Neumoni Anak (Laporan

Kasus)

Uploaded by samuelionardi on Feb 26, 2019

 0 ratings · 114 views · 39 pages

Document Information 
jkhjkhjkhk
Date uploaded
Feb 26, 2019
Save
Copyright
© © All Rights Reserved

Share this document

LAPORAN KASUS

BRONKOPNEUMONIA DENGAN RIWAYAT ASMA PADA ANAK

Facebook Twitter


Email

Did you find this document useful?

Florence Clarissa Benyain

!!"#$!%"!$&

Is this content inappropriate? Report this Document

Do'(er Pe)i)in* +
Dr" Se,yo Wa-y.,i/ S0"A

KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESE1ATAN ANAK

PERIODE !2 3ULI 4 ## SEPTEMBER #$!5
FAKULTAS KEDOKTERAN UKRIDA
RS PANTI WILASA 6DR" CIPTO7
#$!5

-20%

-32% BARU

Baju Fashion Berkualitas

Shopee

FAKULTAS KEDOKTERAN UKRIDA

8UNI9ERSITAS KRISTEN KRIDA WACANA:
3l" Ar;.na U(ara No"2 Ke).n 3er.' < 3a'ar(a Bara(

KEPANITERAAN KLINIK
STATUS ILMU KESE1ATAN ANAK
FAKULTAS KEDOKTERAN UKRIDA
1ari = Tan**al Presen(asi Kas.s + Ra). 5 A*.s(.s #$!5
SMF ANAK
RUMA1 SAKIT + Pan(i Wilasa Dr" Ci0(o Searan*

Nama : Florence Clarissa Benyamin Tanda Tangan

NIM : 112017103
……………………
Dr. Pemiming ! Peng"#i : dr. $edyo %a&y"di'$(.)
.…………………...

IDENTITAS PASIEN
PASIEN
Nama *eng+a( : )n. )$P $"+" Bangsa : ,a-a
Tem(a' Tanggal : $emarang' 2 ,"ni 2010 )gama : Islam
*a&ir /m"r / Ta&"n' 1 B"lan Pendidi+an : Tida+ ada
,enis 4elamin : *a+i5la+i
)lama : ,l. 4arang geneng "ara 1

ORANG TUA=WALI

AYAH
Nama *eng+a( : Tn. )$ )gama : Islam
Tanggal *a&ir /"m"r : $emarang'26 Des 18/ & Pendidi+an : $M)
$"+" Bangsa : ,a-a Pe+er#aan : Pedagang
)lama : ,l. 4arang geneng "ara 1 Peng&asilan : Tida+ menen"

IBU

Nama *eng+a( : Ny. 9 )gama : Islam

Tanggal *a&ir /"m"r : $emarang'17 Mei 173/6 & Pendidi+an : $M)
$"+" Bangsa : $"nda Pe+er#aan : I" "ma& Tangga
)lama : ,l. 4arang geneng "ara 1 Peng&asilan : Tida+ ada

;""ngan dengan orang "a: )na+ +and"ng

-20%

Fashion Terkini
Shopee

I" ANAMNESIS

Diamil dari alloanamnesis i" (asien (ada &ari $a" anggal 21 ,"li 201
("+"l 11.30 %IB di "ang <amma $ Pani %ilasa Dr. Ci(o $emarang. Pasien daang
+e I<D $ P%DC 20 ,"li 201 ("+"l 23.00
Kel.-an U(aa+ Demam se#a+  #am $M$.
Kel.-an Ta)a-an+ Ba"+ (ile+' m"al m"na&' lemas' mengigil dan mimisan.
Ri>aya( Per;alan Penya'i(+
1 &ari $M$' orang "a (asien mengaa+an a"+ erda&a+. Ba"+ er"s
mener"s' a"+ lei& dirasa+an memera (ada malam &ari. Da&a+ (asien er-arna
("i& +enal dan +"ning' (asien ida+ dieri+an oa a"+. =rang "a (asien
menyang+al adanya sesa+ na>as' demam' (ile+' m"al' m"na&' +e#ang' +e#ang diserai
demam' diare' (en"r"nan era adan ma"("n (en"r"nan na>s" ma+an.

 #am $M$' orang "a (asien mengaa+an (asien demam inggi 3.8 saa
di"+"r dir"ma& dan sesa+. Demam er"s mener"s' =rang "a (asien &anya
meng+om(res (asien dengan +om(res dingin (ada da&i (asien. Pasien menggigil' ida+
ada +eringa malam' dan (asien mimisan 2? dengan #"mla& dara& sedi+i' mimisan
+arena (asien +ore+ +ore+ &id"ng. Tida+ ada r"am (ada ""& (asien. $esa+ er"ama
saa a"+' orang"a (asien mengaa+an erdengar s"ara mengi saa sesa+. Ba"+ er"s
mener"s' a"+ dirasa+an memera (ada malam &ari. Da&a+ (asien er-arna ("i&
+"ning +onsisensi +enal. Pasien mengalami m"al dan m"na& 2 +ali' 1 +ali dir"ma&
#am  malam dan 1 +ali saa erang+a +e I<D' m"na& erisi nasi dan air. Pasien #"ga
mengalami (en"r"nan na>s" ma+an' (asien mengaa+an m"l"nya (a&i se&ingga ida+
ena+ "n"+ ma+an. Pasien lemas dan mengaa+an sel"r"& adannya sa+i. Pasien ida+
dieri+an oa a"+ ma"("n oa (en"r"n (anas. =rang "a (asien menyang+al adanya
+e#ang' +e#ang diserai demam' +eringa malam &ari' diare' nyeri B)4' nyeri (er".
Tida+ ada anggoa +el"arga aa" eangga (asien yang mengalami +el"&an yang sama.
Pasien memili+i ri-aya asma. I" +and"ng (asien #"ga memili+i ri-aya asma. )sma
(asien mem"r"+ ila a"+ (ile+ ma"("n ma+an ma+anan eren".

$aa dira-a di "ang <amma' (asien mengalami m"na& 2 +ali (agi &ari
nam"n m"na& &anya erisi da&a+ +enal er-arna ("i& ening. =rang "a (asien
mengaa+an demam s"da& memai+' (asien ida+ menggigil lagi. Ba"+ erda&a+ ea(
nam"n s"da& memai+. $esa+ s"da& ida+ dirasa+an (asien' mimisan s"da& ida+ ada'
nam"n na>s" ma+an masi& +"rang dan (asien masi& lemas.B)B'B)4 ida+ ada

-20%

Baju Fashion Berkualitas

Shopee

+el"&an.

Riwayat Kehamilan dan Kelahiran

4e&amilan : Pera-aan anenaal : "in seanya+  +ali di ("s+esmas

Penya+i +e&amilan : Tida+ ada
4ela&iran : Tem(a +ela&iran : "ma& Bersalin
Penolong (ersalinan : Bidan
Cara (ersalinan : $(onan (er@aginam' an(a (eny"li aa"
+elainan
Masa gesasi : 4"rang B"lan' 38 mingg"
4eadaan ayi : BB *a&ir: 200 gram
PB *a&ir: orang"a (asien ida+ inga
*ing+ar 4e(ala: orang"a (asien ida+ inga
*angs"ng menangis : Aa
P"ca ! Bir" ! 4"ning ! 4e#ang: ida+ ada
Nilai )P<): ida+ di+ea&"i
4elainan a-aan: ida+ ada
4esim("lan: Neona"s 4"rang B"lan' $es"ai Masa 4e&amilan /N4B5$M4' BB*

Ri>aya( Per'e)an*an
Per"m"&an gigi (erama :   "lan /normal 65 "lan
Psi+omoor : Teng+"ra( :  6 "lan /normal 58 "lan
D"d"+ :  8 "lan /normal 8 "lan
Merang+a+ :   "lan /normal 7510 "lan
Berdiri :  11 "lan /normal 512 "lan
Menye" mama :  10 "lan /normal 10512 "lan
4esan : ida+ ada gangg"an (ada "m"& +emang ana+

Ri>aya( I.nisasi
)4$IN D)$) /M *)N<)N /M
BC< 5 Perama /1
DPT!DT 5 Perama/2 4ed"a / 4eiga /8
Polio 5 Perama/2 4ed"a / 4eiga /8
Cam(a+ 5 Perama /
;e(aiis B *a&ir /1 4ed"a/1 4eiga/8
4esim("lan: Im"nisasi leng+a( &ingga  "lan.

Ri>aya( N.(risi
Ma+anan "ama : Nasi' )$I /se#a+ la&ir &ingga 2 "lan dan ma+anan ama&an
Ma+anan ama&an : dim"lai dari "sia  "lan ma+an (isang' 8 "lan ""r ayi

,"mla&!&ari : 1 (orsi /se+arang nasi

Fre+"ensi!&ari : Nasi 35 +ali!&ari
ariasi ma+anan : Bai+' say"r' la"+ dan "a&.
Na>s" ma+an : Men"r"n

Ri>aya( Penya'i( Da-.l.

Pasien memili+i ri-aya asma se#a+ +ecil. )sma (asien +am"& ila sedang
a"+ (ile+ ma"("n seela& ma+an aa" min"m #a#anan yang sala& cono&nya e& sac&e
yang dieli di (inggir #alan. Pasien (erna& dira-a di r"ma& sa+i 2 +ali di+arena+an
demam erdara& (ada "sia  "lan dan 2 a&"n. Pasien sering a"+ (ile+ er"lang
er"ama saa er+ena de"' (asien s"da& eroa +e do+er dan di+aa+an (ile+ alergi.
/5 $e(sis /5 Meningoence(&aliis /5 4e#ang Demam
/5 T"er+"losis /5 Pne"monia /5 )lergi lainnya
8?: Asa 8?: R-ini(is Aler*i /5 <asriis
/5 Diare a+" /5 Diare 4ronis /5 )moeiasis
/5 Disenri /5 4olera /5 Di>eri
/5 Ti>"s adominalis 8?: Dea )er,ara- /5 Polio
/5 Cacar air /5 Cam(a+ /5 Penya+i ,an"ng Ba-aan
/5 Ba"+ e#an /5 Tean"s /5 I$4
/5 Demam emai+ )+" /5 Penya+i ,an"ng emai+ /5 4ecela+aan
/5 <lomer"lone(&riis /5 $indroma Ne>roi+ /5 *ain5lain

Ri>aya( Penya'i( Kel.ar*a

Penya+i Aa Tida+ ;""ngan
)lergi 5 E 5
)sma E 5 I" +and"ng
T"er+"losis 5 E 5
;i(erensi 5 E 5
Diaees 5 E 5
4e#ang Demam 5 E 5
(ile(si 5 E 5
4esim("lan: )da ri-aya (enya+i asma (ada +el"arga yai" I" +and"ng (asien.

Po-on Kel.ar*a

4eerangan:

G *a+i5la+i

G Perem("an
5

Save

-20%