Anda di halaman 1dari 1

KOP SURAT INSTITUSI PENDIDIKAN

Surat Pernyataan Penutupan Pendaftaran

Yang bertanda tangan dibawah ini, saya:


Nama :
NIP/NIDN/NIDK :
Jabatan :

Menyatakan bahwa:
1. Jumlah calon peserta yang didaftarkan dalam Uji Kompetensi Nasional
Program Pendidikan ……….. Periode … tahun ….. adalah sebanyak …… ;
2. Bahwa nama-nama calon peserta yang didaftarkan diatas telah selesai proses
pendidikan sesuai kurikulum institusi dan diyudisium;
3. Akan melakukan perubahan data mahasiswa sesuai ketentuan Direktur
Jenderal Pembelajaran dan Kemahasiswaan jika ada data calon peserta yang
tidak tepat sebelum tanggal hasil ujian diumumkan;
4. Akan membayar biaya ujian sesuai ketentuan dan jumlah peserta;
5. Bersedia dibatalkan kepesertaannya jika ditemukan syarat-syarat diatas
tidak dipenuhi dan tidak menuntut pengembalian biaya pendaftaran.

Demikian surat pernyataan penutupan pendaftaran ini kami buat dengan penuh
tanggungjawab

Kota…., tanggal….
Yang menyatakan,

(nama lengkap)

Anda mungkin juga menyukai