PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS GEDONGAN
Jalan Gajahmada No.54 Telp.(0321) 323252
E-mail: pusk_gedongan@yahoo.com
MOJOKERTO

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS GEDONGAN

NOMOR : 188.4/07/SK/417.302.2/2017

TENTANG

TIM SIAGA BENCANA

Dengan Rahmat Tuhan Yang Maha Esa

Kepala UPT Puskesmas Gedongan,

Menimbang : a. bahwa kondisi geografis dan demografis wilayah UPT

Puskesmas Gedongan memungkinkan terhadap bancana
baik bencana alam ( natural disaster) maupun bencana
karena ulah manusia (man made disaster);
b. bahwa untuk penangulangan krisis akibat bencana secara
optimal di perlukan kesiapsiagaan dari semua unsur
termasuk didalamnya kesiapsiagaan SDM kesehatan;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan di maksud pada huruf a
dan b perlu dibentuk Tim Siaga Bencana/Tim Reaksi cepat
UPT Puskesmas Gedongan.
Mengingat : 1. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 32 tahun
1996 tentang tenaga kesehatan;
2. Keputusan Menteri kesehatan Republik Indonesia Nomor
448/Menkes/SK/VI/1993 tentang pembentukan Tim
Kesehatan penanggulangan Korban Bencana di setiap
Rumah Sakit;
3. Keputusan menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor
1362/menkes/SK/XII/2001 tentang kebijkan dan strategi
nasional penanggulangan masalah Kesehatan akibat
Kedaruratan dan Bencana tahun 2002 – 2005;
 4. Keputusan menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor
066/Menkes/SK/II/2006 tentang pedoman managemen
sumber daya manusia (SDM) kesehatan dalam
penanggulangan bencana.

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS GEDONGAN
TENTANG TIM SIAGA BENCANA.
KESATU : Membentuk Tim Siaga Bencana UPT Puskesmas Gedongan
dengan susunan keanggotaan sebagaimana tercantum dalam
lampiran yang merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari
keputusan ini;
KEDUA : Tim Siaga Bencana bertugas merencanakan dan melaksanakan
penanggulangan krisis kesehatan akibat bencana secara
cepat,tepat, akurat, terkoordinasi terpadu,dan sesuai kebutuhan;
KETIGA : Hal-hal yang belum diatur dalam surat keputusan ini sepanjang
mengenai teknis pelaksanaan akan ditetapkan kemudian hari;
KEEMPAT : Segala masalah yang timbul sebagai akibat dikeluarkannya
surat keputusan ini dibebankan pada Puskesmas Gedongan
dan sumber dana lainnya yang sah;
KELIMA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan
ketentuan bila ada kekeliruan akan dilakukan perubahan
sebagaimana mestinya.

Di tetapkan : Mojokerto
Pada tanggal : 01 November 2017

Kepala UPT Puskesmas Gedongan

DEWI AILINDAWATI
 LAMPIRAN -I
KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS
GEDONGAN TENTANG TIM SIAGA
BENCANA DI UPT PUSKESMAS
GEDONGAN
NOMOR : 188.4/07/SK/417.302.2/2017

TIM SIAGA BENCANA UPT PUSKESMAS GEDONGAN

JABATAN NAMA
Ketua Dr Hasan As’ari
Anggota Dedi Suryawan,Amd.Kep
Nadya Tri Amd Keb
Ernawati Skm
Ari Woro Listyorini St
Suci Eka Sari,Amd
Taufiq Novianto Amd

Ditetapkan di : Mojokerto
Pada tanggal : 01 November 2017

Plt. Kepala UPT Puskesmas Gedongan

Kota Mojokerto

drg. Dewi Ailindawati

NIP 19790121 200501 2 016