Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.
com
Korespondensi
Alyssa J. O'Brien, PhD, RN,
Universitas Baru
Hampshire, 4 Jalan Perpustakaan,
Departemen Keperawatan,
Dewan Hewitt 277, Durham,
NH 03824.
alyssa.obrien@unh.edu
Kata kunci
hubungan pasangan
keperawatan keluarga
depresi pasca melahirkan
transisi menjadi orang tua
Alyssa J. O'Brien, PhD, RN,
adalah asisten profesor di
Departemen Keperawatan,
University of New York
Hampshire, Durham, NH.
Catherine A. Chesla, RN, PhD,
FAAN, adalah seorang profesor di
Departemen Keperawatan
Perawatan Kesehatan Keluarga,
Universitas California, San
Francisco, San Francisco,
CA.
Janice C. Humphreys, PhD,
RN, FAAN, adalah profesor
di School of Nursing, Duke
University, Durham, NC.
Para penulis melaporkan tidak ada
penipuanflhal yang menarik atau
relevan fikeuangan
hubungan.
RPENELITIAN
Pengalaman Pasangan tentang
Depresi Pascapersalinan Ibu
Alyssa J. O'Brien, Catherine A. Chesla, dan Janice C. Humphreys
ABSTRAK
Tujuan: Untuk memahami proses yang dialami pasangan saat mereka mengatasi depresi pascapersalinan ibu (PPD) pada masa awal menjadi orang
tua.
Desain: Kajian fenomenologi kualitatif dan interpretatif.
Setting: Setting komunitas di Amerika Serikat bagian barat.
Peserta: Sampel praktis dari 10 pasangan (N ¼ 20, 10 ibu dan 10 ayah) yang mengindikasikan bahwa mereka memiliki riwayat ibu
diagnosis PPD setelah kelahiran anak pertamanya dalam 3 tahun terakhir.
Metode: Pasangan diwawancarai bersama-sama dan kemudian secara individu dengan menggunakan panduan wawancara semi terstruktur. Analisis
naratif dan tematik digunakan untuk memahami pengalaman hidup pasangan penderita PPD.
Hasil: Peserta menciptakan pengalaman mereka tentang ibu PPD. Tiga fase utama dalam pola penanggulangan PPD diidentifikasi:
Pemberhentian (pasangan berusaha untuk menormalkan pengalaman mereka dan melindungi ibu dari penilaian), Pengakuan (pasangan
mengungkapkan kekhawatiran mereka, langkah pertama dalam proses mencari bantuan), dan Akomodasi ( proses trial and error yang
digunakan untuk mencari cara memenuhi kebutuhan ibu).
Kesimpulan: Temuan kami menunjukkan bahwa praktisi harus mendukung kebutuhan seluruh keluarga, termasuk ayah, dan ibu
memiliki diagnosis PPD. Ayah mendukung ibu selama pengalaman sulit ini tetapi bukannya tanpa beban stres yang semakin besar pada diri mereka
sendiri.
JOGNN, 48, 341–350; 2019.https://doi.org/10.1016/j.jogn.2019.04.284
Diterima Februari 2019
Peralihan menjadi orang tua menjadikan penting untuk
menyesuaikan intervensi suportif terhadap kebutuhan
pasangan, dan para peneliti serta dokter terus
mengembangkan cara-cara inovatif untuk memenuhi
http://jognn.org
berbagai kebutuhan orang tua selama masa ini (Mihelic,
Masa awal pascapersalinan merupakan masa yang
Morawska, & Filus, 2018).
menegangkan bagi ibu dan ayah baru (Epifanio, Genna,
De Luca, Roccella, & La Grutta, 2015). Orang tua baru harus
Komplikasi tambahan dalam transisi bagi banyak orang tua
beradaptasi dengan berkurangnya waktu tidur, tuntutan
baru adalah diagnosis depresi pascapersalinan ibu (PPD).
mengasuh bayi, tekanan finansial yang terkait dengan cuti
Transisi menjadi ibu merupakan peristiwa yang normatif
kerja dan penambahan anggota keluarga baru, serta
secara budaya, namun hal ini dapat meningkatkan tekanan
perubahan gaya hidup dan peran lainnya. Jika digabungkan
fisik dan psikologis pada perempuan. PPD adalah komplikasi
dengan faktor risiko lain, seperti kurangnya dukungan sosial,
umum yang mempengaruhi 1 dari 7 wanita di Amerika
rendahnya kepuasan hubungan, depresi perinatal, dan
Serikat dan berhubungan dengan hasil perkembangan
kecemasan pada ibu dan ayah, maladaptasi terhadap
keluarga dan anak yang buruk (Netsi dkk., 2018; O'Hara &
perubahan ini dapat mengakibatkan buruknya hasil
McCabe, 2013). Perempuan dan pasangannya melaporkan
perkembangan keluarga dan anak pada tahun pertama
berbagai penyebab PPD, termasuk kesehatan dan
setelah kelahiran dan seterusnya. (Barker, Jaffee, Uher, &
temperamen anak, transisi menjadi orang tua, kepribadian
Maughan, 2011; Doss, Rhoades, Stanely, & Markman, 2009;
dan kesehatan ibu, kebutuhan perawatan yang tidak
Ramchandani & Psikogiou, 2009). Dukungan untuk orang tua
terpenuhi, dan keterhubungan sosial (Habel, Feeley, Hayton,
baru sangat penting bagi keluarga, dan pasangan sering kali
Bell, & Zelkowitz, 2015). Peran dukungan mitra dan sosial
bergantung satu sama lain dan bantuan dari keluarga,
teman, dan penyedia perawatan yang tepercaya (Leahy-
Warren, McCarthy, & Corcoran, 2012). Kompleksitasnya
RPENELITIAN Pengalaman Pasangan Ibu PPD
ª 2019 AWHONN, Asosiasi Perawat Kesehatan Wanita, Obstetri dan Neonatal. Diterbitkan oleh Elsevier 341
Inc. Hak cipta dilindungi undang-undang.

Pengalaman ibu mengalami depresi pasca melahirkan juga mempengaruhi Desain

ayah pada masa awal menjadi orang tua. Melalui ini kualitatif interpretatif
Dalam studi fenomenologis (IP), kami berupaya mempelajari
bagaimana pasangan merespons saat mereka menjalani
keterhubungan menunjukkan aspek relasional PPD yang
diagnosis PPD pada ibu di masa awal menjadi orang tua.
memerlukan eksplorasi lebih lanjut.
Secara metodologis, penggunaan IP memungkinkan apresiasi
terhadap fenomena di tingkat pasangan karena kedua anggota
Penelitian terbaru menunjukkan bahwa ayah baru juga mengalami
pasangan diundang untuk mengungkapkan keprihatinan
depresi dan kecemasan pada tahun perinatal dan seterusnya, dan
individu dan bersama (Chesla, 1995). Sebagai metode
diperkirakan tingkat depresi pada tahun pertama pascapersalinan
penelitian kualitatif, IP berakar kuat pada perspektif filosofis
pada ayah adalah dua kali lipat tingkat depresi pada pria pada
Heideggerian tentang manusia yang berada di dunia. Tujuan
populasi umum (Cameron, Sedov, & Tomfohr-Madsen, 2016; Paulson
dari pekerjaan IP adalah untuk menjelaskan pola makna dalam
& Bazemore, 2010). Seperti PPD dari pihak ibu, PPD dari pihak ayah
peristiwa kehidupan, hubungan, dan praktik bagi orang-orang
dikaitkan dengan kurangnya keterlibatan orang tua, kekhawatiran
dalam pengalaman kontekstual serupa (Chesla, 1995).
terhadap ikatan bayi, dan masalah perkembangan anak (Paulson &
Metodenya, seperti yang digunakan dalam penelitian
Bazemore, 2010; Ramchandani dkk., 2008). Secara keseluruhan, PPD
keperawatan, bersifat sistematis dan didasarkan pada
dari pihak ayah tidak dipahami dengan baik; tidak memiliki faktor
pertanyaan reflektif dan naratif untuk meminta partisipan
risiko yang jelas; dan membutuhkan studi tambahan dalam konteks
menyampaikan suatu situasi atau pengalaman (Benner, 1994).
kesehatan keluarga, upaya mengatasi masalah, dan dukungan (
Hal ini memungkinkan pemahaman pola respons pasangan
Paulson & Bazemore, 2010). Meskipun telah diketahui bahwa ayah
dan keluarga terhadap transisi kehidupan dan penyakit melalui
yang mengalami PPD lebih cenderung memiliki pasangan yang juga
pemeriksaan tentang apa yang paling penting atau apa yang
mengalami depresi, masih diperlukan penelitian lebih lanjut yang
menjadi perhatian pasangan. Persetujuan dewan peninjau
menjelaskan hubungan antara PPD dari pihak ibu dan pihak ayah.
institusi diperoleh sebelum memulai penelitian, dan perilaku
Bahkan ketika ayah tidak menderita PPD, mereka merasa tertekan
etis untuk penelitian partisipan manusia juga diikuti. Semua
saat pasangannya didiagnosis menderita PPD. Orang tua harus
peserta menandatangani formulir persetujuan tertulis sebelum
mengambil peran baru dan mengevaluasi kembali peran
wawancara dilakukan.
sebelumnya dalam keluarga setelah kelahiran anak baru. Ketika PPD
didiagnosis pada seorang ibu, rutinitas dalam keluarga berubah lagi
(Epifanio dkk., 2015).

Dengan banyaknya bukti yang menunjukkan hubungan antara

persepsi dukungan pasangan dan PPD pada ibu dan ayah,
serta peningkatan risiko terhadap hasil anak dan keluarga
terkait dengan diagnosis PPD ketika pasangannya juga
menderita PPD, terdapat kebutuhan untuk lebih memahami
hubungan antarpribadi. faktor yang terkait dengan PPD untuk
meningkatkan intervensi pasangan dan keluarga (Leung dkk.,
2017). Dengan penelitian ini, kami bertujuan untuk
menggambarkan pola respons pasangan yang dilaporkan
ketika menghadapi PPD ibu. Kami menyoroti sifat interpersonal
dari pengalaman ini dan banyak cara pasangan saling
mendukung. Kami menggambarkan peran kunci yang
dimainkan oleh hubungan pasangan dalam respons terhadap
gejala ibu dan pemulihan PPD dan mengakui bahwa PPD ibu
mempengaruhi ibu dan ayah pada masa awal menjadi orang
tua. Tujuan utama kami, dipandu oleh pendirian teoritis kami
bahwa pasangan terlibat dalam transisi menjadi orang tua
bersama-sama, adalah untuk menyarankan bagaimana temuan
ini dapat membantu praktisi mengembangkan pemeriksaan
dan intervensi yang berpusat pada keluarga untuk PPD.

Metode

342 JOGNN, 48, 341–350; 2019.https://doi.org/11.1016/j.jogn.2019.04.284 http://jognn.org

n, AJ, Chesla, CA, dan Humphreys, JC RPENELITIAN

Pengaturan dan Peserta Wawancara paling sering dilakukan di rumah pasangan

Pasangan peserta direkrut melalui iklan online dan komunitas di wilayah metropolitan besar di Amerika Serikat bagian barat. pada malam hari atau akhir pekan. Hal ini memungkinkan
Pengambilan sampel purposif menghasilkan sampel sebanyak 10 pasangan (n ¼ 10 ibu dan n ¼ 10 ayah), yang cukup untuk dilakukannya observasi di dalam rumah, termasuk
mengidentifikasi pola dan proses pertunangan selama periode awal pascapersalinan. Istilah pasangan dikonseptualisasikan interaksi pasangan, pengasuhan anak, dan penyelesaian
sebagai pasangan ibu dan ayah kandung yang hidup bersama dan berada dalam hubungan intim dan mengasuh anak yang tugas rumah tangga. Semua peserta menjawab
berkomitmen. Meskipun pasangan sesama jenis tidak dikeluarkan dari penelitian ini, tidak ada satu pun yang dilibatkan. pertanyaan tentang demografi pada pertemuan pertama.
Untuk berpartisipasi, ibu tersebut harus didiagnosis menderita PPD oleh ahli kesehatan setelah kelahiran anak pertamanya, Transkrip wawancara diidentifikasi, ditinjau
yang terjadi antara 3 bulan dan 3 tahun sebelum pendaftaran. Kriteria inklusi lebih lanjut mencakup bahwa kehamilan dan keakuratannya, dan dimasukkan, bersama dengan semua
kelahiran tidak memiliki komplikasi medis; ibu dan anaknya dalam keadaan sehat setelah lahir dan pada saat penelitian; dan catatan lapangan dan memo interpretasi, ke dalam Atlas-
ibu dan ayah berusia minimal 18 tahun, bisa berbahasa Inggris, tinggal bersama, dan menjalin hubungan intim satu sama ti (Versi 6.1) untuk pengorganisasian dan analisis data.
lain. Selama pemeriksaan awal melalui telepon, calon peserta ditanyai tentang kesehatan mental dan kesejahteraan ibu saat Pengumpulan data berlanjut hingga kami
ini serta kesehatan mental dan fisik semua anggota keluarga yang tinggal di rumah tersebut. Riwayat gangguan bipolar atau mengidentifikasi berbagai persamaan dan perbedaan
skizoafektif pada ibu atau pasangannya merupakan kriteria eksklusi. dan dalam hubungan intim yang berkomitmen satu pengalaman.
sama lain. Selama pemeriksaan awal melalui telepon, calon peserta ditanyai tentang kesehatan mental dan kesejahteraan ibu

saat ini serta kesehatan mental dan fisik semua anggota keluarga yang tinggal di rumah tersebut. Riwayat gangguan bipolar
Analisis
atau skizoafektif pada ibu atau pasangannya merupakan kriteria eksklusi. dan dalam hubungan intim yang berkomitmen satu
Kami menyelesaikan analisis
sama lain. Selama pemeriksaan awal melalui telepon, calon peserta ditanyai tentang kesehatan mental dan kesejahteraan ibu
naratif dan tematik dari data
saat ini serta kesehatan mental dan fisik semua anggota keluarga yang tinggal di rumah tersebut. Riwayat gangguan bipolar
wawancara. Penulis pertama
atau skizoafektif pada ibu atau pasangannya merupakan kriteria eksklusi.
membaca teks setiap
wawancara beberapa kali

Tabel 1: Demografi Peserta, Hubungan, dan Waktu Diagnosis Pascapersalinan

Karakteristik Peserta Berarti Minimum Maksimum

Usia, tahun 35.1 26.0 45.0

Pendidikan, tahun 16.1 13.0 18.0

Pendapatan rumah tangga bulanan, dolar AS $9.430 $3.600 $16.000

Durasi hubungan, tahun 8.9 5.0 17.0

Beberapa minggu pascapersalinan saat diagnosis PPD 8.3 6.0 12.0

Bulan pascapersalinan saat pendaftaran studi 17.1 8.0 30.0

Catatan. PPD ¼ depresi pascapersalinan.

Prosedur keseluruhan. Catatan dibuat, dan

Kami menggunakan wawancara semi terstruktur untuk mendapatkan penjurnalan digunakan untuk

narasi dari peserta dengan mengajukan pertanyaan terbuka, termasuk menguraikan kesan awal mengenai

Pada titik manakah Anda pertama kali menyadari bahwa PPD bisa menjadi keprihatinan dan makna pasangan

sebuah masalah? dan Bisakah Anda berbagi cerita tentang bagaimana tersebut (Benner, 1994). Penulis

Anda pertama kali mendiskusikan hal ini satu sama lain? Hal ini pertama menulis ringkasan kasus

memungkinkan kami untuk memahami bagaimana pasangan terlibat untuk setiap pasangan untuk

dalam rutinitas sehari-hari dalam mengatasi depresi ibu. Dalam format ini, merangkum semua sumber data.

narasi diperoleh dan kemudian dianalisis untuk mengetahui pola respons Catatan dan ringkasan ini, serta

dan kekhawatiran yang diungkapkan. Pasangan suami istri pertama kali bagian teks yang teridentifikasi,

diwawancarai bersama, dilanjutkan dengan wawancara individu dengan ibu dibagikan kepada penulis lain selama

dan ayah secara terpisah. Format ini memungkinkan pasangan untuk ini

menceritakan pengalaman mereka bersama, namun juga memberi mereka analisis pertemuan Dan
privasi untuk memberikan informasi yang tidak ingin mereka bagikan diskusi. Metode penafsirannya
secara terbuka satu sama lain.Whittemore, Chase, & Mandle, 2001). meliputi pengambilan

2019; Jil. 48, Edisi 3 343

H Pengalaman Pasangan Ibu PPD

perspektif holistik pada teks sekaligus masing-masing wanita merasakan hal itu

bergerak melalui pembacaan teks yang lebih rinci. mereka masih berurusan dengan
Pergerakan dari keseluruhan ke bagian-bagian rinci PPD mereka. Enam dari 10 ibu
dan kembali ke keseluruhan, juga dikenal sebagai adalah tetap

proses hermeneutik, adalah dasar dari metode IP, secara teratur melihat
dan penggunaan proses ini memungkinkan terapis untuk
identifikasi pola-pola spesifik dari pengalaman depresi mereka, dan
hidup. Analisis dibagikan di antara para penulis tujuh dari 10 orang mencoba
selama penelitian berlangsung untuk memastikan mengurangi pengobatan
bahwa pemahaman bersama telah terjalin dan mereka. Tiga ayah telah
semua penafsiran berakar erat pada data. Karena menerima dukungan dan
pengumpulan data dan analisis data dilakukan konseling, dan dua orang telah
secara bersamaan, penulis pertama dapat berpengalaman
membagikan penafsiran yang muncul kepada para didiagnosisdepresi
peserta untuk menentukan apakah penafsiran Semua episode.

tersebut masuk akal dan merupakan karakteristik

dari pengalaman mereka sendiri.Whittemore, Tak satu pun dari pasangan tersebut
Chase, & Mandle, 2001). memiliki anak yang terdaftar di
sekolah atau tempat penitipan anak
penuh waktu; anak-anak mereka

Hasil menghabiskan sebagian besar

waktunya di rumah dalam perawatan
orang tua atau penyedia layanan
Demografi terpercaya. Pada saat wawancara,
Pasangan yang ikut serta sebagian besar lahir di Amerika dua ibu sedang mengandung anak
Serikat dan keturunan Eropa. Rata-rata, mereka berpendidikan kedua, dan dua pasangan sudah
tinggi, memiliki tingkat pendapatan yang tinggi, dan memiliki mempunyai anak kedua. Meskipun
hubungan jangka panjang yang berkomitmen (lihat Tabel 1). anggota keluarga besar telah tinggal
Enam belas peserta adalah keturunan Eropa Barat, dua peserta bersama beberapa keluarga selama
menggambarkan diri mereka sebagai orang Tionghoa beberapa minggu pertama setelah
kelahiran Amerika, dan dua peserta menggambarkan diri kelahiran anak tersebut, tidak ada
mereka sebagai orang Yahudi secara etnis dan budaya. pasangan yang memiliki anggota
Sembilan dari 10 pasangan peserta sudah menikah, dan keluarga lain yang tinggal bersama
setengah dari peserta memiliki gelar sarjana atau profesional. mereka pada saat penelitian
dilakukan.
Semua ibu peserta didiagnosis menderita PPD dalam waktu 6
hingga 12 minggu pascapersalinan; pada saat pendaftaran,

JOGNN, 48, 341–350; 2019.https://doi.org/11.1016/j.jogn.2019.04.284 http://jognn.org

n, AJ, Chesla, CA, dan Humphreys, JC RPENELITIAN

Pola Respon terhadap PPD Saya tidak berpikir bahwa saya menganggap itu

Pasangan berbagi berbagai pengalaman dalam mengatasi PPD ibu. Tiga pola normal, tetapi saya juga tidak berpikir bahwa itu tidak

respons terhadap PPD diidentifikasi sebagai Pemberhentian, Pengakuan, dan normal dalam arti yang buruk. Saya melakukan lebih

Akomodasi. Semua nama peserta dan detail yang dapat diidentifikasi telah dari kebanyakan ayah, dan saya jelas melakukan lebih

diubah (lihatGambar 1). dari Donna, tetapi situasi kami memungkinkan saya
untuk melakukan lebih dari yang biasanya dilakukan
ayah pertama kali.... Saya tidak berpikir bahwa saya
Pemecatan. Pemberhentian, upaya untuk menormalkan gejala awal PPD dan melindungi ibu
berpikir bahwa ada ada yang salah dengannya. Saya
dari penilaian, merupakan respons paling awal terhadap gejala PPD. Selama tahap proses ini,
belum tentu berpikir demikian. Saya hanya berpikir ini
yang lamanya bervariasi, pasangan tidak secara terbuka mendiskusikan pergulatan emosional
normal bagi Donna. Lalu, aku juga, kita
atau kekhawatiran mereka satu sama lain. Beberapa pasangan lebih cepat memulai
pembicaraan tentang kekhawatiran mereka, dan pasangan lainnya terus mengabaikan gejala
selama berminggu-minggu dan berbulan-bulan sebelum mereka mengungkapkan
kekhawatiran mereka satu sama lain.
Para ayah memainkan peran kunci dengan mengakui
kekhawatiran dan menemukan cara untuk mengakomodasinya
Alice dan Albert, pasangan peserta dengan seorang anak berusia 18 bulan, menggunakan
kebutuhan para ibu.
pemecatan untuk melindungi satu sama lain. Alice mengalami gejala psikologis dan fisik
terkait depresinya namun tidak ingin mengungkapkannya kepada Albert atau penyedia
layanan kesehatannya. Dia takut akan penilaian yang akan ditimbulkan oleh emosi “tidak
dapat diterima” tentang peran sebagai ibu, dan dia khawatir akan menambah tekanan pada keduanya sangat kurang
pengalaman baru Albert sebagai seorang ayah: tidur, jadi kupikir sebagian
besar penyebabnya
Saya ingat suatu saat saya sedang berbaring di tempat tidur dengan selimut mungkin karena tidur,
menutupi kepala saya dan saya mencoba untuk tidur dan saya mengalami serangan bayi yang baru lahir, dan
panik yang sangat besar. Dan saya bangun dan, kami mempunyai jendela-jendela tua kelelahan total.
yang besar di kamar tidur kami, dan saya membuka jendela itu dan saya menjulurkan
kepala saya ke luar karena saya merasa seperti saya tidak dapat bernapas. Dan itu Ayah tidak mengabaikan gejala
semua terjadi secara tertutup karena kurangnya perawatan, dan
di kamar tidur. Karena tahukah Anda, saya biasa menutup pintu agar tidak dapat ibu tidak menyembunyikan gejala
mendengar suara bayi. Dan dia sedang duduk di luar sana bersamanya dan dia
untuk dimanipulasi
mengira saya sedang tidur. Aku masih tidak tahu apakah dia mengetahui semua itu,
itu situasi. Alih-alih,
sungguh.
pasangan terlibat dalam proses
pemecatan karena mereka
Selain ketegangan menjadi seorang ibu dan mengalami depresi, Alice pun berusaha
khawatir bahwa pengakuan gejala
melindungi suaminya. Namun, Albert mengungkapkan secara retrospektif bahwa dia
dan kekhawatiran mereka akan
tahu Alice sedang berjuang pada hari kelahiran putri mereka tetapi tidak ingin
memperburuk keadaan karena
mengungkapkan hal ini kepadanya karena takut dia akan merasa dihakimi dan kesal.
terkesan menghakimi atau
membebani. Pasangan juga
Dan kemudian kami pergi ke ruang pemulihan tempat Alice datang dan dia
bingung mengenai pola respons
merasa sangat terpukul. Dan dia tampak cukup fokus pada hal itu, pada
normal dan abnormal terhadap
perasaan lelah, pada rasa tidak nyaman. Yang saya dapatkan, saya mengerti,
transisi menjadi ibu. Mereka
tapi tidak ada kebahagiaan yang tampak, euforia yang membawa Anda
mengenali beberapa
melewati bagian-bagian sulit, melalui hal-hal sulit. Dia tidak memilikinya dan
gejala-gejala yang berpotensi normal,
saya dapat langsung melihatnya. Kami semacam mengambil bayi itu dan
seperti perasaan lelah yang dirasakan
memberikannya kepada Alice dan saya mengharapkan cahaya ini, kebahagiaan
semua orang tua baru. Mereka juga
ini dan dia hanya... menurut saya dia terlihat melakukan apa saja.
mengenali gejala-gejala yang
memerlukan perhatian segera, seperti
keinginan untuk menyakiti bayi baru
David, seorang ayah berusia tiga puluhan, menganggap dirinya lebih beruntung dibandingkan
lahir, yang tidak dialami oleh satu pun
kebanyakan ayah baru karena ia dapat berhenti bekerja untuk sementara waktu dan tinggal di rumah
peserta
ketika istrinya, Donna, memiliki putra pertama mereka. Namun, dalam beberapa minggu, Donna
berpengalaman. Kemenduaan
kembali bekerja dan mulai mengalami tanda-tanda klasik PPD, termasuk insomnia, perasaan sedih,
tentang kenormalan mengakibatkan proses
dan kewalahan. David pada awalnya tidak mengenali ini sebagai PPD. Lebih mudah untuk
pemecatan yang bisa berlangsung lama
mengabaikan gejala-gejala tersebut karena mirip dengan apa yang mungkin dialami semua orang tua
8 minggu atau
baru dan karena Donna memiliki gejala serupa sebelum mereka memiliki anak.
lebih lama, yang diizinkan

2019; Jil. 48, Edisi 3 345

H Pengalaman Pasangan Ibu PPD

ibu untuk tenggelam lebih dalam ke dalam depresi mereka. Saya berpikir, “Saya perlu

mengatakan ini padanya. Aku

ingin." Tapi sepanjang sesi saya

Pengakuan. Pengakuan adalah penerimaan pasangan
tidak bisa melakukannya. Saya
bahwa pengalaman mereka berada di luar respons normal
mengalami begitu banyak
terhadap peran sebagai ibu. Pengakuan sering kali terjadi
kekacauan batin mengenai hal itu.
pada beberapa bulan pertama pascapersalinan ketika
Namun saya tahu bahwa saya
pasangan tidak lagi mampu menormalkan atau
perlu melakukannya; ini hal yang
menyembunyikan kekhawatiran yang sebelumnya
menakutkan. Tapi saya tidak ingin
diabaikan. Kadang-kadang, hal ini terjadi setelah
ada konsekuensinya ke
pengobatan PPD dimulai dan merupakan proses dimana
mengakui bahwa.... SAYA
ibu dan ayah mengakui kekhawatiran yang sebelumnya
tidak memandangnya
mereka rahasiakan dari orang lain. Tema utama yang
karena dia memunggungi
muncul dari diskusi dengan pasangan adalah bahwa ada
saya; dia sedang menulis
hal-hal yang lebih mudah didiskusikan atau diketahui oleh
rekaman untuk pertemuan
pasangan, sedangkan hal-hal lain tidak mudah dibagikan.
kami berikutnya
turun. Dan saya berkata,
Betty, seorang ibu berusia 37 tahun yang menderita PPD
“Terkadang saya berharap
didiagnosis 4 minggu setelah kelahiran putrinya, mengetahui
dia tidak pernah
bahwa ketika depresinya mulai menimbulkan gejala fisik,
dilahirkan.” Dan saya bisa
seperti gemetar yang tidak dapat ia kendalikan, ia perlu
melihatnya meresap, dan
meminta bantuan suaminya. .
dia menoleh ke arah saya
dan berkata, "Baiklah,
Dan saya mengalami serangan panik. Sebenarnya aku
Alice, itu masuk akal." Saya
punya beberapa. Aku duduk di sofa dan seluruh
sudah siap sepenuhnya
tubuhku gemetar. Itu berlangsung 10 menit atau lebih
agar dia melihatnya
dan saya benar-benar gemetar.... Ini adalah perasaan
sepenuhnya ditolak
terburuk. Rasanya seperti aku terbalik. Itu adalah saat-
dan ngeri dan dia
saat ketika Anda bertanya-tanya apakah lebih baik
berkata, "Itu masuk
Anda mati saja. Sangat sulit untuk menderita karena
akal." Anda
serangan panik. Saya tidak punya pikiran untuk
tahu itu sangat kuat
menyakiti diri sendiri atau apa pun, tapi itu tidak
bagiku; itu membuat
menyenangkan dan sulit. Ketika periode menangis
saya lebih siap untuk
terus berlanjut hingga minggu ketiga dan saya mulai
mengungkapkan hal ini
mengalami serangan panik, saya mendekati Bob dan
kepada Albert.
berkata, “Ini tidak baik dan saya butuh bantuan.” Dia
menerima.
Itu proses dari
pengakuan itu melegakan dan
Meskipun tidak ada satupun peserta yang melaporkan bahwa
menjadi sumber kecemasan
mereka pernah mempertimbangkan untuk melukai diri mereka
dan kekhawatiran bagi
sendiri, Betty bukanlah satu-satunya ibu yang mengungkapkan
pasangan. Ada rasa lega karena
bahwa dia merasa lebih baik mati saja. Seringkali, kesadaran
hal-hal yang disembunyikan
akan kematian, “menghilang”, atau perasaan bahwa kehidupan
terungkap, namun ada pula
akan lebih baik jika dia tidak memiliki anak, sudah cukup untuk
rasa takut dan kekhawatiran
mendorong para ibu untuk mencari bantuan. Alice
bagaimana menyikapi hal yang
menjelaskan bahwa meskipun dia sudah menjalani perawatan
terungkap. Pengakuan
untuk PPD-nya, dia belum mengungkapkan pemikiran yang
merupakan proses yang
paling mengkhawatirkannya. Dia takut untuk
berkelanjutan, dan tidak
mengungkapkannya karena dia merasa ini adalah pemikiran
semuanya terungkap sekaligus.
yang tidak pantas untuk dimiliki seorang ibu. Namun, ketika
Perasaan-perasaan yang
Alice mampu mengungkapkan perasaan ini kepada terapisnya,
dianggap lebih memalukan
pengakuan tersebut merupakan langkah besar dalam proses
atau berada jauh di luar batas
pemulihannya.
normal sering kali dirahasiakan
lebih lama dan terungkap
dalam keadaan tertentu.

JOGNN, 48, 341–350; 2019.https://doi.org/11.1016/j.jogn.2019.04.284 http://jognn.org

n, AJ, Chesla, CA, dan Humphreys, JC RPENELITIAN

dimana ibu merasa aman dan tidak dihakimi. Para ibu sangat khawatir Penyesuaian sering kali menimbulkan ketegangan dalam hubungan

bahwa mereka akan dipandang sebagai ibu yang buruk atau “monster” mereka, namun dia mengambil lebih banyak tugas rumah tangga karena

yang tidak mencintai anak-anak mereka atau tidak bahagia dengan Felecia membutuhkan lebih banyak waktu untuk dirinya sendiri.

keluarga mereka. Hal ini menciptakan situasi di mana mereka menyimpan

kekhawatiran mereka lebih lama dan hanya mengungkapkan perasaan Lagipula aku selalu melakukan hal-hal itu. Dia memiliki
mereka yang sebenarnya ketika mereka merasa aman dan diterima. hal-hal yang selalu dia lakukan, dan kami pasti
memiliki lebih banyak keseimbangan sebelum bayinya
lahir dengan apa yang dia lakukan dan apa yang saya
Pengakuan gejala seorang ibu oleh ayah seringkali terjadi setelah ibu mulai lakukan. Begitu bayinya lahir, jelas sekali bahwa itu
mengungkapkan perjuangannya atau ketika ayah menghadapi sesuatu yang tidak adalah milikku sekarang juga, tanggung jawabku
dapat lagi dianggapnya sebagai pengalaman ibu yang normal. Kekhawatiran mereka pastinya. Jadi, saya sudah menyelesaikan semuanya,
dapat diungkapkan dengan aman setelah sang ibu mulai mengungkapkan dan saya masih melakukannya. Saya pulang kerja dan
perjuangannya sendiri; pada dasarnya, pengungkapan ibu tersebut menempatkan biasanya mencuci pakaian dan membuat makan
masalah ini di meja diskusi bersama. Hank, 45 tahun, yang baru pertama kali menjadi malam. Dia mungkin mandi atau pergi yoga. Memang
ayah, berbagi momen ketika dia mengetahui istrinya Hanna benar-benar berjuang. banyak tanggung jawab tambahan, tapi kami masih
mengerjakan semuanya. Kami berdebat dari waktu ke
Bayinya tidak menangis dan saya berjalan turun dan dia berdiri di balkon, tepat di waktu tetapi mencoba melakukan perubahan.
sana, dalam kegelapan. Aku bisa melihatnya melalui jendela. Dia telah membuka
semua tirai. Saya bertanya padanya apa yang sedang terjadi. Dia bilang dia tidak bisa
berada di rumah lagi. Dia berkata, “Saya tidak bisa menangani rumah ini.” Saya Mengakomodasi PPD menimbulkan banyak emosi yang kompleks.

bertanya padanya apa maksudnya dan dia mengatakan kepada saya bahwa dia Para ibu mengungkapkan rasa bersalah dan duka atas gangguan

merasa terjebak.... Saya tahu malam itu bahwa itu bukan hot flash biasa, dan yang disebabkan oleh ODP dalam rumah tangga mereka. Para ayah

semuanya mengarah pada hal ini. Keadaannya lebih buruk dari yang saya sadari, dan melaporkan kadang-kadang merasa frustrasi terhadap ibu atau

kami perlu mendapatkan bantuan. dengan situasi mereka secara umum, namun mereka fokus untuk

memastikan lingkungan yang mendukung dengan kemampuan

Meskipun Hanna sudah mulai menemui terapis dan akan menghadiri sesi terbaik mereka. Pasangan menyarankan agar setiap orang

dukungan kelompok, Hank tidak memahami seberapa dalam depresinya atau melakukan yang terbaik yang mereka bisa.

seberapa besar perjuangannya hingga saat ini, dan dia khawatir Hanna tidak
mampu menangani pemulihannya. memiliki. Dia memberi tahu Hanna bahwa Istri Ira, Isabella, didiagnosis menderita PPD pada 10
dia mengkhawatirkannya dan kemudian mengambil peran yang lebih aktif untuk minggu pasca melahirkan. Pasangan itu berjuang untuk
memberinya dukungan emosional dan fisik yang dia butuhkan. mengikuti jadwal tidur yang direkomendasikan untuk
Isabella oleh terapisnya.
Proses pengakuan kekhawatiran merupakan aspek yang paling beragam dalam pola
respons terhadap ibu PPD. Namun, hal ini berulang kali diidentifikasi oleh pasangan Saya akan bangun untuk
sebagai bagian terpenting dari proses bagi mereka. Tanpa adanya pengakuan menyusu sampai Ian
terhadap masalah tersebut, maka tidak akan ada diskusi mengenai apa yang perlu bangun antara jam 5 dan 6,
dilakukan untuk mendukung kesembuhan ibu tersebut. dan Isabella mau minum
lebih. Saya akan
Akomodasi. Proses penanganan PPD sering kali menghasilkan periode mengincar blok tidur itu,
penyesuaian dan perencanaan untuk mengakomodasi perawatan ibu dan bayi yang biasanya terjadi
baru lahir serta tetap menyelesaikan tugas rumah tangga normal. Akomodasi sekitar 4 jam blok
adalah periode fluktuasi dan trial and error ketika pasangan mencoba langsung.... Saya
pendekatan yang berbeda hingga mereka menemukan pola yang paling terbangun setidaknya
berhasil. Ketika pasangan mencari bantuan dari penyedia layanan kesehatan beberapa kali dalam
untuk ibu yang menderita PPD, ada periode penyesuaian dan penerimaan semalam. Saat itu,
diagnosis yang tidak direncanakan dan tidak terduga. Periode waktu ini Isabella masih cuti
menyoroti kebutuhan para ibu akan dukungan. Awalnya, ada ketidakpastian di hamil, dan saya kembali
rumah, dan pasangan berulang kali mencoba pendekatan baru dalam SAYAhanya
bekerja dan sekolah....
perawatan bayi sehari-hari, tugas rumah tangga, dan penjadwalan hingga Ingat makhluk Jadi
mereka menemukan ritme yang cocok untuk mereka. Pasangan mencari lelah beberapa kali sehingga
dukungan dari teman dan keluarga di luar hubungan mereka sendiri. saya pikir saya kehilangannya.

Melihat ke belakang dari

Frank, seorang ayah berusia 30-an, menjelaskan bahwa ia dan istrinya, Felecia, terus sekarang, saya bertanya-tanya

melakukan penyesuaian 20 bulan setelah kelahiran putra mereka. Diperlukan siapa yang dipikirkan terapis itu

2019; Jil. 48, Edisi 3 347

H Pengalaman Pasangan Ibu PPD

akan bangun bersama bayinya di malam hari. tidak mendapat informasi yang cukup pada

masa prenatal atau postpartum mengenai

Setelah keluarga melakukan akomodasi yang diperlukan dan risiko PPD dan bagaimana PPD bisa terjadi

menemukan ritme harian yang sesuai, dan setelah gejala PPD mengubah milik mereka

mulai membaik, pasangan tersebut mengungkapkan perasaan hubungan. Namun, mereka

bahwa sesuatu yang positif datang dari pengalaman mereka. menerimanya luas
Mereka merasa bahwa sebagai sebuah keluarga, mereka telah pendidikan tentang diri dan
mengalami kemajuan dalam cara mereka berkomunikasi dan perawatan bayi. Meskipun telah
menyelesaikan tugas sehari-hari. mengambil langkah-langkah
untuk menjadi lebih transparan
Pasangan sering kali melaporkan bahwa mereka masih satu sama lain dan menemukan
menyesuaikan rutinitas mereka berbulan-bulan atau bertahun- cara untuk mengakomodasi
tahun setelah diagnosis PPD. Proses akomodasi merupakan salah kebutuhan ibu selama
satu proses coba-coba yang sering dilakukan oleh pasangan untuk perawatannyaDan pemulihan,
menemukan apa yang berhasil bagi keluarga mereka. Terbukti pasangan terus mengungkapkan
dalam penyesuaian mereka adalah komitmen yang mereka miliki perasaan bersalah dan frustrasi
terhadap satu sama lain dan kasih terhadap anak-anak mereka. Para beberapa bulan kemudian, dan hal
ayah berkorban, terkadang dengan enggan, untuk kebutuhan ini mengakibatkan perubahan pada
mereka sendiri selama masa ini dan berhenti tidur atau melakukan hubungan mereka. Mereka merasa
hobi untuk mencurahkan waktu mereka untuk merawat anak-anak tidak siap menghadapi perubahan ini
mereka atau melakukan lebih banyak tugas rumah tangga. dan untuk mengungkapkan
Penyesuaian ini dilakukan agar para ibu mempunyai ruang, waktu, perasaan mereka mengenai bagian
dan dukungan yang mereka perlukan untuk pulih dari depresi. dari mengasuh anak ini. Pasangan
menunjukkan bahwa mereka ingin

mempelajari lebih lanjut tentang PPD

Diskusi dan perubahan yang diharapkan dalam

hubungan mereka.

Penelitian kami termasuk penelitian kecil dengan pendekatan Para peserta bangga pada diri mereka
yang berfokus pada pasangan untuk memahami PPD pada sendiri karena menemukan keberanian
masa awal menjadi orang tua. Para peneliti mulai menyadari untuk lebih terbuka mengenai ketakutan
bahwa transisi menjadi orang tua juga mempengaruhi dan permintaan dukungan mereka, dan
kesehatan mental ayah baru (Biehle & Mickelson, 2011; mereka berupaya untuk membangun
Letourneau dkk., 2012). Meskipun penelitian kami terdiri dari rumah yang dapat melindungi
sampel kecil pasangan, ketika dipasangkan dengan temuan kebutuhan semua orang. Upaya
sebelumnya, hasilnya menunjukkan bahwa terdapat dinamika berkelanjutan mereka diarahkan untuk
relasional dan penting bagi peneliti untuk menyesuaikan fokus memberikan ruang bagi satu sama lain
di luar hubungan ibu-bayi menuju hubungan pasangan dalam untuk saling mendukung dan memenuhi
kelompok tersebut. konteks kebutuhan pribadi mereka. Namun, hal

ini bukanlah proses yang sederhana,

dan semua pasangan merasa bahwa

mereka akan mendapat manfaat dari

Asesmen dan intervensi keperawatan harus menggunakan pendekatan yang berpusat
pemahaman yang lebih baik tentang
pada keluarga untuk merawat pasangan yang menghadapi depresi ibu pascapersalinan.
cara mengatasi masalah bersama untuk

membantu ibu. Pasangan juga

melaporkan bahwa mereka merasa

kurang siap untuk memahami

bagaimana hubungan mereka akan

PPD dan transisi menjadi orang tua (Paulson &
berubah. Hal ini menunjukkan perlunya
Bazemore, 2010; Paulson, Bazemore, Goodman, &
pendidikan prenatal yang lebih baik
Leiferman, 2016).
sehubungan dengan perubahan

hubungan setelah kelahiran anak, dan

Peserta dalam penelitian kami memperkirakan adanya tantangan
peningkatan pasangan
saat mereka bertransisi menjadi orang tua baru, namun mereka
tidak menyangka akan mengalami PPD. Pasangan merasa seperti itu

JOGNN, 48, 341–350; 2019.https://doi.org/11.1016/j.jogn.2019.04.284 http://jognn.org

n, AJ, Chesla, CA, dan Humphreys, JC RPENELITIAN

komunikasi, dan mengatasi emosi yang sulit dan mungkin
PPD setelah lahir. Banyak kelas pendidikan perinatal di
rumah sakit berfokus pada proses kelahiran dan
keterampilan merawat bayi dan tidak berfokus pada
perubahan hubungan antara orang tua baru (Deave,
Johnson, & Ingram, 2008; rumah wol,
McDonald, & Coklat, 2014).
Peserta memahami dengan jelas bahwa diagnosis PPD
berdampak langsung pada ibu dan ayah. Ayah
merupakan pemain kunci dalam mengakui PPD dan
memberikan akomodasi bagi ibu. Temuan penelitian
sebelumnya menunjukkan bahwa ketika ibu
menganggap pasangannya tidak mendukung, tingkat
keparahan gejala PPD mereka meningkat
bahwa hubungan yang suportif dapat membantu pemulihan PPD (Gremigni,
Mariani, Marracino, Tranquilli, & Turi, 2011). Para peneliti berpendapat bahwa
keterlibatan ayah dalam pemulihan ibu karena PPD dapat berperan sebagai agen
perlindungan bagi anak dan sumber dukungan bagi ibu.
(Letourneau dkk., 2012). Penelitian sebelumnya dan temuan kami menunjukkan bahwa
intervensi terhadap PPD ibu harus melibatkan ayah, karena hal ini dapat memberikan manfaat
langsung bagi kesembuhan ibu dan kesehatan keluarga secara keseluruhan.
peran sebagai orang tua, khususnya dengan adanya PPD, sangatlah
bersifat relasional. Peserta jarang membicarakan pengalaman
mereka tanpa mendiskusikan hubungan mereka dan kepedulian
mendalam mereka terhadap satu sama lain. Para ibu sering kali
mengungkapkan kekhawatiran bahwa depresi yang mereka alami
berdampak negatif terhadap seluruh keluarga mereka. Para ayah
mengungkapkan kepeduliannya terhadap ibu. Teori dan intervensi
kami harus mengakui hubungan ini dan beralih dari fokus yang
berpusat pada pasien ke fokus yang berpusat pada keluarga selama
masa yang sangat penting bagi perkembangan keluarga.
Untuk lebih memahami keterkaitan antara PPD ibu dan ayah dan
bagaimana penyedia layanan kesehatan dapat mendukung
pasangan dalam masa menjadi orang tua dini, penelitian di masa
depan harus difokuskan pada intervensi seputar pendidikan
perinatal dan layanan dukungan yang melibatkan pasangan.
Diperlukan penelitian seputar pengembangan intervensi pendidikan
yang mendukung pasangan untuk meningkatkan keterampilan
komunikasi interpersonal mereka dan menemukan cara untuk
mengungkapkan kekhawatiran dan kebutuhan mereka tanpa takut
akan penilaian atau ketegangan dalam hubungan. Program
pendidikan prenatal yang baru harus melampaui proses kelahiran

dan keterampilan perawatan bayi untuk mendorong pasangan

Sepanjang masa transisi mereka menjadi orang tua, pasangan
mengeksplorasi bagaimana peran sebagai orang tua dan peristiwa
mengakui bahwa mereka berjuang melawan gejala depresi dan
di luar ekspektasi mereka, seperti ibu ODP, dapat mengubah
mencari cara untuk mengakomodasi kebutuhan ibu sambil tetap
hubungan mereka satu sama lain, bagaimana mereka mengatasi
memberikan ruang bagi ayah untuk merasa didukung. Proses
konflik dan perubahan dalam kehidupan sehari-hari. masa lalu, dan
mengakui kekhawatiran mereka dan proses coba-coba dalam
tersedianya sistem pendukung agar mereka merasa lebih siap
mengakomodasi diagnosis menciptakan peluang baru bagi pasangan
menghadapi masa nifas. Fokus pada keterampilan relasional ini
untuk lebih memahami diri mereka sendiri dan hubungan mereka.
sangat penting untuk mempersiapkan pasangan menghadapi
Namun, proses ini tidak mudah dilakukan oleh pasangan, dan sering
kemungkinan PPD. Dengan persiapan yang matang, pasangan
kali terjadi gangguan komunikasi. Pendidikan antenatal tentang
mungkin tidak mengabaikan gejala-gejalanya dan mungkin lebih
bagaimana mengekspresikan kebutuhan dan harapan diperlukan.
cepat menyadari bahwa pengalaman mereka terjadi di luar

penyesuaian normal pascapersalinan.

Implikasi untuk Penelitian Keperawatan

Para peneliti juga harus mengalihkan perhatian mereka
Dalam banyak pernyataan posisi yang telah dikembangkan oleh asosiasi profesi
terhadap pengembangan sistem dukungan kreatif pada
selama 20 tahun terakhir untuk mengatasi PPD, mitra diturunkan ke peran
periode pascapersalinan untuk semua pasangan, terutama
sekunder. Misalnya, dalam pernyataan posisi tentang gangguan mood dan
mereka yang berisiko atau mereka yang mengalami PPD.
kecemasan perinatal, theAsosiasi Perawat Kesehatan Wanita, Obstetri dan
Rekomendasi baru dariAmerican College of Obstetricians dan
Neonatal (2015)menunjukkan bahwa hubungan antara ayah dan ibu mungkin
Ginekolog (2018)menghimbau para praktisi untuk memandang
terpengaruh oleh PPD. Namun, pernyataan tersebut tidak menyebutkan
perawatan pascapersalinan sebagai sebuah proses
pemeriksaan depresi pada ayah, memberikan dukungan kepada ayah,
berkelanjutan dan bukan hanya sekedar janji tindak lanjut.
membahas bagaimana diagnosis PPD dapat mengubah hubungan intim
Perubahan ini dapat membantu meningkatkan skrining PPD
pasangan, atau membantu orang tua fokus pada kekuatan dalam hubungan
pada ibu dan ayah sepanjang tahun pertama pascapersalinan.
sehingga mereka dapat mengatasi kekhawatiran terkait. untuk diagnosis ini.
Hal ini juga memberikan peluang untuk memperluas jangka
waktu dukungan bagi keluarga baru yang menghadapi PPD
Temuan kami menunjukkan bahwa ayah mengalami banyak ketegangan dan kesulitan
ibu. Intervensi yang baru dikembangkan perlu diuji dan
beradaptasi dengan PPD ibu dan kadang-kadang merasa frustrasi dengan kebutuhan ibu.
kebijakan perlu diperbarui agar rekomendasi ini dapat
Perawat dan profesional perawatan kesehatan harus memastikan bahwa ayah juga dinilai
dimasukkan ke dalam praktik yang berpusat pada keluarga.
atas respons mereka terhadap transisi menjadi orang tua dan diagnosis PPD dari pasangan
mereka dan bahwa mereka menerima dukungan yang diperlukan. Transisi ke

2019; Jil. 48, Edisi 3 349

H Pengalaman Pasangan Ibu PPD

dan wanita pasca melahirkan. Jurnal

Keterbatasan
Keperawatan Obstetri, Ginekologi, &
Kami menggunakan sampel praktis dari orang tua
Neonatal, 44, 687–689.
yang tinggal di dekat wilayah metropolitan besar di
https://doi.org/ 10.1111/1552-
Pantai Barat AS. Demografi peserta mencerminkan 6909.12734
lokasi geografis ini, sehingga menghasilkan sampel Barker, ED, Jaffee, SR, Uher, R., &
yang terdiri dari individu-individu yang sebagian Maughan, B. (2011). Kontribusi

besar merupakan keturunan Eropa Barat; kecemasan dan depresi ibu

berpendidikan tinggi; memiliki pendapatan rumah sebelum dan sesudah melahirkan

terhadap ketidaksesuaian anak.
tangga rata-rata yang tinggi; dan berada dalam
Depresi dan Kecemasan, 28, 696–
hubungan jangka panjang yang berkomitmen.
702.
Meskipun proses wawancara yang berulang
https://doi.org/10.1002/da.20856
memungkinkan terciptanya narasi yang sangat Benner, P. (1994). Interpretif
pribadi dan dibuat bersama yang menunjukkan fenomenologi: Perwujudan,

berbagai pengalaman, ada kemungkinan bahwa kepedulian, dan etika dalam

tidak semua pola respons terhadap PPD terwakili kesehatan dan penyakit. Thousand

dalam data. Dalam sampel ini, sembilan ibu dan Oaks, CA: Publikasi Sage.

Biehle, SN, & Mickelson, KD (2011).

empat ayah dirawat oleh terapis, yang
Prediktor pribadi dan rekan orang tua
menunjukkan sumber daya dan akses mereka
mengenai kemanjuran mengasuh anak
terhadap perawatan. Meskipun teknik terapi dan selama transisi menjadi orang tua. Jurnal
lamanya waktu dalam terapi sangat bervariasi, Psikologi Sosial dan Klinis, 30, 985–1010.

https://doi.org/10.1521/jscp.2011.

Kesimpulan 30.9.985

Cameron, EE, Sedov, ID, & Tomfohr-

Kelahiran anak baru dan peralihan menjadi orang tua
Madsen, LM (2016). Prevalensi
mengubah praktik dan kebiasaan yang sudah ada dalam
depresi ayah pada kehamilan dan
hubungan pasangan berpasangan. Transisi ini sering kali
pascapersalinan: Sebuah meta-
diharapkan dan disambut baik. Namun, bila seorang ibu juga analisis terbaru. Jurnal Gangguan
terdiagnosis PPD, kekhawatiran baru harus diatasi dan rutinitas Afektif, 206, 189–203. https://
baru harus ditetapkan untuk memberikan ruang bagi ibu untuk doi.org/10.1016/j.jad.2016. 07.044

mengatasi gejala diagnosisnya dan melakukan penyembuhan.

Mengatasi depresi ibu pada masa awal menjadi orang tua Chesla, CA (1995). Hermeneutik
fenomenologi: Suatu pendekatan
adalah hal yang rumit, dan pasangan memerlukan dukungan
untuk memahami keluarga. Jurnal
yang disesuaikan secara khusus dengan kebutuhan mereka.
Keperawatan Keluarga, 1, 63–78.
Hubungan pasangan memainkan peran penting dalam proses
https://doi.org/10.1177/10748407
diagnosis PPD dan mengatasi gejalanya. Para ayah merasakan 9500100105
komitmen yang kuat, berakar pada kepedulian dan cinta Deave, T., Johnson, D., & Ingram, J. (2008).

terhadap keluarga mereka yang sedang tumbuh, untuk Transisi menjadi orang tua: Kebutuhan

membantu ibu dalam proses penyembuhan dan membuat orang tua pada masa kehamilan dan

masa awal menjadi orang tua. BMC

prosesnya selancar mungkin. Namun, pasangan merasa tidak
Kehamilan dan Persalinan, 8, 30. https://
siap menghadapi pengalaman PPD, dan ayah dalam sampel
doi.org/10.1186/14712393
kami sering melaporkan perasaan tidak yakin dan frustrasi.
- 8-30
Temuan kami menyoroti aspek relasional dari PPD, yang
Doss, BD, Rhoades, GK, Stanley, SM, &
menunjukkan bahwa ibu dan ayah menciptakan pengalaman Markman, HJ (2009). Pengaruh
mereka sebagai orang tua sejak dini dan bekerja sama untuk transisi menjadi orang tua terhadap

menyesuaikan diri dan mengatasi PPD. kualitas hubungan:

Sebuah studi prospektif delapan

tahun. Jurnal Psikologi Kepribadian

dan Sosial, 96, 601–619. https://

doi.org/10.1037/a0013969 Epifanio,

MS, Genna, V., De Luca, C.,

REFERENSI
Roccella, M., & La Grutta, S. (2015). Transisi
American College of Obstetricians dan Ginekolog. (2018). komite ACOG
dari pihak ayah dan ibu menjadi orang tua:
opini nomor 736: Optimalisasi perawatan nifas.
Risiko depresi pascapersalinan dan stres
Obstetri & Ginekologi, 131(5), e140.
dalam mengasuh anak. Laporan Pediatrik, 7,
Asosiasi Perawat Kesehatan Wanita, Obstetri dan Neonatal. (2015).
38–44.
Pernyataan posisi AWHONN: Gangguan mood dan kecemasan pada ibu hamil

JOGNN, 48, 341–350; 2019.https://doi.org/11.1016/j.jogn.2019.04.284 http://jognn.org

n, AJ, Chesla, CA, dan Humphreys, JC RPENELITIAN

https://doi.org/10.4081/pr.2015.5872

Gremigni, P., Mariani, L., Marracino, V., Tranquilli, AL, & Turi, A. (2011). Mitra

dukungan dan gejala depresi pascapersalinan. Jurnal Obstetri &

Ginekologi Psikosomatik, 32, 135–140. https://doi.org/
10.3109/0167482X.2011.589017
Habel, C., Feeley, N., Hayton, B., Bell, L., & Zelkowitz, P. (2015). Penyebab
gejala depresi pasca melahirkan pada wanita: Pria

dan persepsi perempuan. Kebidanan, 31, 728–734.https://doi. org/10.1016/j.midw.2015.03.007 Leahy-Warren, P.,

McCarthy, G., & Corcoran, P. (2012). Ibu yang baru pertama kali: Dukungan sosial, orang tua dari pihak ibu

efikasi diri dan depresi pasca melahirkan. Jurnal Keperawatan Klinis, 21(3–4), 388–397. https://
doi.org/10.1111/j.1365-2702.2011.03701.x
Letourneau, NL, Dennis, C., Benzies, K., Duffett-Leger, L., Stewart, M., Tryphonopoulos, PD, … Watson, W.

(2012). Depresi pascapersalinan adalah urusan keluarga: Mengatasi dampaknya terhadap ibu,
ayah, dan anak. Masalah dalam Keperawatan Kesehatan Mental, 33, 445–457. https://doi.org/
10.3109/01612840.2012.673054
Leung, BMY, Letourneau, NL, Giesbrecht, GF, Ntanda, H., Hart, M., & Tim APrON. (2017). Prediktor dari
depresi pascapersalinan pada ibu dan ayah yang berpasangan dari kelompok longitudinal. Jurnal

Kesehatan Mental Komunitas, 53, 420–431.https://doi.org/10.1007/s10597-016-0060-0

Mihelic, M., Morawska, A., & Filus, A. (2018). Mempersiapkan orang tua untuk menjadi orang tua: Protokol untuk pengacakan

uji coba terkontrol dari intervensi pengasuhan preventif untuk orang tua hamil. BMC Kehamilan dan

Persalinan, 18, 311.https://doi.org/10.1186/s12884-018-1939-2

Netsi, E., Pearson, RM, Murray, L., Cooper, P., Craske, MG, & Stein, A. (2018). Asosiasi yang gigih dan
depresi pascakelahiran yang parah dengan hasil anak. Psikiatri JAMA, 75(3), 247. https://doi.org/
10.1001/jamapsychiatry.2017.4363
O'Hara, MW, & McCabe, JE (2013). Status depresi pascapersalinan saat ini dan arah masa depan. Tahunan

Review Psikologi Klinis, 9, 379–407.https://doi.org/10.1146/annurev-clinpsy050212-185612 Paulson, JF, &

Bazemore, SD (2010). Depresi prenatal dan postpartum pada ayah dan hubungannya dengan

depresi ibu. JAMA, 303, 1961–1969.https://doi.org/10.1001/jama.2010.605

Paulson, JF, Bazemore, SD, Goodman, JH, & Leiferman, JA (2016). Kursus dan keterkaitan
depresi perinatal ibu dan ayah. Arsip Kesehatan Mental Wanita, 19, 655–663. https://doi.org/
10.1007/s00737-016-0598-4
Ramchandani, PG, O'Connor, TG, Evans, J., Heron, J., Murray, L., & Stein, A. (2008). Efek dari pra-dan
depresi pasca melahirkan pada ayah: Eksperimen alami yang membandingkan efek paparan
depresi pada keturunannya. Jurnal Psikologi dan Psikiatri Anak, 49, 1069–1078. https://doi.org/
10.1111/j.1469-7610. 2008.02000.x
Ramchandani, P., & Psikogiou, L. (2009). Gangguan kejiwaan ayah dan psikososial anak
perkembangan. Lancet, 374(9690), 646–653.https://doi.org/10.1016/S0140-6736(09) 60238-5 Whittemore,

R., Chase, SK, & Mandle, CL (2001). Validitas dalam penelitian kualitatif. Kesehatan Kualitatif

Penelitian, 11, 522–537.https://doi.org/10.1177/104973201129119299

Woolhouse, H., McDonald, E., & Brown, SJ (2014). Perubahan hubungan seksual dan intim di
periode pascakelahiran: Pengalaman wanita dengan profesional kesehatan. Jurnal Kesehatan Primer Australia, 20,

298–304.https://doi.org/10.1071/PY13001

2019; Jil. 48, Edisi 3 351