SURAT PERNYATAAN

TIDAK AKAN MENGUNDURKAN

DIRI

Saya yang bertanda tangan di bawah ini Anggota PKK Desa Pasir Belengkong :

Nama Lengkap :

1. MASRAH WATI 11. RENI SELVIA

2. SUSANTI 12. MELI MARLINA
3. YULI AGUSTINA 13. RISA APRIANTI
4. AULIA PUTRI PAMBAYUN 14. INDRA WATI
5. SRI WARSINI 15. KASMAH
6. LENI MARYANI
7. MARDAWIYAH
8. YENNY FEBRIANA
9. MUSTIKA SARI
10. MEY RINA EKA SARI

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya dengan penuh kesadaran serta tanggung
jawab bersedia untuk tidak mengundurkan diri sebagai Pengurus PKK Desa Pasir Belengkong
selama masa jabatan Kepala Desa Muhammad Subhan,se.,MH berakhir.

Demikian surat pernyataan saya buat dengan sesungguhnya, dan sebenar-benarnya

dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung jawab. Dan apabila saya mengundurkan diri
sebagai Pengurus PKK Desa Pasir Belengkong tidak sesuai dengan waktu dalam pernyataan
ini maka saya bersedia menerima sanksi.

Pasir Belengkong, September 2023

Yang membuat pernyataan,

1. MASRAH WATI : ……………………………

2. SUSANTI : ……………………………
3. YULI AGUSTINA : ……………………………
4. AULIA PUTRI PAMBAYUN : ……………………………
5. SRI WARSINI : ……………………………
6. LENI MARYANI : ……………………………
7. MARDAWIYAH : ……………………………
8. KASMAH : ……………………………
9. YENNY FEBRIANA : ……………………………
10. MEY RINA EKA SARI :
……………………………
11. RENI SELVIA : ……………………………
12. MELI MARLINA : ……………………………
13. RISA APRIANTI : ……………………………
14. INDRA WATI : ……………………………
15. MUSTIKA SARI : ……………………………

Mengetahui,

Ketua PKK Desa Pasir Belengkong Kepala Desa Pasir Belengkong,

DAMAYANTY,S.Pd.,SD MUHAMMAD SUBHAN, SE., MH.