SURAT PERNYATAAN PE}
ELITI
‘Yang bertanda tangan dibawah
Nama Chairunisa
NIM/NIP + PO7134222005)
Judul Penelitian : Hubungan Kadar Glukosa Darah Puasa dengan Keton Urin
Pada Pasien Diabetes Melitus di Wilayah Kerja Puskesmas
‘Timpah Kabupaten Kapuas Tahun 2023.
Program Studi : DIV Tehnologi Laboratorium Medik
Fakultas / Asal Instansi Jurusan Analis Keschatan / Politeknik Kesehatan
Kementerian Kesehatan Banjarmasin
Dengan sesungguhnya menyatakan bahwa saya bersedia mematuhi semua prinsip yang
tertuang dalam pedoman etik WHO 2011 dan CIOMS 2016. Apabila saya melanggar salah satu
prinsip tersebut dan terdapat bukti adanya pemalsuan data, maka saya bersedia diberikan sanksi
sesuai dengan kebi
an dan aturan yang berlaku,
Demikian surat pemyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya, atas perhati
anya saya mengucapkan banyak terima kasi.
Banjarbaru, 18 Juli 2023
‘Yang Membuat
y eS
‘ss (Chairunisa)
@& Dipindai dengan CamScanner