160

Sapto Haryatmo, Suci Artanti

Efektifitas Pelatihan Australasian Triage Scale terhadap Pengetahuan Perawat Unit Gawat Darurat dalam
Melakukan Triase

Efektifitas Pelatihan Australasian Triage Scale terhadap Pengetahuan Perawat Unit Gawat
Darurat dalam Melakukan Triase
(The Effectiveness of the Australasian Triage Scale Training on the Knowledge of Emergency Room Nurses
in Conducting Triage)
Sapto Haryatmo1, Suci Artanti2*
1,2
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Ngesti Waluyo

*Email: arttanty@gmail.com
Abstract
Triage is a clinical risk management system that is very important in helping patients in the Emergency
Room. However, in the hospital there is frequent rotation or transfer of staff between units as well as
promotions, so that sometimes competent and experienced nurses are replaced by other, less experienced
nurses. The nurse's ability to carry out triage must also be maintained so that they are able to act properly
according to the specified procedure. This study aims to determine the knowledge of Emergency unit nurses
in conducting triage and to determine the effectiveness of the Australasian Triage Scale training in
increasing the knowledge of emergency unit nurses in conducting triage. The research method used was
quasi-experimental with a one group pre test post test design approach. Sampling was carried out using a
purposive sampling technique with a total of 29 nurses as respondents. The results showed that the average
level of knowledge before training was 41.03 and after training was 94.14. Data analysis using the t-test
obtained the t value (11.1493) > t-tab (2.048). There is a significant relationship between triage training and
the level of knowledge of ED nurses in conducting triage. Triage training for nurses can become a hospital
program to maintain the quality of nurses in providing services in the Emergency Unit.

Keyword: Australasian Triage Scale; Emergency Room; Nurse Knowledge; Training; Triage

Abstrak
Triase merupakan sebuah sistem pengaturan resiko klinis yang sangat penting dalam melakukan
pertolongan bagi pasien yang masuk di Unit Gawat Darurat. Akan tetapi, di Rumah Sakit sering
terjadi rotasi atau mutasi staf antar unit dan juga promosi, sehingga kadang perawat yang kompeten
dan berpengalaman akan digantikan oleh perawat lain yang kurang berpengalaman. Kemampuan
perawat dalam melakukan triase juga harus selalu dipertahankan agar mampu melakukan tindakan
dengan baik sesuai prosedur yang ditentukan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui
pengetahuan perawat Unit Gawat Darurat dalam melakukan triase dan mengetahui keefektifan
pelatihan Australasian Triage Scale terhadap peningkatan pengetahuan perawat unit gawat darurat
dalam melakukan triase. Metode penelitian yang digunakan adalah quasi experimental dengan
pendekatan one group pre test post test design. Pengambilan sampel dilakukan dnegan
menggunakan teknikpurposive sampling dengan jumlah responden sebanyak 29 perawat. Hasil
penelitian menunjukkan bahwa rata-rata tingkat pengetahuan sebelum pelatihan adalah 41.03 dan
setelah pelatihan adalah 94.14. Analisis data menggunakan t-test didapat nilai t hitung (11.1493) >
t-tab (2.048). Terdapat hubungan signifikan antara pelatihan triase dengan tingkat pengetahuan
perawat IGD dalam melakukn triase. Pelatihan triase bagi perawat dapat menjadi program Rumah
Sakit untuk menjaga kualitas perawat dalam memberikan pelayanan di Unit Gawat Darurat.
Kata Kunci: Australasian Triage Scale; Pengetahuan Perawat; Triase; Unit Gawat Darurat

Jurnal Kesehatan, vol 11, no.2, Edisi Desember 2022, pISSN: 2301-783X, eISSN: 2721-8007
 161

Sapto Haryatmo, Suci Artanti

Efektifitas Pelatihan Australasian Triage Scale terhadap Pengetahuan Perawat Unit Gawat Darurat dalam
Melakukan Triase

LATAR BELAKANG pasien, juga memberi batasan waktu, berapa

lama pasien dapat menunggu sampai
Triase merupakan sebuah sistem pengaturan
mendapatkan pertolongan pertama. Hasil
resiko klinis yang di gunakan di Unit Gawat
penelitian menunjukkan triase menggunakan
Darurat untuk mengelola pasien dengan aman
ATS menunjukkan hasil yang lebih baik dan
ketika kebutuhan perawatan melebihi kapasitas
konsisten dibandingkan bila menggunakan
tenaga kesehatan (Jones et al., 2020). Hal ini
triase konvensional (Tri Atmojo et al., 2020).
digunakan untuk memastikan perawatan yang
Berdasarkan hal tersebut, sistem triase
diberikan sesuai kebutuhan pasien dan tepat
menjadi hal yang sangat penting dalam
waktu. Triase menjadi sebuah sistem yang
melakukan pertolongan bagi pasien yang masuk
penting di Unit Gawat Darurat terutama ketika
di Unit Gawat Darurat. Perawat yang bekerja di
terjadi peningkatan jumlah pasien yang masuk
Unit Gawat Darurat harus memiliki
ke unit ini. Sistem triase ini diharapkan dapat
pengetahuan serta keterampilan dalam
menentukan kondisi pasien gawat darurat dan
melakukan triase. Akan tetapi, di Rumah Sakit
menentukan pasien mana yang membutuhkan
sering terjadi rotasi atau mutasi staf antar unit
penanganan terlebih dahulu (Habib et al., 2016).
dan juga promosi, sehingga kadang perawat
Triase mulai dikembangkan di medan
yang kompeten dan berpengalaman akan
perang. Jumlah korban perang yang cukup
digantikan oleh perawat lain yang kurang
banyak dibandingkan jumlah tenaga kesehatan
berpengalaman. Kemampuan perawat dalam
mengharuskan tenaga kesehatan untuk
melakukan triase juga harus selalu
melakukan pemilahan pasien mana yang harus
dipertahankan agar mampu melakukan tindakan
ditolong terlebih dahulu. Triase yang
dengan baik sesuai prosedur yang ditentukan.
dikembangkan di dunia perang ini bertujuan
Dalam upaya meningkatkan performa
unruk mengerahkan segala daya dan upaya yang
pelayanan di Unit Gawat Darurat, revitalisasi
ada supaya dapat menyelamatkan korban perang
peran dan fungsi triase perlu dilakukan.
sebanyak mungkin (Habib et al., 2016). Konsep
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui
triase yang digunakan di medan perang ini
pengetahuan perawat Unit Gawat Darurrat
akhirnya diterapkan juga di Rumah Sakit
dalam melakukan triase dan mengetahui
khususnya di Unit Gawat Darurat. Hal ini
keefektifan pelatihan Australasian Triage Scale
bertujuan agar pasien mendapatkan jenis dan
terhadap peningkatan pengetahuan perawat unit
kualitas pelayanan medis yang sesuai dengan
gawat darurat dalam melakukan triase.\
kebutuhan dengan memperhatikan jumlah
sumber daya yang tersedia (Tri Atmojo et al.,
2020). METODE
Sejalan dengan perkembangan ilmu
Penelitian ini menggunakan metode quasi
pengetahuan, konsep triase semakin
experimental dengan pendekatan one group pre
dikembangkan karena terbukti efektif untuk
test post test design. Subjek Penelitian adalah
menolong pasien yang masuk ke Unit Gawat
perawat Unit Gawat Darurat di salah satu
Darurat. Salah Satu jenis triase yang
Rumah Sakit swasta di Kabupaten
dikembangkan adalah Australasian Triage
Temanggung, Jawa Tengah. Teknik
System (ATS) (Department of Health and
pengambilan sampel adalah purposive sampling
Ageing, 2009). ATS dikembangkan di Australia
dengan jumlah responden sebanyak 29 perawat.
sejak tahun 1980 dan mulai diberlakukan pada
Pre test dilakukan sebelum dilaksanakan
tahun 1994 dan terus mengalami perbaikan.
intervensi dengan menggunakan kuesioner
Konsep ATS selain menetapkan prioritas
pengetahuan triase yang dapat diisi melalui
Jurnal Kesehatan, vol 11, no.2, Edisi Desember 2022, pISSN: 2301-783X, eISSN: 2721-8007
 162

Sapto Haryatmo, Suci Artanti

Efektifitas Pelatihan Australasian Triage Scale terhadap Pengetahuan Perawat Unit Gawat Darurat dalam
Melakukan Triase

google form. Intervensi yang dilakukan berupa Terdapat perbedaan rata-rata nilai pada pre
pelatihan triase dengan menggunakan metode test dan post test pada mayoritas peserta yang
Australasian Triage Scale (ATS) selama satu ditunjukkan pada Tabel 2.
hari. Post test dilakukan setelah selesai
Tabel 2
intervensi dengan menggunakan kuesioner yang
Perbedaan rata-rata tingkat pengetahuan
sama dengan pre test. Analisis data univariat
Mean SD
menggunakan distribusi frekuensi dan analisis
bivariat dilakukan dengan menggunakan paired Sebelum pelatihan 41.03 23.83056
t-test. Setelah pelatihan 94.14 11.30067

HASIL Dari tabel tersebut diketahui bahwa

Hasil penelitian didapatkan dari sebelum pelatihan dilakukan pengukuran tingkat
pelaksanaan pre test dan post test pada subjek pengetahuan dengan hasil rata-rata nilai 41,03
penelitian. Tabel 1 menunjukkan distribusi dari nilai maksimal 100. Setelah pelatihan
tingkat pengetahuan sebelum dan sesudah dilakukan penilaian dan terjadi peningkatan
pelaksanaan pelatihan. rata-rata nilai yaitu 94,14. Rata-rata peningkatan
Tabel 1 nilai pengetahuan adalah 53,10.
Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan Untuk melihat pengaruh dari pelaksanaan
pelatihan terhadap tingkat pengetahuan peserta,
Tingkat Sebelum Sesudah
dilakukan uji bivariat. Metode uji yang
pengetahuan f % f %
digunakan adalah paired t-test dan α=5%. Hasil
Baik 3 10.34% 27 93.10%
uji dapat dilihat pada Tabel 3.
Cukup 2 6.90% 1 3.45%
Kurang 23 79.31% 1 3.45% Tabel 3
Uji paired t-test
Mean SD t df
Dari Tabel 1 nampak bahwa sebelum
Post-Pre 53.10 25.6492 11.1493 28
mengikuti pelatihan, perawat yang memiliki
pengetahuan kategori baik adalah 10.34%,
perawat yang memiliki pengetahuan dalam Berdasarkan Tabel 3 tentang uji t (paired
kategori cukup adalah 6.90% dan perawat sample t test), terdapat perbedaan yang
dengan ketegori pengetahuan kurang adalah signifikan antara hasil sebelum dan sesudah
79.31%. Berdasarkan data tersebut, mayoritas pelatihan. Nilai t tabel pada derajat kebebasan
perawat berada pada kategori kurang dalam N-1=28 adalah 2,048. Nilai t hitung lebih besar
pengetahuan tentang triase. dibandingkan t tabel sehingga kesimpulan hasil
Dari tabel tersebut, dapat diketahui jumlah uji t adalah terdapat perbedaan signifikan pada
perawat yang berada dalam kategori tingkat pengetahuan mengenai triase setelah
pengetahuan baik bertambah menjadi 93.10%, mendapatkan pelatihan.
perawat dengan kategori pengetahuan cukup
turun menjadi 3.45% dan perawat dengan
kategori pengetahuan kurang turun menjadi PEMBAHASAN
3.45%. Data tersebut menunjukkan sebagian Penelitian ini berfokus pada pengetahuan
besar peserta mengalami peningkatan tentang triase pada perawat Unit Gawat Darurat
pengetahuan. (UGD). Fokus ini diambil sebagai upaya bagi
salah satu faktor pokok keberhasilan dan

Jurnal Kesehatan, vol 11, no.2, Edisi Desember 2022, pISSN: 2301-783X, eISSN: 2721-8007

Sapto Haryatmo, Suci Artanti
Efektifitas Pelatihan Australasian Triage Scale terhadap Pengetahuan Perawat Unit Gawat Darurat dalam
Melakukan Triase
kualitas triase di rumah sakit yaitu pengetahuan
mengenai triase itu sendiri. Pengetahuan
mengenai triase bersifat kompleks yang
bergantung pada variabel lain seperti jenis
kelamin, usia, tingkat pendidikan terakhir, masa
kerja, pelatihan, dan faktor individu perawat.
Dari semua itu, frekuensi pelatihan perawat
merupakan satu-satunya variabel yang
berkorelasi dengan tingkat pengetahuan perawat
tentang triase (Widyani, Nuswantoro, & Basuki,
2020). ElShatarat et al (2022)
merekomendasikan pelatihan dan edukasi dalam
hal keperawatan gawat darurat untuk mengatasi
kurangnya pengetahuan dan kekeliruan dalam
praktik triase.
Hasil pre test sebelum pelatihan
menunjukkan mayoritas perawat berada pada
kategori berpengetahuan kurang dalam hal triase
(79,31%). Hal ini dapat terjadi dengan lamanya
tidak mendapatkan pelatihan ulang, terjadinya
rotasi antar unit, tingginya tingkat pergantian
perawat di UGD atau penyebab lain. Rotasi
perawat dari divisi/unit lain akan mempengaruhi
kinerja UGD jika perawat yang dimutasi belum
memiliki pengetahuan dan keterampilan yang
dibutuhkan. Meskipun begitu, rotasi dapat
memberikan nilai lebih karena memotivasi
perawat untuk mencapai standar lebih tinggi,
pengetahuan/ keterampilan yang belum dikuasai
dan terus mengembangkan diri untuk
memberikan pelayanan yang berkualitas kepada
pasien (Ho, Chang, Shih, & Liang, 2009).
Triase merupakan bagian penting dalam
pelayanan terhadap pasien di UGD. Tantangan
utama bagi pelayanan gawat darurat saat ini
adalah mempertahankan tingkat kualitas
pelayanan secara keseluruhan dan kemampuan
menentukan serta memberikan treatment
individual sesuai kebutuhan setiap pasien di
tengah banyaknya jumlah pasien yang datang
(AlShatarat et al., 2022).
Dengan jumlah kunjungan yang meningkat
sekitar 30% di seluruh dunia, pengetahuan
mengenai triase bagi perawat yang bertugas di
gawat darurat merupakan sebuah kebutuhan
Jurnal Kesehatan, vol 11, no.2, Edisi Desember 2022, pISSN: 2301-783X, eISSN: 2721-8007
163
agar perawat terampil dan siap melaksanakan
dalam tugasnya (Huriani, Khairina, & Fitria,
2022). Kunjungan ke UGD mengalami
peningkatan setiap tahun. Dengan begitu, dapat
terjadi situasi dimana triase sangat diperlukan
yaitu saat jumlah pasien melebihi kemampuan
petugas yang saat itu.
Keterampilan perawat melakukan triase
harus baik sehingga tindakan prosedur triase
dapat dilakukan dengan optimal oleh perawat
(Huriani et al., 2022). Peningkatan pengetahuan
dapat dilakukan dengan berbagai cara. Rahmati,
e al (2013) menyarankan penyelenggaraan
pelatihan triase yang mencakup teori dan
praktik bagi perawat di rumah sakit.
Peningkatan pengetahuan baik secara teori
maupun praktik pada perawat di UGD
diharapkan akan meningkatkan kualitas
pelayanan secara keseluruhan dan meningkatkan
kepuasan pasien terhadap layanan yang
diberikan. Triase yang tepat juga akan
meningkatkan efektivitas tindakan dan
keberhasilan tugas kegawatdaruratan untuk
mencegah kematian dan kecacatan pada pasien
gawat darurat.
Pelatihan merupakan salah satu langkah
paling penting untuk meningkatkan
pengetahuan perawat. Dengan pelatihan
mengenai sistem triase, tidak hanya
pengetahuan yang akan meningkat tetapi juga
kemampuan praktik dalam melakukan triase.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa
edukasi/pelatihan triase mempengaruhi praktik
dan pengetahuan perawat UGD serta indikator
kualitatif UGD (Rahmati, Azmoon, Kalantari
Meibodi, & Zare, 2013).
Pengetahuan yang cukup mendukung
perubahan perilaku dalam melakukan triase.
Diharapkan, dengan hasil penelitian yang
menunjukkan peningkatan pemahaman terhadap
Australasian Triage System dari dominan di
kelompok pengetahuan kurang (79,31%)
menjadi dominan di kelompok pengetahuan
baik (93,10%) akan meningkatkan kualitas
triase dalam pelayanan. Hal ini didukung oleh

Sapto Haryatmo, Suci Artanti
Efektifitas Pelatihan Australasian Triage Scale terhadap Pengetahuan Perawat Unit Gawat Darurat dalam
Melakukan Triase
hasil penelitian yang menunjukkan bahwa
terdapat hubungan signifikan di antara
pengetahuan tentang triase dan praktik triase
sehingga diasumsikan bahwa peningkatan
pengetahuan tentang triase akan membuat
praktik triase lebih baik (AlShatarat et al.,
2022).
Terlepas dari kenyataan bahwa setelah
pelatihan masih terdapat perawat yang berada
dalam kategori pengetahuan kurang, secara
umum terlihat bahwa pelatihan ini memberikan
peningkatan pengetahuan yang berarti. Pelatihan
untuk meningkatkan pengetahuan perawat di
UGD merupakan hal yang harus dilakukan
secara rutin untuk memberikan konstribusi
optimal.
KESIMPULAN DAN SARAN
Terdapat hubungan signifikan antara
pelaksanaan pelatihan triase dengan tingkat
pengetahuan perawat UGD yang mengikuti
pelatihan, ditunjukkan dengan hasil hitung t test
(11.1493) yang lebih besar dibandingkan t tabel
(2,04841) pada N=29 dan α (0,05). Terjadi
peningkatan pengetahuan pada sebagian besar
responden, dengan persentase responden
memiliki pengetahuan baik sebesar 93,10% dari
total responden. Pelatihan ATS terbukti efektif
meningkatkan pengetahuan perawat UGD
dalam melakukan triase.
Pelatihan triase bagi perawat dapat menjadi
program bagi Rumah Sakit untuk menjaga
kualitas perawat terutama dalam memberikan
pelayanan di Unit Gawat Darurat. Kemampuan
melakukan triase tidak hanya dapat diukur
dengan pengetahuan akan tetapi juga
keterampilan dalam melakukan triase sehingga
peneliti selanjutnya perlu melakukan
pengukuran keterampilan perawat dalam
melakukan triase.
REFERENSI
AlShatarat, Mohammad, Rayan, Ahmad, Eshah,
Nidal F., Baqeas, Manal Hassan, Jaber,
Mohammad Jamil, & ALBashtawy,
Jurnal Kesehatan, vol 11, no.2, Edisi Desember 2022, pISSN: 2301-783X, eISSN: 2721-8007
164
Mohammed. (2022). Triage Knowledge and
Practice and Associated Factors Among
Emergency Department Nurses. SAGE
Open Nursing, 8, 23779608221130588. doi:
10.1177/23779608221130588
Habib, H., Sulistio, S., Mulyana, R. M., &
Albar, I. A. (2016). Triase Modern Rumah
Sakit dan Aplikasinya di Indonesia.
ResearchGate.
https://www.researchgate.net/publication/31
1715654
Department of Health and Ageing. (2009).
Emergency Triage Education Kit; Triage
Workbook. Canberra City: Australian
Government.
Ho, W. H., Chang, C. S., Shih, Y. L., & Liang,
R. D. (2009). Effects of job rotation and
role stress among nurses on job satisfaction
and organizational commitment. BMC
Health Serv Res, 9, 8. doi: 10.1186/1472-
6963-9-8
Huriani, Emil, Khairina, Ilfa, & Fitria, Yola.
(2022). Relationship of Knowledge and
Perceptions Towards Triage Skills on
Nurses in The Emergency Department.
Indonesian Contemporary Nursing Journal,
7(1), 1-7. doi: 10.20956/icon.v7i1.19680
Jones, K. M., Marsden, J., & Jill Windle.
(2020). Emergency Triage: Manchester
Triage Group - Google Buku. John Wiley &
Sons.
https://books.google.co.id/books?hl=id&lr=
&id=DZusAQAAQBAJ&oi=fnd&pg=PR6
&dq=triage&ots=F62AAYKKDr&sig=Gzh
JHp1x6p6C_2tV_FuJd7flTfg&redir_esc=y
#v=onepage&q=triage&f=false
Rahmati, H., Azmoon, M., Kalantari Meibodi,
M., & Zare, N. (2013). Effects of Triage
Education on Knowledge, Practice and
Qualitative Index of Emergency Room
Staff: A Quasi-Interventional Study. Bull
Emerg Trauma, 1(2), 69-75.
Tri Atmojo, J., Pradana Putri, A., Widiyanto,
A., Tri Handayani, R., Tri Darmayanti, A.,
Tinggi Ilmu Kesehatan Mamba, S., &
 165

Sapto Haryatmo, Suci Artanti

Efektifitas Pelatihan Australasian Triage Scale terhadap Pengetahuan Perawat Unit Gawat Darurat dalam
Melakukan Triase

Magister Kesehatan Masyarakat, P. (2020).

AUSTRALASIAN TRIAGE SCALE
(ATS): LITERATURE REVIEW. Journal
of Borneo Holistic Health, 3(1), 20–25.
http://jurnal.borneo.ac.id/index.php/bortical
th/article/view/1305
Widyani, Fariza Nur Aini, Nuswantoro, Djohar,
& Basuki, April Poerwanto. (2020). Triage
Knowledge of Emergency Rooms Nurses at
Dr Soetomo Regional General Hospital.
Indonesian Journal Of Anesthesiology And
Reanimation, 2(1). doi:
https://doi.org/10.20473/ijar.V2I12020.13-
19

Jurnal Kesehatan, vol 11, no.2, Edisi Desember 2022, pISSN: 2301-783X, eISSN: 2721-8007