ORGANISASI SISWA INTRA SEKOLAH

PALANG MERAH REMAJA

(PMR)
SMK NEGERI 1 BENDO
Jalan RayaKecamatanBendoTelp./Fax(0351) 439660
Alamat Web:smkn1bendo.sch.idEmail:smkn1bendomagetan@gmail.com

Nomor :026/XII/2022/PMR/SMK.1
Perihal : Surat Izin Orang Tua
Lampiran :-

Assalamualaikum Wr. Wb.

Sehubungan dengan akan dilaksanakan kegiatan LATIHAN GABUNGAN PMR

yang akan dilaksanakan pada hari Sabtu 23 September 2023 di SMKN 1 Bendo Magetan.

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

Alamat :

Orang Tua/Wali dari siswa/siswi :

Nama :

Kelas :

Keterangan : MENGIZINKAN / TIDAK MENGIZINKAN

Demikian informasi dari kami, semoga dapat digunakan sebagaiman mestinya, dan
atas kerjasamanya disampaikan terimakasih.

Bendo, 18 September 2023

PEMBINA PMR SMKN 1 BENDO PEMBINA PMR SMAN 1 KAWEDANAN

SAIKUN, S.Pd.,M,Pd. MARTANTI INDAH LESTARI, S, KOM

NIP. 19780412 200801 1 017 NIP. 19760928 2011 01 2 004

KETUA PELAKSANA

HILAL DWIFANO

NIS. 9192/0741/004