SOP IDENTIFIKASI PASIEN

:058/17.SO
No.Doku P/PKM.R/

men I/21

No. Revisi :

Tanggal
: 05 januari 21
Terbit
Halaman :1/3
SOP

Drg.Benedicta.M.W.S
UPT NIP.
PUSKESMAS 1966030719931220001
REMBON

Identifikasi pasien adalah pengumpulan dan pencatatan segala

1 keterangan tentang bukti-bukti pasien sehingga kita dapat
. Pengertian
menetapkan dan mempersamakan keterangan tersebut dengan
pasien , sehingga tidak terjadi salah identifikasi
2 Sebagai acuan dalam mengidentifikasi pasien maupun upaya
. Tujuan
penerapan keselamatan pasien oleh petugas

3 Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Rembon nomor:

. Kebijakan
009.1/17.SK/C/PKM.R/I/21 Tentang Pelayanan Klinis

1. Permenkes 71 tahun 2013 tentang Pelayanan Kesehatan

4 pada JKN
. Referensi
2. Permenkes 75 tahun 2014 tentang Puskesmas
3. Permenkes 46 tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas
1. ATK
2. Kartu Identitas Berobat (BPJS/KIS)
4
Alat dan 3. Kartu Indeks Utama Pasien
.
Bahan
4. Kartu Keluarga
5. KTP
 1. Jika Pasien datang , maka petugas melakukan penilaian
2. Petugas menilai apakah pasien tersebut termasuk termasuk
pasien rawat jalan atau gawat darurat
3. Jiks pasien termasuk gawat darurat , maka petugas
menghubungi petugas UGD meminta keluarga / pengantar
untuk melakukan pendaftaran
4. Petugas meminta data pribadi pada pasien, misalnya
KTP/KK
5. Petugas menanyakan data pribadi pasien, seperti Nama,
jenis kelamin,alamat, agama, tenpat/tanggal lahir,tanda
5
Langkah- tangan, nama orang tua/suami/istri, dsb.
.
langkah
6. Petugas mengecek kesamaan data pribadi pasien dengan
data yang ada di KTP/KK
7. Petugas menanyakan keluhan /keperluan pasien
8. Petugas menentukan ruang pelayanan yang sesuai dengan
keperluan/ kebutuhan pasien
9. Petugas mengisi data identitas pada buku rekam medis
10. Petugas menyerahkan data-data yang sudah didokumentasi
pada rekam medis keruangan sesuai dengan keluhan
pasien

6 Diagram
Alir Identifiaks
.
i
Pasien

Gawat darurat

Rawat Jalan Petugas Menghubungi

petugas UGD

Identitas Pasien Keluarga Melakukan

pendaftaran
 Tanyakan keluhan,
keperluan dan
kebutuhan pasien

Tentukan ruang
Pelayanan

Serahkan Berkas rekam

medis pada petugas
ruangan yang sesuai
dengan kondisi pasien

1. Bagian pendaftaran
2. Poli umum dan poli gigi
7
. Unit Terkait 3. Farmasi ( bagian apotik )
4. IGD
5. Rawat inap
8 1. Buku Register Pendaftaran
Dokumen
.
Terkait 2. Rekam Medis

9 Rekaman
. Historis
Perubahan
Yang Tanggal Mulai
Isi Perubahan
Diubah diberlakukan

Dokumenta
1 si
0 (Terlampir +
. daftar hadir
bila
diperlukan)