PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TENGAH

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KETAPANG NUSANTARA
Jl. Takengon- Belang Kejeren Kecamatan Linge

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS KETAPANG NUSANTARA
KECAMATAN LINGE KABUPATEN ACEH TENGAH
NOMOR: 800/ /PKM-KN/2023

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM PENYEDIAAN DANA BOK UNTUK PROGRAM PROMOSI
KESEHATAN DENGAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT (DAK NON FISIK)

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPTD PUSKESMAS KETAPANG NUSANTARA

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan dan kinerja puskesmas
Ketapang Nusantara maka perlu di bentuk tim program promosi kesehatan;
b. Bahwa pelaksanaan kebijakan promosi kesehatan yang ditetapkan dalam
keputusan mentri kesehatan NO 114/MENKES/SK/VIII/2005 tentang
pedoman pelaksanaan promosi kesehatan didaerah, khususnya yang
berkaitan dengan promosi kesehatan di Puskesmas, perlu dijabarkan lebih
lanjut secara rinci;
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagai mana di maksud dalam huruf a
dan b, perlu menetapkan keputusan kepala puskesmas.tentang pembentukan
tim pengelola dan pelaksana program promosi kesehatan dengan
pemberdayaan masyarakat (DAK NON FISIK);

Mengingat : 1. Undang-undang nomor 25 tahun 2004 tentang system perencanaan

pembangunan nasional(lembaran Negara reepublik Indonesia tahun 2004
nomor 104,tambahan lembaran Negara republik Indonesia nomor 4421);

2. Undang-undang nomor 40 tahun 2004 tentang system jaminan social

nasional (lembaran Negara republik Indonesia tahun 2004 nomor 150,
tambahan lampiran Negara republik Indonesia nomor 4456);

3. Undang-undang nomor 17 tahun 2007 tentang rencana pembangunan jangka

panjang nasional tahun 2005 sampai 2025 (lembaran Negara republik
Indonesia tahun 2007 nomor 33, tambahan lampiran negara republik
Indonesia nomor 4700);

4. Undang-undang nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan (lembaran Negara

republik Indonesia tahun 2009 nomor 144,tambahan lampiran Negara
republik indonesia nomor 5063);
 5. Undang- undang nomor 23 tahun 2014 tentang pemerintahan daerah
(lembaran Negara republik Indonesia tahun 2014 nomor 244 tambahan
lembaran Negara republik Indonesia nomor 5587)sebagai mana telah di
ubah beberapa kali terakhir dengan undang-undang nomor 9 tahun
2015(lembaran Negara republik Indonesia tahun 2015 nomor 58,tambahan
lembaran Negara republik indeonesia nomor 5679):

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG PEMBENTUKAN TIM

PENYEDIAAN DANA BOK UNTUK PROGRAM PROMOSI KESEHATAN
DENGAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT (DAK NON FISIK)
Kesatu : Membentuk tim pengelola dan pelaksana program promosi kesehatan di
puskesmas sebagaimana tercantum di dalam lampiran yang merupakan bagian
tidak terpisahkan dari keputusan kepala puskesmas ini:
Kedua : Kewajiban melaksanakan program promosi kesehatan dilakukan disetiap desa
yang ada diwilayah kerja puskesmas Ketapang Nusantara :
Ketiga : Tim pelaksana program promosi kesehatan puskesmas sebagaimana di maksud
pada dictum KESATU melakukan kegiatan promosi kesehatan dengan
pemberdayaan masyarakat.

Keempat : Biaya yang timbul akibat di tetapkannya keputusan kepala puskesmas ini, di
bebankan pada dana alokasi khusus (DAK NON FISIK) bantuan operasional
kesahatan (BOK) tahun 2022

Kelima : Surat keputusan ini mulai berlaku pada tanggal di tetapkan ,dengan ketentuan
akan di tinjau kembali apabila di perlukan

Ditetapkan di : Ketapang
Pada tanggal : 01 Februari 2023

Kepala Puskesmas Ketapang Nusantara

( Hadijatun, SST.M.Kes )
Nip. 19730623 200504 2 001
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA
PUSKESMAS KETAPANG
NUSANTARA
NOMOR : 800/ /PKM-KN/2023

SUSUNAN TIM PELAKSANA PROGRAM PROMOSI KESEHATAN

DENGAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT PADA PUSKESMAS KETAPANG
NUSANTARA

NO NAMA/NIP JABATAN KETERANGAN

1 Thursina Armis, SKM PNS

NIP. 19920924 202203 2 005
2 Agus Darmawanti, SKM PNS
NIP.19960817 202203 2 005
3 Zulfajri, SKM TIM PROMOSI PNS
KESEHATAN
NIP. 19980310 202203 1 004
4 dr. Espiakhiria Putri PNS
NIP. 19941220 202203 2 006
5 drg. Istiqomah MS PNS
NIP. 19930618 202203 2 004
6 Salfian Prinko, S.Kep KONTRAK
DAERAH
814/247/DINKES/2023
7 Nurhasanah, Amd.Keb KONTRAK
DAERAH
814/247/DINKES/2023

Ditetapkan di : Ketapang
Pada tanggal : 01 Februari 2023

KepalaPuskesmas Ketapang Nusantara

( Hadijatun, SST.M.Kes )
Nip. 19730623 200504 2 001