Mitra Keluarga tune HASIL PEMERIKSAAN RADIOLOG! Nomor Rekam Medis : 100866341 Tanggal Pemeriksaan :29.08.2023 Nama Pasien FABYAN NAFIDZ SAN Nomor Kunjungan —: 2000240697 Tanggal Lahir /Umur :07.02.2006 / 17 Th6BI24Hr NomorPemeriksaan 1062285616 Jenis Kelamin Laki-Laki Jenis Kunjungan Rawat Jalan ‘Alamat KOMPLEK GREEN PARK COTTON Poliklinik /Ruangan :Instalasi Gawat Darurat ‘WOOD V NO 86 PONDOK MELATI Nama Pemeriksaan : GENU SIN (AP + LAT) ‘Status Dokumen :Release Waktu Selesat 30.08.2023, 10.2440 Dokter Pengirim :dr. Dennis Osta Waktu Cetak +:31,08.2023, 12:31:03 Vins Foto genu sin: Kedudukan tulang-tulang baik. Tidak tampak lesi litik/blastik/destruksi. Tidak tampak fraktur. Sela sendi baik. Jaringan lunak bengkak. Kesan: Tidak tampak fraktur/dislokasi. Soft tissue swelling. Saran: MRI genu sin, Terima kagih atas kerjasamanya Mitra o Keluarga dr. Dewi ASihSp.Rad. Sip :440/2037105/0PM-PTSPPPIUIOL20, MRA FELUARGA CHUSUR LAtenattTransyogcbburatsampuma Bolas 17833, ! sa : Senyum, cinta, dan lakukan “elp. 46220 84311771 |Fax +6221 84311661 yang berbaik wiki arin mal. Gbubureitakelargacom mwavenorse 1220/00Mitra Keluarga eta HASIL PEMERIKSAAN RADIOLOGI Nomor Rekam Medi ‘Tanggal Pemeriksaan : 30.08.2023 ‘Nama Pasien NomorKunjungan 2000241037 ‘Tanggal Lahir/Umur :07022006 / 17 Th6B124 Hr Nomor Pemeriksaan : 1062285826 Jenis Kelamin JenisKunjungan —:Rawat Jalan ‘Alamat OMPLEK GREEN PARK COTTON Poliklinik Ruangan _:Instalasi Gawat Darurat WOOD V NO 86 PONDOK MELATI Nama Pemeriksaan MRI KNEE JOINT SIN Status Dokumen Release Waktu Selesai 30.08.2023, 19:06:22 DokterPengitim dr. Dennis Osta Waktu Cetak 1.08.2023, 12:30:49 YIHTS "Telah dilakukan pemeriksaan MAI genu sinistra: dibuat potongan sagital BOMTaFSE Coronal PO ZFS, val SPR corona T2FS tampa ontas DTPA: Kedudukan sendi lutut baik, tidak tampak subluksasi, Tulang sendi intak tidak tampak tanda-tanda fraktur, Lempeng epifisis belum menutup Tampak peningatan signal yang mencurgakansuatu bone marow edema di condylus lateral os femur dan os tibla Sela sendi femorotibial menyempit, ‘Tampak fluid collection di retropatella maupun intraartikular, Medial dan lateral collateral igamen intak Ligamentum cruciatum anterior tampak diskontinu. Ligamentum cruciatum posterior tidak tampak tanda ruptur. Tidak tampak edema jaringan lunak (Os patela baik tidak tampak lateralisasi maupun tilting patela ¢etinakulum medialis dan lateral intak. ‘Tendon patela dan kuadriceps intak. Meniscus lateral root dan comu anterior tampak hiperintensitas ‘prominen. Meniscus lateral commu posterior tampak hiperintensitas fninimal. Meniscus medial signal intensitas bak, tidak tampak tanda ruptur meniskus, Kesan: Bone marrow edema condylus lateral distal os femur dan proksimal os tibia dengan efusisendi genu sinistra Sugestif total tear ACL sinistra Tear grade 3 meniscus lateral root-comu anterior dan grade 1 comu posterior Terima_ tas kerjasamanya Mitra & Keluarge dr, Rachmania Diandini Sp Rad. SIP: 40/1279/0S/OPN-PTSP.PPIUOL TRA RELUARGACEURUR J Amat Tayi ibaburatsampurna vam. Scnyur, cinta, dan akukan Tei. 4622184311771 [Fax 46220 8031161 gong lerback antic: harirue eral Cbuburemivaelargacom muevrstoose 122000