KERANGKA ACUAN

KERANGKA ACUAN KEGIATAN AUDIT INTERNAL

MTBS ( MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT)

A. Pendahuluan
Monitoring dan penilaian linerja Puskesmas dilakukan sebagai wujud
akuntabilitas puskesmas dalam memberikan pelayanan kepada
masyarakat. Berbagai mekanisme monitoring dan penilaian kinerja
dilakukan baik melalui supervisi, laporan capaian kinerja, audit,
lokakarya mini bulanan, dan penilaian kinerja tahunan.
Audit internal merupakan salah satu mekanisme untuk menilai kinerja
puskesmas yang dilakukan oleh tim audit internal yang dibentuk oleh
Kepala Puskesmas berdasarkan standar/kriteria/target yang
ditetapkan.
Sebagai upaya perbaiakan yang berkesinambungan sehingga perlu
dilaksanakan monitoring dan evaluasi serta analisis masalah dengan
dilakukan Audit Internal.
Pelaksanaan kegiatan Audit Internal di UPTD Puskesmas Padasuka
mengarah pada “Terwujudnya Kota Bandung Unggul, Nyaman,
Sejahtera, dan Agamis Tahun 2023” sebagai Visi. Untuk mewujudkan
visi tersebut, Puskesmas memiliki Misi “Membangun Masyarakat Kota
Bandung yang Humanis, Agamis, Berkualitas dan Berdaya Saing.”
Serta memenuhi Tata Nilai di UPTD Puskesmas Padasuka adalah “TOP”
T : Tanggung Jawab
O : Orientasi Pelayanan
P : Profesional
B. Latar Belakang
UPTD Puskesmas Padasuka berfungsi untuk melakukan pelayanan
dasar Upaya Kesehatan Perorangan (UKP) yang didalam nya adalah
pelayanan MTBS (Manajemen Terpadu Balita Sakit) . Pelayanan MTBS
merupakan pelayanan kesehatan bagi anak usia dibawah 5 Tahun,
dalam kesesuaian pelayanan MTBS sesuai dengan standar dalam PMK
PMK 25 Tahun 2014 Tentang Upaya Kesehatan Anak dan peningkatan
indikator mutu pelayanan MTBS di UPTD puskesmas Padasuka
diperlukan kelengkapan pengisian formulir MTBS oleh petugas
pemeriksa.
C. Tujuan Umum dan Khusus
1. Tujuan Umum
Melakukan penilaian terhadap capaian Indikator Mutu Pelayanan
MTBS.
2. Tujuan Khusus
Meningkatkan Capain Indikator Mutu layanan MTBS.
D. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan
No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan
1 Menilai Ketersediaan a. PMK 43 Tahun 2019 Tentang
Dokumen Eksternal puskesmas
b. PMK 25 Tahun 2014 Tentang
Upaya Kesehatan Anak
2 Menilai Ketersediaan a. SK Kepla Puskesmas yang
Dokumen Internal didalam nya menyebutkan
Pelayanan MTBS
b. Bagan Alur Pelayanan MTBS
c. Formulir MTBS
3 Wawancara Sasaran wawancara dilakukan kepada
koordinator MTBS

E. Cara Melaksanakan Kegiatan

1. Penyususnan KAK
2. Membuat Instrumen Cheklis
3. Pemberitahuan kepada Unit yang akan di audit
4. Pelaksanaan kegiatan audit seusai jadwal
5. Analisis Hasil Audit
6. Tindak lanjut hasil audit
7. Monitoring pelaksanaan tindak lanjut
8. Menyusun laporan audit internal
9. Penyamp[aian laporan hasil audit dan tindak lanjutnya

F. Sasaran
Koordinator Pelayanan MTBS

G. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

Semester 1 : Sabtu, 20 Mei 2023. Pukul 10.00 s.d selesai
Semester 2 : Sabtu, 18 November 2023. Pukul 10.00 s.d selesai
H. Pencatatan, Pelaporan, dan Montoring Evaluasi Kegiatan
a. Dilakukan pencatatan dan pelaporan audit internal MTBS secara
berkala
b. Dilakukan pelaporan kepada ketua Tim mutu untuk ditindak lanjuti
c. Evaluasi kegiatan audit internal terhadap upaya perbaikan mutu
layanan MTBS

Bandung, 02 Mei 2023

Penanggung Jawab Mutu Koordinator Audit Internal

dr. Dhita Adriany Widjaja In In S Maulina,S.Tr.Kes

NIP. 19890804 202221 2 002 NIPK. 2017.05.08.017

Mengetahui,

Kepala UPTD Puskesmas Padasuka

Dr. Hj. Fetty Sugiharti D.K.,M.K.M.

Pembina Tingkat I
NIP.19640703 199002 2 001