PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS JARAKKULON JOGOROTO
Jl. Raya Jarakkulon Kec. Jogoroto Kode Pos
61485
Telp. (0321) 3082787, Fax. -, e-mail: pkm.jarakkulon@jombangkab.go.id

EVALUASI PELAKSANAAN PROGRAM MANAJEMEN KEDARURATAN DAN

BENCANA TAHUN 2023 (SEMESTER 1)

EVALUASI RENCANA
NO KEGIATAN TINDAK
JADWAL FREKUENSI OUTPUT
LANJUT
1 Identifikasi bencana Sudah 1 tahun 1 kali Dokumen Dilakukan
internal dan eksternal terlaksana identifikasi perubahan
Puskesmas. sesuai bencana dokumen sesuai
jadwal internal dan dengan kondisi
eksternal terkini
puskesmas puskesmas

2 Melakukan self Sudah 1 tahun 1 kali Dokumen Dilakukan

assessment terlaksana Hazard and perubahan
kesiapan sesuai Vulnerability dokumen sesuai
menghadapi jadwal Assesment dengan kondisi
bencana dengan (HVA) terkini
menggunakan puskesmas
Hazard and
Vulnerability
Assesment (HVA)

3 Memperbarui peta Sudah 1 tahun 1 kali Jalur Pemeliharaan

jalur evakuasi terlaksana evakuasi peta jalur
Puskesmas Pulorejo sesuai Puskesmas evakuasi
Ngoro. jadwal terpasang puskesmas
dengan jelas

4 Melakukan pelatihan Belum Belum Belum Mengajukan ke

pencegahan dan terlaksana terlaksana terlaksana dinas kesehatan
penanggulangan untuk mengikuti
bencana. pelatihan
pencegahan dan
penanggulangan
bencana.
dr. AINUN ZUBAIDAH, M.KP
EVALUASI RENCANA
NO KEGIATAN TINDAK
JADWAL FREKUENSI OUTPUT
LANJUT
5 Melakukan simulasi Sudah Minimal 1 Sudah Melakukan
penanganan bencana di terlaksana tahun 1 kali dilakukan simulasi secara
Puskesmas Pulorejo sesuai simulasi rutin untuk
Jarakkulon Jooroto jadwal penanganan pemeliharaan
bencana kemampuan

6 Pelaporan pelaksanaan Sudah Pelaporan dan Laporan Pelaporan rutin

kegiatan, evaluasi dan terlaksana evaluasi evaluasi untuk 6 bulan
rencana sesuai dilaksanakan setiap berikutnya
tindak lanjut. jadwal 6 bulan sekali semester

Kepala Puskesmas Jarakkulon Jogoroto

dr. AINUN ZUBAIDAH, M.KP

NIP. 197707302005012007