Universitas Widya Nusantara

Terakreditas BAN-PT
Sekretariat : JL. Untad I. Kelurahan Tondo Kec. Mantikulore – Palu , Sulawesi Tengah
Telp. (0451) 4016803

PENILAIAN PENGUKURAN JVP

Nama Mahasiswa :
NIM :
NILAI
NO ASPEK YANG DINILAI
0 1 2
1 PRA INTERAKSI
1. Melakukan perivikasi data di buku rekam medis
pasien
2. Persiapan Alat:
a. Penggaris 2 buah
b. Spidol

2 TAHAP KERJA
3. Identifikasi minimal 2 identitas (nama dan tanggal
lahir)
4. Menjelaskan prosedur tindakan yang akan dilakukan
pada klien
5. Siapkan alat dan bahan yang diperlukan
6. Mencuci tangan
7. Memasang handscoon
8. Menjaga privasi pasien
9. Posisikan pasien posisi supine
10. Tempat tidur bagian kepala ditinggikan
11. Anjurkan kepala menengok menjauhi pemeriksa
12. Lepaskan atau longgarkan pakaian pasien yang
sempit
13. Gunakan lampu senter dari arah miring untuk
melihat bayangan (shadows) vena jugularis.
Identifikasi pulsasivena jugular interna (bedakan
 denyutan ini dengandenyutan dari arteri karotis
interna di sebelahnya), jika tidak tampak gunakan
vena jugularis eksterna
14. Tentukan titik tertinggi dimana pulsasi vena
jugularisinterna/eksterna dapat dilihat (Meniscus)
15. Pakailah sudut sternum (sendi manubrium) sebagai
tempat untuk mengukur tinggi pulsasi vena. Titik
ini ± 4 – 5 cm di atas pusat dari atrium kanan
16. Gunakan penggaris.
a. Penggaris ke-1 diletakan secara tegak
(vertikal), dimana salah satu ujungnya
menempel pada sudutsternum.
b. Penggaris ke-2 diletakan mendatar
(horizontal),dimana ujung yang satu tepat di
titik tertinggi pulsasivena (meniscus),
sementara ujung lainnya ditempelkan pada
penggaris ke-1
17. Ukurlah jarak vertikal (tinggi) antara sudut
sternum dantitik tertinggi pulsasi vena (meniscus)
18. Nilai normal: kurang dari 3 atau 4 cm diatas
sudutsternum, pada posisi tempat tidur bagian
kepaladitinggikan 30° - 45
3 TERMINASI
a. Berikan kepada pasien untuk mengekpresikan
perasaan
b. Berikan fedback yang baik dan pujian atas
kerjasama pasien
c. Kontrak waktu selanjutnya
d. berpamitan
e. Dokumentasi
Total

* Keterangan : * Nilai Batas Lulus ≥ 75%

1 : Dibantu Sepenuhnya
2 : Dibantu Sebagian
 3 : Dilakukan Dengan Sempurna
Penilaian :

Jumlah Nilai Yang Didapat

Nilai : x 100%

Jumlah Score Tertinggi

No Nilai Angka Huruf

Absolut Mutu Mutu
1 86-100 4,00 A
2 82-85 3,75 A-
3 78-81 3,50 B+ Palu / /2023
4 74-77 3,00 B Penguji
5 70-73 2,75 B-
6 66-69 2,50 C+
7 62-65 2,00 C
8 58-61 1,50 C-
9 54-57 1,00 D
10 0-53 0,00 E