KESEHATAN DAERAH MILITER XII/TANJUNGPURA

RUMAH SAKIT TK.IV SINGKAWANG

SURAT PERINTAH
Nomor Sprin / / /

Pertimbangan : Bahwa Sebagai Tim Panitia Rekam Medis Rumah Sakit Tk.IV
Singkawang, perlu dikeluarkan surat perintah.

Dasar : Surat Perintah KaRumah Sakit Tk.IV Singkawang Nomor

Sprin / / / tanggal Maret tentang perintah sebagai Tim Pokja
Akreditasi Versi 2012 Rumah Sakit Tk.IV Singkawang.

DIPERINTAHKAN

Kepada : Nama, Pangkat, Gol, NRP/NIP seperti tercantum pada

lampiran surat perintah ini.
Untuk : 1. Seterimanya surat perintah ini disamping tugas dan tanggung
jawab jabatannya sehari-hari ditunjuk sebagai Tim Panitia Rekam
Medis Rumkit Tk.IV Singkawang.
2. Melaporkan kepada Karumkit atas pelaksanaan surat perintah
ini dan

3. Melaksanakan perintah ini dengan rasa tanggung jawab.

Selesai.

Ditetapkan di : Singkawang
Pada tanggal :

Kepala Rumah Sakit Tk.IV Singkawang

dr. Bowo Hery Prasetyo Sp.S

Tembusan: Mayor Ckm 11050020650977

1. Para Ketua Pokja Akreditasi 1 s.d 15

2. Kasi Tuud, Kasiyanmed Rumah Sakit Tk.IV Singkawang
KESEHATAN DAERAH MILITER V BRAWIJAYA
RUMAH SAKIT TK II dr SOEPRAOEN

Lampiran Surat Perintah kaRumah Sakit Tk.IV

Singkawang
Nomor Sprin / 241 / XI / 2014
Tanggal 17 November 2014

TIM PANITIA REKAM MEDIS RUMAH SAKIT TK.IV SINGKAWANG

PANGKAT / JABATAN
NO NAMA JABATAN
KORP / NRP / NIP PANITIA
Ketua
1 dr. Aditya Shinta Sukwan Dokter Umum
Pelaksana
2 Agus Sucipto Mayor Ckm / 634370 Kasi Yanmed Wakil Ketua
PNS II/d /
3 Nilan Murdaningrum Kaur Rekam Medik Sekertaris
198112182001722001
PNS IV/a / Penanggung Jawab
4 Endang M Anggota
19661116199703200 Depo 1
PNS III/b /
5 Endang Setyowati Kapol Obsgyn Anggota
196801021991032003
PNS III/a /
6 Herni Rina Jayawati Anggota Instalwatnap Anggota
196605051996032001
PNS III/a /
7 Yusna Elva Kapol Gigi Anggota
196707031989032002
PNS III/a /
8 Luluk Hidayati Karu Gizi Anggota
196503091996032001
PNS II/d /
9 Erwan Ahmadi Anggota Yanmed Anggota
198406162009121003
PNS II/d / Anggota Komite
10 Aris Widayatiningsih Anggota
197510282008122002 Keperawatan
PNS III/b / Anggota Rekam
11 Dewi Anggraeni Anggota
197108121996032002 Medik
PNS II/d /
12 Nita Restu Anggota Unit Stroke Anggota
197712242007122001
PNS III/a
13 Sutrisno Anggota Poli Interne Anggota
196304031991031004
 PNS III/
14 Tyas Anggota Laboratorium Anggota
19681129199603001
PNS III/
15 Sartoyo Anggota Fisioterapi Anggota
196803221996031001
PNS III/a/
16 Sri Utami Anggota OK Anggota
196812271990032001
Gugun Sukwan Anggota radiologi
17 Anggota

Anggota Rekam
18 Eka Sukwan Anggota
Medik
Sukwan Anggota Rekam
19 Firly Anggota
Medik
Sukwan Anggota Rekam
20 Risa Anggota
Medik
Sukwan Anggota Rekam
21 Diana Anggota
Medik

Kepala Rumah Sakit TK. IV SINGKAWANG

dr. Bowo Hery Prasetyo Sp.S

Mayor Ckm 11050020650977