Anda di halaman 1dari 2

SURAT IZIN ORANG TUA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Ramli
Umur : 49 Tahun
Pekerjaan : PNS
Alamat : Jl. Pepaya, Desa Sulobaja, Kec. Tobadak, Kab. Mamuju Tengah,
Prov.Sulawesi Barat.

Selaku orang tua dari anak saya :

Nama : Iga Ayuningsih, S.Tr.A.K


Ttl : Herlang, 20 Mei 1997
Alamat : Jl. Pepaya, Desa Sulobaja, Kec. Tobadak, Kab. Mamuju Tengah,
Prov.Sulawesi Barat.
No hp : 082348040141

Dengan ini memberikan izin kepada anak saya untuk bekerja di kementrian kesehatan
menjadi relawan penanganan covid-19.

Demikian surat ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Tobadak, 17 Februari 2022

RAMLI
SURAT I ZIN ORANG TUA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Barens
Umur : 51 Tahun
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Saloadak, Kec. Tobadak, Kab. Mamuju Tengah,
Prov.Sulawesi Barat.

Selaku orang tua dari anak saya :

Nama : Idawati, Amd. Keb


Ttl : Mamasa, 24 Juni 1993
Alamat : Desa Saloadak, Kec. Tobadak, Kab. Mamuju Tengah,
Prov.Sulawesi Barat.
No hp : 082136325526

Dengan ini memberikan izin kepada anak saya untuk bekerja di kementrian kesehatan
menjadi relawan penanganan covid-19.

Demikian surat ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Tobadak, 17 Februari 2022

BARENS

Anda mungkin juga menyukai