KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS GUNUNG SARI

KABUPATEN PESAWARAN
NOMOR : 440/005/IV.02.15/I/2023
TENTANG
AKSES TERHADAP REKAM MEDIS

KEPALA UPTD PUSKESMAS GUNUNG SARI KABUPATEN PESAWARAN,

Menimbang : a. bahwa demi keamanan dan kerahasiaan isi rekam medis, maka perlu
menetapkan akses terhadap rekam medis di UPTD Puskesmas
Gunung Sari;
b. bahwa akses terhadap rekam medis harus diatur sebagai acuan bagi
petugas pelayanan kesehatan ;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a
dan b, perlu ditetapkan dengan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas
Gunung Sari tentang Akses Terhadap Rekam Medis.

Mengingat : 1. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 2052 Tahun 2011

tentang Izin Praktik Kedokteran;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 24 Tahun
2022 tentang Rekam Medis;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 55 Tahun
2013 tentang Penyelenggaraan Pekerjaan Perekam Medis ( Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2013 Nomor 1128);
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun
2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 312 Tahun
2020 tentang Standar Profesi Perekam Medis dan Informasi
Kesehatan.

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS GUNUNG SARI
TENTANG AKSES TERHADAP REKAM MEDIS

KESATU : Menetapkan petugas puskesmas yang memiliki akses terhadap ruang

rekam medis seperti terdapat dalam lampiran yang merupakan bagian
tidak terpisahkan dari surat keputusan ini.
KEDUA : Menentukan pihak – pihak yang berkepentingan yang dapat mengakses
isi berkas rekam medis seperti terdapat dalam lampiran yang merupakan
bagian tidak terpisahkan dari surat keputusan ini.

KETIGA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, akan diadakan
pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Gunung Sari

pada tanggal : Januari 2023
KEPALA UPTD PUSKESMAS GUNUNG SARI
KABUPATEN PESAWARAN,

SITI LIS JARSIYAH

LAMPIRAN I
 SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPTD
PUSKESMAS GUNUNG SARI TENTANG
AKSES TERHADAP REKAM MEDIS
Nomor : 440/005/ IV.02.15/I/2023

Tanggal : Januari 2023

AKSES TERHADAP REKAM MEDIS DI PUSKESMAS GUNUNG SARI

Isi rekam medis bersifat rahasia oleh karena itu harus disimpan dalam ruangan yang diatur
dengan baik sehingga pihak yang tidak berkepentingan tidak dapat mengakses berkas rekam
medis secara bebas. Adapun petugas dan pihak yang dapat mengakses ruang dan isi berkas
rekam medis sebagai berikut :

A. Petugas Puskesmas yang memiliki akses terhadap ruang rekam medis adalah :
1. Qori Avi Sunani
2. Istianawati, A.Md.Keb
3. Ayu Ervina, A.Md.Keb
4. Fika Hervina, S.Tr.Keb
B. Pihak – pihak yang berkepentingan yang dapat mengakses isi berkas rekam medis
adalah sebagai berikut :
1. Dokter/Perawat/Bidan dan Tenaga Kesehatan lain yang memerlukan untuk
kepentingan pelayanan Kesehatan di Puskesmas Gunung Sari.
2. Pihak – pihak yang berkepentingan dengan izin Kepala Puskesmas untuk proses
penelitian dengan tidak memberikan informasi ke pihak lain dan harus
menggunakan inisial identitas sosial jika informasi hasil penelitian akan
digunakan untuk kepentingan umum.
3. Pihak pengadilan atas izin Kepala Puskesmas untuk meminjam dalam rangka
penyelesaian hukum.
Demi keamanan dan kerahasiaan isi berkas rekam medis wajib menyediakan ruangan
penyimpanan rekam medis yang memadai dan harus selalu memastikan ruangan penyimpanan
rekam medis selalu tertutup. Hal ini dapat dilakukan dengan cara memasang informasi di pintu
ruangan dengan tulisan “selain yang berkepentingan tidak diperkenankan masuk” atau sesuai
dengan kesepakatan bersama.

KEPALA UPTD PUSKESMAS GUNUNG SARI

KABUPATEN PESAWARAN,

SITI LIS JARSIYAH