KEPUTUSAN PIMPINAN KLINIK PRATAMA RAWAT INAP Dr DJALU

NOMOR :

TENTANG

INDIKATOR MUTU

Dengan Rahmat Tuhan Yang Maha Esa

Pimpinan Klinik Pratama Rawat Inap dr Djalu,

Menimbang :a. a. bahwa untuk meningkatkan budaya keselamatan dan budaya

perbaikan yang berkelanjutan, perlu dilakukan upaya
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien;
b. bahwa dalam rangka memelihara mutu dan kinerja
pelayanan di Klinik Pratama Rawat Inap dr Djalu , perlu
ditetapkan indikator mutu dan kinerja;
c. bahwa untuk maksud tersebut diatas dipandang perlu di
tetapkan dengan keputusan Pimpinan Klinik Pratama Rawat
Inap dr Djalu.
Mengingat : 1. Undang–Undang Repuplik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang kesehatan;
2. Peraturan Menteri Pemberdayaan Aparatur Negara Republik
Indonesia dan Reformasi Demokrasi Nomor 16 Tahun 2014,
tentang Survey kepuasan Masyarakat Terhadap
Penyelenggaraan Pelayan Publik;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9
Tahun 2014, tentang Klinik;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46
Tahun 2015, tentang Akreditasi fasilitas kesehatan Tingkat
Pertama;

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN PIMPINAN KLINIK PRATAMA RAWAT INAP DR
DJALU TENTANG INDIKATOR MUTU.
KESATU : Menetapkan Indikator Mutu Klinik Pratama Rawat Inap dr Djalu;
KEDUA : Indikator mutu sebagaimana dimaksud pada diktum pertama
sebagaimana terlampir dalam keputusan ini;
KETIGA : Hasil pengukuran mutu dan kinerja setiap bulan dilakukan
analisa tingkat ketercapaian setiap tri bulan untuk memperoleh
informasi tentang faktor penyebab dan upaya mengatasi;
KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Di tetapkan : Mojokerto
Pada tanggal : 12 Januari 2020

Pimpinan Klinik Pratama Rawat Inap dr Djalu

Djalu Naskutub

LAMPIRAN -I
KEPUTUSAN PIMPINAN KLINIK PRATAMA
RAWAT INAP DR DJALU TENTANG
INDIKATOR MUTU DI KLINIK PRATAMA
RAWAT INAP DR DJALU
NOMOR :
 INDIKATOR MUTU

INDIKATOR MUTU MANAGEMEN

TAHUN 2020

NO JENIS PELAYANAN INDIKATOR MUTU NILAI

1
pemenuhan sarana dan prasarana 50%
Managemen
 INDIKATOR MUTU UKP

NO JENIS INDIKATOR MUTU NILAI

PELAYANAN
1. Unit Pendaftaran Pengembalian dokumen RM sesuai 100 %
dengan urutan
2. Unit Gawat Darurat Kepatuhan pencatatan, 100 %
pendokumentasian dan pengisian
inform consent pasien di UGD
3. Unit Pelayanan Waktu tunggu rawat jalan ≤ 30 menit ≥ 90 %
Umum
4. Unit Pelayanan Kelengkapan pengisian rekam medis 100 %
Gigi
5. Unit Pelayanan Kepatuhan petugas terhadap SOP 100 %
KIA dan KB Kepatuhan penggunaan APD saat 100 %
bertugas
6. Unit Laboratorium Sampling 1x tusuk 90 %
7. Unit Pelayanan Ketersediaan Obat di Klinik 100 %
Obat
8. Unit Pelayanan Ketepatan waktu visite pasien(<8.00) 90%
Rawat Inap
9. Ruang Bersalin Kepatuhan petugas terhadap SOP 100%

Ditetapkan di : Mojokerto
Pada tanggal : 12 Januari 2020

PIMPINAN KLINIK PRATAMA RAWAT INAP

DR DJALU

Djalu naskutub