Lampiran :-
Kepada Yth,
Orang Tua/Wali
Ditempat
Dengan hormat,
Alamat :
Dengan ini kami selaku Orang Tua/Wali memberikan (Izin/Tidak Mengizinkan) anak
kami yaitu :
Nama :
NIM :
Kelas :
Demikian surat ini kami sampaikan, besar harapan kami agar Bapak/Ibu mendukung
keberlangsungan kegiatan ini. Atas perhatian dan kerja samanya, kami ucapkan terima kasih.
Hormat kami,
Menyetujui,
Orang Tua/Wali
(______________)