MONITORING SISTEM UTILITAS

PUSKESMAS ...
BULAN JANUARI s.d JUNI TAHUN 2022

RUANG :PENDAFTARAN DAN REKAM MEDIK PELAKSANA :JUBAIDAH

No PRASARANA HAL-HAL YANG PERLU WAKTU FUNGSI PELAKSANAAN MONITORING KETERANGAN RENCANA
DIPERHATIKAN PADA WAKTU PEMELIHA BERI TANDA( √ ) JIKA (PARAF PELAKSANA) PELAKSANAAN (BILA ADA TINDAK
PEMELIHARAAN RUTIN RAAN BAIK, BERI TANDA ( X ) (PARAF PETUGAS KERUSAKAN, LANJUT
JIKA ADA GANGGUAN YANG MEMONITOR DSBNYA)
FUNGSI TERHADAP PELAKSANA)
TIAP 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 6
BULANAN
1. SISTEM 1. Pengkabelan bulanan
KELISTRIKAN 2. Steker/Colokan bulanan
3. Soket/Stop Kontak/Kotak Kontak bulanan
4. Sakelar bulanan

2. SISTEM
SANITASI 1. Tempat Sampah Non Medis
(Plastik Hitam)

3. SISTEM
PENCAHAYAAN 1. Bola Lampu bulanan
2. Cahaya Lampu bulanan

4. SISTEM A. Ventilasi Alami

PENGHAWAAN 1. Jendela bulanan
( VENTILASI ) 2. Pintu bulanan
3. Lubang Angin bulanan
B. Ventilasi Buatan bulanan
1. Kipas Angin bulanan
 Lubuk Raja, 2022
Kepala Puskesmas Batumarta II Petugas

dr.Dwi Fenti Atri Saiful Bahri, A.Md. Kep

NIP. 1985051220142005 NIP. 197810252006041003