PANDUAN RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

I. PENGERTIAN
Dalam upaya peningkatan mutu perlu dilakukan pembahasan bersmaa antara
Kepala Puskesmas, manejemen dan pelaksana tentang permasalahan-permasalahan
yang terkait dengan implementasi sistem menajemen mutu dan akreditasi dalam
pencapaian sasaran / indikator mutu dan kinerja.
Pembahasan masalah mutu dan kinerja dapat dilakukandalam unit kerja, antar
unit kerja untuk masalah-masalah yang bersifat teknis dan operasional yang dilakukan
baik terjadual maupun insidential sesuai dengan kebutuhan.
Permasalahan mutu, kinerja, dan permasalahan yang terjadi dalam penerapan
sistem manajemen mutu secara periodik juga perlu dibahas bersama uang melibatkan
seluruh jajaran yang ada dalam organisasi. Pembahasan tersebut dilakukan dalam
pertemuan tinjauan manajemen atau pertemuan telaah manajemen mutu dan kinerja.
Petemuan tinjauan manajemen adalah proses evaluasi terhadap kesesuaian dan
efektifitas penerapan sistem manajemen mutu yang dilakukan secara berkala dan
melibatkan berbagai pihak yang terkait dengan operasional kegiatan organisasi.

II. RUANG LINGKUP

Adapun ruang lingkup pertemuan tinjauan manajemen adalah sebagai berikut :
a. Berkala
b. Direncanakan dengan baik
c. Didokumentasikan dengan baik
d. Mengevaluasi efektivitas penerapan manajemen mutu dan dampaknya pada mutu
dan kinerja
e. Membahas perubahan yang perlu dilakukan.
f. Hasil pertemuan ditindak lanjuti
g. Tindak lanjut dipantau pelaksanaanya
h. Pihak manajemen dan pelaksanaan yang terkait diundang dalam rapat
i. Pertemuan diawali dengan pembahasan hasil dan tindak lanjut pertemuan tinjauan
manajemen sebelumnya.
j. Dilaksanakan dengan agenda yang jelas.
 k. Tinjauan manajemen membahas tentang :
 Hasil audit internal
 Umpan balik pelanggan
 Kinerja proses
 Pencapaian sasaran-sasaran mutu/indikator-indikator kinerja.
 Status tidakan koreksi dan pencegahan yang dilakukan.
 Perubahan yang perlu dilakukan terhadap systemmanajemen mutu dan system
pelayanan/penyelenggaraan upaya Puskesmas.
 Rekomendasi untuk perbaikan

l. Luaran Tinjauan Manajemen meluputi :

 Rencana perbaikan
 Rencana peningkatan kepuasan pelanggan
 Rencana pemenuhan sumber daya yang diperlukan.
 Rencana perubahan-perubahan untuk mengakomodasi persyaratan
produk/layanan/pelanggan

III. TATA LAKSANA PETEMUAN TINJAUAN MANAJEMEN

Adapun langkah-langkah pertemuan tinjauan manajemen adalah sebagai berikut :
1. Ketua manajemen mutu bersama Kepala Puskesmas mempersiapkan pertemuan
tinjauan manajemen yang meliputi : rencana waktu, tempat, agenda dan siapa saja
yang akan diundang.
2. Bagian tata usaha menyiapkan undangan, tempat dan sarana prasarana petemuan
manajemen mutu serta mengundang peserta.
3. Ketua manajemen mutu memimpin petemuan tinjauan manajemen dihadiri oleh
Kepala Puskesmas.
4. Tim Audit Internal, Penanggungjawab dan pengelola ruangan/program
memaparkan hasil peningkatan mutu dan kinerja masing-masing.
5. Kepala Puskesmas memberikan umpan balik kepada peserta rapat terhadap masalah
yang perlu diselesaikan.
6. Kepala Puskesmas, Ketua Manajemen Mutu beserta seluruh anggota rapat
menyusun Rencana perbaikan/perubahan yang perlu dilakukan baik pada sistem
manajemen mutu maupun sistem pelayanan klinis
 7. Pendokumentasian hasil tinjauan manajemen mutu.
8. Penutupan

IV. DOKUMENTASI
Melalui petemuan tinjauan manajemen berbagai permasalahan yang terkait
dengan mutu dan kinerja serta operasionalisasi sistem manajemen mutu dan sistem
pelayanan dalam memberikan pelayanan dan produk kepada pelanggan/pengguna
dibahas dan ditindak lanjuti dalam upaya untuk melakukan perbaikan.