PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WANADADI 1
Jl. Raya Barat , Kec. Wanadadi, Kab. Banjarnegara
Telp.: ( 0286) 3398675

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS WANADADI 1
NOMOR : 445.4.C/SK/037/2018

TENTANG :
RETENSI DAN PEMUSNAHAN DOKUMEN REKAM MEDIS
PADA UPT PUSKESMASWANADADI 1

MENIMBANG : a. bahwa Rekam Medis adalah berkas yang beisikan catatan

dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan,
pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang telah
diberikan kepada pasien;
b. bahwa dokumen Rekam Medis bersifat Rahasia sehingga
perlu menjamin keamanan dan kerahasiaannya;
c. bahwa dokumen rekam medis mempunyai batas akhir dan
nilai guna tertentu sesuai dengan peraturan yang berlaku ;
d. bahwa berdasarkana pertimbangan sebagaimana di maksud
dalam huruf a,b dan c, perlu menetapkan Retensi dan
pemusnahan dokumen rekam medis Pada UPT Puskesmas
Wanadadi 1.

MENGINGAT : 1. Undang-Undang nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan

2. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor.
269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.
3. Peratura Menteri Kesehatan RI Nomor 75 tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.
4. Peraturan Bupati Banjarnegara Nomor.182 Tahun 2009
Tentang organisasi dan Tata kerja Unit Pelaksana Teknis
Pada Dinas Kesehatan Masyarakat Kabupaten
Banjarnegara.

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS WANADADI 1

TENTANG RETENSI DAN PEMUSNAHAN DOKUMEN
REKAM MEDIS PADA UPT PUSKESMAS WANADADI 1.
KESATU Dokuem rekam medis mempunyai batas akhir dan nilai guna
sebagaimana terlampir.

KEDUA : Proes retensi dan pemusnahan dokumen rekam medis di

Puskesmas Wanadadi 1, sebagaimana terlampir.

KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan apabiladikemudian hari terdapat kekeliruan
dandiadakan perbaikan/ perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Wanadadi

Pada tanggal 2 Februari 2018

KEPALA UPT PUSKESMAS WANADADI 1

SUCI NUR HIDAYATI

 Lampiran : SK Kepala Puskesmas Wanadadi 1
Nomor : 445.4.C/SK/037/2018
Tanggal : 02 Februari 2018
Tentang : Retensi dan pemusnahan dokumen
Rekam Medis di Puskesmas
Wanadadi 1.

RETENSI DAN PEMUSNAHAN DOKUMEN REKAM MEDIS

DI UPT PUSKESMAS WANADADI

A. RETENSIDAN PEMUSNAHAN DOKUMEN REKAM MEDIS

Retensi adalah kegiatan yang dilakukan oleh petugas rekam medis untuk
mengurangi dan memisahkan atau memindahkan antara dokumen yang masih aktif dengan
dokumen rekam medis yang inaktif di rak penyimpanan.

Pemusnahan dokumen rekam medis adalah proses penghancuran secara fisik

dokumen rekam medis yang telah berakhir fungsi dan nilai gunanya.

Tujuan retensi dan pemusnahan dokumen rekam medis :

1. Mengurangi jumlah arsip rekam medis yang semakin bertambah

2. Menyiapkan fasilitas yang cukup untuk tersedianya tempat rekam medis yang baru
3. Menyelamatkan arsip yang bernilai tinggi
4. Mengurangi arsip yang tidak bernilai.

B. PROSEDUR RETENSI DAN PEMUSNAHAN DOKUMEN REKAM MEDIS

1. Petugas menyeleksi rekam medis yang sudah inaktif yaitu yang sudah berumur lebih
dari 2 ( dua ) tahun terhitung dari tanggal terakhir kunjungan.
2. Petugas mengidentifikasi rekam medis yang sudah inaktif
3. Petugas memisahkan rekam medis yang sudah inaktif keruang RM inaktif
4. Petugas memisahkan RM yang sudah masuk retensi yaitu yang berumur lima tahun atau
lebih.
5. Petugas membentuk tim pemusnahan dokumen rekam medis dengan surat keputusan
Kepala Puskesmas.
6. Petugas membuat pertelaan dokumen rekam medis yang akan dimusnahkan.
7. Petugas memusnahkan rekam medis yang sudah masuk masa retensi dengan cara
membakarnya.
8. Petugas membuat berita acara pemusnahan dokumen rekam medis.
C. TIM PEMUSNAHAN DOKUMEN REKAM MEDIS

Ketua : dr. Yuyun Nurhidayat

Sekertaris : Arifudin
Pelaksana: 1. Hasto Wibowo
2. Agus Wahyono
3. Isnaeni Romadhon

MENGETAHUI

KEPALA UPT PUSKESMAS WANADADI 1

SUCI NUR HIDAYATI