Evaluasi Capa Form Catatan Pelaksanaan Sanitasi Ruangan Produksi

CEK LIST PEMBERSIHAN RUANG AGEING PADAT

BULAN :
Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Menyapu lantai

Mengepel lantai

Mengelap mesin
pendorong
sabun bag luar

Mengelap mesin
pemotong sabun
bag luar

Mengelap mesin
press sabun bag
luar

Mengelap pintu
& kaca

Mengelap meja
pengemas
primer

Mengelap plafon

Membersihkan /
sedot debu pallet

Prepare by Diketahui oleh

( PenanggungJawab Teknis ) ( SuperVisor Produksi )

 CEK LIST PEMBERSIHAN RUANG CUCI ALAT PRODUKSI

BULAN :
Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Menyapu lantai

Mengepel lantai

Mengelap rak
penyimpanan
alat

Mengelap wadah
sapu dan pell di
tempat janitor

Mengelap pintu
& kaca

Membersihkan
sapu dan pell
yang ada di
janitor

Mengelap plafon

Prepare by Diketahui oleh

( PenanggungJawab Teknis ) ( SuperVisor Produksi )

 CEK LIST PEMBERSIHAN RUANG IPC

BULAN :
Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Menyapu lantai

Mengepel lantai

Mengelap pintu
& kaca

Mengelap plafon

Mengelap meja

Prepare by Diketahui oleh

( PenanggungJawab Teknis ) ( SuperVisor Produksi )

 CEK LIST PEMBERSIHAN RUANG KORIDOR

BULAN :
Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Menyapu lantai

Mengepel lantai

Mengelap kaca
pass box

Mengelap plafon

Mengelap apar

Mengelap alat
pengendalian
serangga

Prepare by Diketahui oleh

( PenanggungJawab Teknis ) ( SuperVisor Produksi )

 CEK LIST PEMBERSIHAN RUANG MIXING DOUBLE DINAMO

BULAN :
Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Menyapu lantai

Mengepel lantai

Mengelap mesin
double dinamo
bag luar

Mengelap pintu
& kaca

Mengelap plafon

Prepare by Diketahui oleh

( PenanggungJawab Teknis ) ( SuperVisor Produksi )

 CEK LIST PEMBERSIHAN RUANG FILLING CAIRAN

BULAN :
Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Menyapu lantai

Mengepel lantai

Mengelap mesin
filling cairan bag
luar

Mengelap mesin
filling cairan1
bag luar

Mengelap pintu
& kaca

Mengelap plafon

Prepare by Diketahui oleh

( PenanggungJawab Teknis ) ( SuperVisor Produksi )

 CEK LIST PEMBERSIHAN RUANG MIXING HOMOGENIZER VACUM

BULAN :
Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Menyapu lantai

Mengepel lantai

Mengelap mesin
homogenizer
vacum bag luar

Mengelap pintu
& kaca

Mengelap plafon

Prepare by Diketahui oleh

( PenanggungJawab Teknis ) ( SuperVisor Produksi )

 CEK LIST PEMBERSIHAN RUANG PENIMBANGAN

BULAN :
Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Menyapu lantai

Mengepel lantai

Mengelap pintu
& kaca

Mengelap plafon

Mengelap meja

Prepare by Diketahui oleh

( PenanggungJawab Teknis ) ( SuperVisor Produksi )

 CEK LIST PEMBERSIHAN RUANG WIP

BULAN :
Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Menyapu lantai

Mengepel lantai

Mengelap pintu
& kaca

Mengelap plafon

Prepare by Diketahui oleh

( PenanggungJawab Teknis ) ( SuperVisor Produksi )

 CEK LIST PEMBERSIHAN RUANG GANTI PRIA

BULAN :
Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Menyapu lantai

Mengepel lantai

Mengelap loker

Mengelap kaca
dan pintu

Mengelap rak
sepatu

Mengelap kaca
cermin

Prepare by Diketahui oleh

( PenanggungJawab Teknis ) ( SuperVisor Produksi )

 CEK LIST PEMBERSIHAN RUANG GANTI WANITA

BULAN :
Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Menyapu lantai

Mengepel lantai

Mengelap loker

Mengelap kaca
dan pintu

Mengelap rak
sepatu

Mengelap kaca
cermin

Prepare by Diketahui oleh

( PenanggungJawab Teknis ) ( SuperVisor Produksi )

 CEK LIST PEMBERSIHAN RUANG BAHAN KEMAS

BULAN :
Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Menyapu lantai

Mengepel lantai

Menyedot debu
/ lap palet

Mengelap pintu
& kaca

Mengelap plafon

Prepare by Diketahui oleh

( PenanggungJawab Teknis ) ( SuperVisor Produksi )

 CEK LIST PEMBERSIHAN GUDANG BAHAN BAKU

BULAN :
Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Menyapu lantai

Mengepel lantai

Menyedot debu
/ lap palet

Mengelap pintu
& kaca

Mengelap plafon

Mengelap rak
besi

Mengelap kulkas
bag luar

Mengelap meja

Prepare by Diketahui oleh

( PenanggungJawab Teknis ) ( SuperVisor Produksi )

 CEK LIST PEMBERSIHAN RUANG KORIDOR

BULAN :
Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Menyapu lantai

Mengepel lantai

Mengelap kaca
pass box

Mengelap plafon

Mengelap apar

Mengelap alat
pengendalian
serangga

Prepare by Diketahui oleh

( PenanggungJawab Teknis ) ( SuperVisor Produksi )

 CEK LIST PEMBERSIHAN RUANG LABORATORIUM

BULAN :
Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Menyapu lantai

Mengepel lantai

Mengelap meja
keramik di lab

Mengelap kulkas
bag luar

Mengelap pintu
& kaca

Mengelap plafon

Prepare by Diketahui oleh

( PenanggungJawab Teknis ) ( SuperVisor Produksi )

 CEK LIST PEMBERSIHAN RUANG PENGEMAS SKUNDER

BULAN :
Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Menyapu lantai

Mengepel lantai

Menyedot debu
/ lap palet

Mengelap pintu
& kaca

Mengelap plafon

Mengelap meja

Prepare by Diketahui oleh

( PenanggungJawab Teknis ) ( SuperVisor Produksi )

 CEK LIST PEMBERSIHAN RUANG PRODUK JADI

BULAN :
Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Menyapu lantai

Mengepel lantai

Mengelap pallet
/ sedot debu

Mengelap kaca
dan pintu

Mengelap rak
besi

Mengelap plafon

Prepare by Diketahui oleh

( PenanggungJawab Teknis ) ( SuperVisor Produksi )

 CEK LIST PEMBERSIHAN TOILET

BULAN :
Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Sikat bagian
closet

Sikat lantai
kamar mandi

Sikat dinding
kamar mandi

Lap Pintu, kaca,

dan gagang pintu
dengan
antiseptic

Langit – Langit
Kamar mandi
dengan sapu

Prepare by Diketahui oleh

( PenanggungJawab Teknis ) ( SuperVisor Produksi )

DOKUMENTASI SOSIALISASI POB DAN FORM CATATAN SANITASI
HYGINE DI LUAR RUANGAN