Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR DAFTAR RIWAYAT HIDUP

USULAN TANDA KEHORMATAN SATYALANCANA KARYA SATYA

1. Nama Lengkap BASO AZWAR BASRAH


2. Tempat, Tanggal Lahir Wajo, 2 Februari 1996
3. NIP 199602022015021001
4. Pendidikan Terakhir SMK
5. Pangkat dan Gol. Ruang Terakhir (TMT) Pengatur Muda Tingkat I, II/b (1
April 2019)
6. SK CPNS (TMT) 1 Februari 2015
7. Jabatan Terakhir (TMT) Pengelola Disiplin Pegawai
BKPSDM Kab. Wajo Prov. Sulsel
(1 April 2019)
8. Jenis Kelamin Pria
9. Tanda Kehormatan yang sudah dimiliki SLKS X Tahun (No. 1/ TK/ Tahun
(Nomor dan tanggal Keppres) 2019, Tgl 9 Januari 2019)
10 Konversi NIP Baru dari BKN 199602022015021001
.
11 Hukuman Disiplin -
. (Jenis, Nomor dan TMT dijatuhi hukuman s.d selesai)
12 CLTN (Nomor dan TMT CLTN s.d selesai) -
.

Ditetapkan di Sengkang
*Atasan Langsung, Tanggal 2021

(ttd + stempel) (ttd)


SUPRIADI, S.H. BASO AZWAR BASRAH
NIP. 198107252010011007 NIP. 199602022015021001

Anda mungkin juga menyukai