No. :
Dokumen
No. Revisi :0
SOP
Tanggal :
Terbit
Halaman : 2 Halaman
UPT PUSKESMAS
NGUNUT
8. Rekaman historis
No Yang dirubah Isi Perubahan Tanggal mulai
perubahan
diberlakukan
1 Kebijakan Surat
Keputusan
Kepala UPT
Puskesmas
Ngunut Nomor
188.4/54/103.02
/2022 tentang
Pengelolaan
dan
Pelaksanaan
Program UKM
Puskesmas
Ngunut
UPTD PUSKESMAS
NGUNUT
No Kegiatan Ya Tidak
Petugas merencanakan kebutuhan kapsul vitamin A kapsul biru
1. dan merah sesuai kebutuhan setiap tahun.
Petugas Pemeriksa
(................................................)
NIP.