PENGURUS DAERAH

FORUM OSIS BANYUASIN

(FOSBA)
Jl. Rioseli, Gg H. Jakfar Ishak, RT 012 RW 005 No. 32 Kel. PangkalanBalai,
Kec.Banyuasin III, Kab. Banyuasin, Sumatera Selatan
email :fosdaba02@gmail.com

Pangkalan Balai, 16 Maret 2023

Nomor : 003/004/FOSBAIV/III/2023
Lampiran : 1 berkas
Perihal : Permohonan Izin Kerja Sama

Yth,
Kepala SMA/SMK/MA Se-Banyuasin
Di Banyuasin

Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Sehubungan dengan terjadinya bencana alam di Lahat, kami dari pengurus Forum OSIS Banyuasin ingin
meminta izin Bapak/Ibu Kepala SMA/SMK/MA agar memberi izin kepada Pengurus dan Anggota
OSIS (Organisasi Siswa Intra Sekolah) masing-masing untuk melakukan kegiatan Galang Dana
Bersama FOSBA (Forum OSIS Banyuasin) yang insyaallah akan dilaksanakan pada :
Hari : Sabtu s.d Minggu
Tanggal : 18 s.d 19 Maret 2023
Waktu : 09:00 s.d 15:00 WIB
Tempat : 1. Simpang Talang Buluh
2. Di depan Kios Suka Jadi
3. Di depan Masjid Jumhuriah Pangkalan Balai
4. Mariana

Demikianlah surat ini kami sampaikan, besar harapan kami sekiranya Bapak/Ibu berkenan memberikan
izin. Semoga kegiatan Galang Dana Bersama ini bisa mengembangkan sikap kepedulian bagi Pengurus dan
Anggota OSIS yang telah berpartisipasi dan menjadi berkah bagi Saudara/i kita yang terkena musibah. Atas
perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Wassalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Mengetahui,
Koordinator Daerah, Sekretaris Daerah,

Rizki Nurul Fadhilah Presti Sundari

NISN. 0059104751 NISN. 0060073270

Tembusan:
1. Ketua MKKS SMA/SMK/MA Kabupaten Banyuasin