DAFTAT PERIKSA 5R (R7)

Penilaian Inspeksi menggunakan standart penilaian interval, dengan kategori :

KATEGORI SINGKATAN INTERVAL NILAI

Sangat Baik SB 80 – 100
Baik BA 60 – 79
Sedang S 40 – 59
Buruk BU 20 -39
Sangat Buruk SB 0 – 19

Sektor/ Area :

Auditor :
Formulir
Audit 5R
Tanggal :

Nilai :

Tingkatan
Poin Daftar Evaluasi
Audit Periksa SB BA S BU SB
1. Ringkas 1. Peralatan & Perlatan atau
Dokumen barang-barang
Kerja dokumen kerja
yang tidak
diperlukan
tercampur dengan
dokumen kerja
lainnya?
2. Peralatan Disekeliling area
Kerja kerja terdapat
peralatan yang
tidak digunakan?
3. Alat Bantu Disekeliling area
Kerja kerja terdapat alat
bantu atau item
sejenisnya yang
tidak digunakan?
4. Kendali Penandaan
Visual (Rapi) terhadap barang-
barang, dokumen
kerja yang di
 gunakan atau tidak
di gunakan?
5. Pedoman Adanya tanda atau
Kerja label prosedur
instruksi kerja?
2. Rapi 1. Indikator Terdapat area atau
Lokasi tempat
penyimpanan
barang-barang
yang benar dan
jaringan kabel
sudah tertata rapi
dan aman?
2. Indikator Terdapat tanda atau
Item label pada barang-
barang, dokumen
kerja dan peralatan
yang sudah
lengkap?
3. Indikator Adakah indikasi
Jumlah untuk jumlah
maksimum dan
minimum
penyimpanan
barang-barang,
dokumen kerja dan
peralatan yang
diperbolehkan?
4. Indikator Almari atau rak
Penyimpan- memiliki tanda atau
an label yang
menunjukan item
apa harus berada
dimana?
5. Indikator Penempatan
Penyimpan- barang-barang,
an Barang dokumen kerja dan
peralatan sudah
sistematis dan
memudahkan untuk
di gunakan?
3. Resik 1. Lantai Lantai di jaga
kebersihannya
 bebas dari (ceceran
sampah, air,
material dan debu)?
2. Peralatan Memastikan
Kerja peralatan kerja
(almari atau rak,
mesin pengecekan
atau pengetesan
dan komputer)
bebas dari sisa
debu, material dan
oli?
3. Membersihk- Peralatan kerja
an atau diinspeksi oleh
memeriksa operator (QC)
secara bersamaan?
4. Tanggung Adakah orang yang
Jawab bertanggung jawab
Kebersihan mengatur kegiatan
kebersihan?
5. Kebiasaan Pekerja tanpa
Membersihk- diperintahkan
an sudah terbiasa
membersihkan dan
mengelap peralatan
kerja?
4. Rawat 1. Area kritis Area atau tempat
atau sumber barang-barang,
kotor dokumen kerja dan
peralatan dilakukan
pengecekan secara
berkala?
2. Perawatan Pembersihan
Peralatan & mesin, peralatan
Ruangan kerja dan ruangan
Kerja tempat kerja secara
rutin saat jam kerja
dan sebelum
pulang kerja?
3. Prosedur Prosedur atau
Kerja Utama instruksi kerja
standartnya jelas
terlampir dan
 digunakan secara
aktif?
4. Rencana Standart yang
Improvement dibuat termasuk
(kemajuan) dalam rencana
Improvement yang
jelas untuk area
ini?
5. Ringkas- Poin audit 3R
Rapi-Resik (ringkas, rapi dan
resik) telah
dipertahankan atau
terpelihara?
5. Rajin 1. Peralatan dan Peralatan dan
Dokumen dokumen kerja
Kerja ditempatkan
dengan baik dan
benar?
2. Prosedur Prosedur kerja
Kerja dalam kondisi saat
ini dapat ditinjau
secara tetap?
3. Pemakaian Pekerja mengikuti
Atribut Kerja peraturan
perusahaan
mengenai tata tertib
penggunaan
seragam, APD
(masker, penutup
telinga, penutup
kepala, alas kaki
khusus dan baju
protect)?
4. Kendali Pengendalian
Persediaan persedian telah
dilaksanakan?
5. Keselamatan Memastikan
Kerja peralatan kerja
sudah ditempat
yang jelas dan
tidak meletakkan
material di lantai
atau di jalur
evakuasi?