Hipertensi - 20230917 - 133806 - 0000
Hipertensi - 20230917 - 133806 - 0000
Hipertensi - 20230917 - 133806 - 0000
2.MANIFESTASI KLINIS
1. Sakit kepala (rasa berat di tengkuk) 6.ETIOLOGI
2. Pandangan kabur atau ganda
3. Tinnitus (telinga berdengung)
4. Palpitasi
Hipertensi 1. Genetik
2. Obesitas
5. Kelelahan
3. Stress karena lingkungan
6. Nausea
7. Epitaksis 4. Hilangnya elastisitas jaringan
4.KOMPLIKASI
3.PEMERIKSAAN 5.PENATALAKSANAAN
PENUNJANG
1. Penyakit jantung 1. Pengaturan diet
a. Pemeriksaan laboratorium 2. Gagal ginjal 2. Penurunan berat badan
a. EKG 3. Gangguan otak 3. Olahraga
4. Memperbaiki gaya hidup yang
b. Foto Rontgen 4. gangguan mata kurang sehat
MANIFESTASI KLINIS
DS:
- Klien mengatakan nyeri pada bagian kepala
P: nyeri datang tiba-tiba Agen
Q: seperti di tusuk-tusuk
pencedera
R: sakit bagian kepala S: skala nyeri 7
biologis
T: nyeri hilang datang
DO:
1 tekanan darah Nyeri akut
Klien meringis kesakitan
Tinggi
Klien tampak gelisah
Klien tampak menunjukkan nyeri pada
nyeri akut
bagian kepala belakang
TTV: TD: 200/ 100 mmgH N: 86 S: 36,5 RR:
20 x/mnt
NO Data Etiologi Problem
DS:
Klien mengatakan pusing dibagian kepala-
Klien mengatakan mual
Klien mengatakan sudah 3 th mengalami
Sirkulasi darah
penyakit hipertensi
yang kurang ke
Klien mengatakan memiliki riwayat
otak
merokok
DO: Resiko perfusi
2 Klien tampak lemah serebral tidak
Hipertensi
TTV efektif
Td : 200/100 mmHg
S : 36,6 ‘C
Perfusi serebral
N : 86 x/m
tidak efektif
RR : 20 x/m
DIAGNOSA KEPERAWATAN
DATA S:
DS: Klien mengatakan masih nyeri
Klien mengatakan nyeri P : saat diam
dibagian kepala Q : seperti ditusuk tusuk
P : saat diam R : kepala
Q : Seperti ditusuk – S : Skala 7
Nyeri akut
tusuk T : ilang datang
b.d agen
1 R : Kepala O:
pencedera
S : Skala 7 Klien melakukan tehnik relaksasi nafas
fisiologis
T : Ilang datang dalam
DO: Klien telah menghindari suara kebisingan
klien meringis kesakitan Setelah diberikan obat analgetik nyeri
klien tampak mencarai berkurang sedikit, Dexketoprofe n 2x1
posisi pereda nyeri
TTV
TD : 200/100 mmHg
N : 86 x/m
S : 36,6 ‘C
RR : 20 x/m TTV
ACTION TD : 200 / 100
Mengidentifikasi, lokasi, karakteristik, frekuensi, mmHg
kualitas, intensitas nyeri
N : 90 x/m
mengajarkan tehnik relaksasi nafas dalam
S : 36,5 ‘C
mengontrol lingkungan yang memperberat rasa
RR : 20 x/m
nyeri -
kaloborasi pemberian analgetik A: Masalah belum
RESPON teratasi
RS: P: Lanjutkan
klien mengatakan nyeri berkurang sedikit interensi
P : saat diam
Q : seperti di tusuktusuk
R : Kepala
S : Skala 7
N
Diagnosa Implementasi Keperawatan Evaluasi(SOAP)
O
DATA
DS: S:
Klien mengatakan pusing dibagian Klien mengatakan masih sakit
Resiko kepala kepala
perfusi Klien mengatakan mual O:
selebral Klien mengatakan sudah 3 th Pasien tampak lemah
tidak mengalami penyakit hipertensi TTV
efektif b.d Klien mengatakan memiliki riwayat TD : 190 / 100 mmHg
2
hipertensi, merokok N : 90 x/m
kurangnya DO: S : 36.5 ‘C
asupan Klien tampak lemah RR : 20 x/m
darah ke TTV A: Masalah belom teratasi
otak Td : 200/100 mmHg - S : 36,6 ‘C - N P: Lanjutkan Intervensi
: 86 x/m - RR : 20 x/m
Action
Mengidentifikasi penyebab peningkatan
Memonitor status pernafasan
Memberikan posisi semifowler
Mempertahankan subu tubuh norma
Respon
RS:
Klien mengatakan masih sakit kepala
RO:
TTV Klien
TD : 190 / 100 mmhg
N : 90
S : 36.5 ‘C
RR : 20x/m
THANK YOU!
❤️
Jangan lupa untuk pantau tekanan darah anda !