10 OXYTOCINE INJ 4 AMP

11 METERGYN 2 AMP
12 EPHEDRIN 1 AMP

Jl. Raya Cibarusah No.5 Kebon Kopi, Cibarusah Jaya Jl. Raya Cibarusah No.5 Kebon Kopi, Cibarusah Jaya
Kabupaten Bekasi Jawa Barat (17340). Telp.: (021) 8995 2340 Kabupaten Bekasi Jawa Barat (17340). Telp.: (021) 8995 2340
Email : info@rumahsakit-harapanmulia.id Email : info@rumahsakit-harapanmulia.id
Nama Dokter & SIP :
Ruang/ Poli : Nama :
Riwayat Alergi Obat : No. RM :
□ Tidak □Ya, Nama Obat : Tgl Lahir :
BEKASI,...../...../20.... Jenis Kelamin :

RESEP SC
Nama Dokter & SIP :
Ruang/ Poli :
Riwayat Alergi Obat :
□ Tidak □Ya, Nama Obat :
BEKASI,...../...../20....
RESEP SC
NO NAMA OBAT/ ALKES JUMLAH SATUAN
1 BISTURI NO 20/21 1 PCS
2 BENANG PGA NO 1 TAPPER 2 PCS
3 BENANG PGA NO 3.0 CUTTING 1 PCS
4 BENANG CHROMIC 2.0 TAPPER 1 PCS
5 LOMATUEL 1 PCS
6 Handscoon GAMEX no 7 1 PCS
7 Handscoon GAMEX no 7,5 1 PCS
8 Handscoon GAMEX no 6,5 2 PCS NO NAMA ALKES JUMLAH SATUAN
9 Handscoon Delivicare no 7 / 6.5 1 PCS 1 BUPIVACAIN INJ 1 AMP
10 UNDERPAD 1 PCS 2 SPINOCAIN NO 25/26/27 1 PCS
11 MISOPROSTOL 3 TABLET 3 SPUIT 10CC 2 PCS
12 RL 500 CC 1 PCS 4 SPUIT 5CC 2 PCS
13 PEN CAUTER 1 PCS 5 SPUIT 3CC 2 PCS
NAMA OBAT/ ALKES JUMLAH SATUAN 6 ONDANSENTRON INJ 1 AMP
1 BISTURI NO 20/21 1 PCS 7 METOCLOPRAMIDE INJ 1 AMP
2 BENANG PGA NO 1 TAPPER 2 PCS 8 KANUL OKSIGEN (NASAL) 1 PCS
3 BENANG PGA NO 3.0 CUTTING 1 PCS 9 KETOPROFEN SUPP 1 PCS
4 BENANG CHROMIC 2.0 TAPPER 1 PCS 10 OXYTOCINE INJ 4 AMP
5 LOMATUEL 1 PCS 11 METERGYN 2 AMP
6 Handscoon GAMEX no 7 1 PCS
12 EPHEDRIN 1
AMP
7 Handscoon GAMEX no 7,5 1 PCS
8 Handscoon GAMEX no 6,5 2 PCS
9 Handscoon Delivicare no 7 / 6.5 1 PCS
10 UNDERPAD 1 PCS
11 MISOPROSTOL 3 TABLET
12 RL 500 CC 1 PCS
13 PEN CAUTER 1 PCS

NO NAMA ALKES JUMLAH SATUAN

1 BUPIVACAIN INJ 1 AMP
2 SPINOCAIN NO 25/26/27 1 PCS
3 SPUIT 10CC 2 PCS
4 SPUIT 5CC 2 PCS
5 SPUIT 3CC 2 PCS
6 ONDANSENTRON INJ 1 AMP
7 METOCLOPRAMIDE INJ 1 AMP
8 KANUL OKSIGEN (NASAL) 1 PCS
9 KETOPROFEN SUPP 1 PCS