Saksi,
Kepala Seksi Legalitas Dinkes Dukcapil Prov NTT
NOMOR REGISTRASI :
REGISTRATION NUMBER
NAMA :
NAME
JENIS KELAMIN :
SEX
NOMOR IJAZAH :
CERTIFICATE NUMBER
TANGGAL LULUS :
DATE OF GRADUATION
PERGURUAN TINGGI :
UNIVERSITY
KOMPETENSI :
COMPETENCE
PROFESSION BOARD
Dr. Ida Bagus Indra Gotama, SKM,
M.Si
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan
oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE) BSSN, dinyatakan sah secara hukum dan tidak diperlukan
legalisir
Sekretariat KTKI - ktki.kemkes.go.id