo GD... Foretase © Lain-lain PN Aaa e b. Prilaku kesehatan : * Penggunaan alkohol dan obat-obatan terlarang :......(7).. dave ‘© Obat atau jamu yang sering digunakan :...... © Merokok :....Ni4 * Gant pakaian dalam... 6. Riwayat Sosial a. Apakah kehamilan ini diharapkan atau diinginkan i hacapican & Dipindai dengan CamScannervy b. Jenis kelamin bayi yang diinginkan :... Lai - law ¢. Status perkawinan : Sah... Jumlah t Kawin |: Umur:....29.........th, dengan suami Umur Lamanya:....6.t@W0"., Jumlah Anak : 3 Kawin 2: Umur:.... th, dengan suami Umur :...-...0000.00.th Lamanya 5 ...cccoccceecesse Sumlah Anak :. d. Susunan keluarga yang tinggal serumah inaeeeee Umur | UPune= | penaidixan pavseunltcnere kelamin keluarga MM Keeniaesn ecole soar a Gun | Sehae Perempuan | 30 tctri +2 Masalah Shs USS Ibv Fhawatiy awan kehamilannya Datadasar : - Kebutuhan : - POTENSIAL dapat teryadi Kezang , Penyebab kemahan maternal ‘Pedarahan saat persalincn . WED, WGR, ASPisIa , Mipoecia & Dipindai dengan CamScannerIV. TINDAKAN SEGERA, KOLABORASI DAN RUJUKAN - Folaborasi devigan dr. SpoG (Pusux) - Tindakan Penatalaksanaan pre elams( V. PERENCANAAN 1. Laevkan informed concent Perteahu hasil pemeriesaan 1bu Berean IE bentang bahaya Pes Andurran thu kidak beraktivitas berat Bertvan terapi obat Larrkan Ruquean Sm ew VI, PELAKSANAAN 1. Melarukan Informed concent a. Memberttahu hasil pemerinsaan thu itps 0: 180/90 mrtg @: N= l00x/m ON? 6 l4sx/m ‘ 3. membentan kIE tentang bahays PES yak kerang Pada tbu, pedarahan Saat persalinan , Gawat ganin 20x Ira Proken urine = +2 enganzurean Ibu untuk idan aletwvitas yang berat a menganourecn Segera isHeahet berikan thy terapi obae Fe 3x1 /hari , keaicium ( tae malam . mgedicin 30mg / oral . aleukan rrUKEN Sesegera munguin & Dipindai dengan CamScanner7 Vil. EVALUASI U. thy menyttonut dilancan tnpormed Koncent 2. Ubu mengetahui basil Pemertesacan, 3. tw mengetanwi bahaya PER 4. thu bersedia untve \sntahat segera B. tw bersedia mmum terap: cba yang Awerccan &. Wov bersedia untrue dure Ke eS Serang, ... 2023 Pembimbing Lahan Pembimbing Akademik Dipindai dengan CamScanner