Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.
com
Gur kamuBerbicara
Peran fisioterapi pada luka bakar akut
Diunduh dari http://journals.lww.com/ijob oleh BhDMf5ePHKav1zEoum1tQfN4a+kJLhEZgbsIHo4XMi0hCywCX1AW
PERKENALAN
nYQp/IlQrHD3i3D0OdRyi7TvSFl4Cf3VC1y0abggQZXdtwnfKZBYtws= pada 15/10/2023
Cedera luka bakar sering kali dikaitkan dengan gejala sisa yang
merugikan secara fisik, fungsional, dan psikologis seperti jaringan
parut hipertrofik, pembentukan kontraktur, kelainan bentuk sendi,
dan gangguan emosional. Merupakan sebuah tantangan untuk
mengintegrasikan kembali pasien-pasien ini ke dalam masyarakat,
menjadikan luka bakar sebagai salah satu masalah kesehatan yang
menyebabkan hilangnya tahun hidup karena disabilitas di negara-
negara berpendapatan rendah dan menengah.[1]Oleh karena itu,
fokus pengobatan tidak hanya pada perawatan luka tetapi juga pada
rehabilitasi fungsional awal pasien. Pendekatan multidisiplin sangat
penting untuk pemulihan optimal pasien luka bakar dan fisioterapi
harus menjadi bagian integral dari protokol pengobatan luka bakar.
Memulai fisioterapi sejak dini sejak hari masuk rumah sakit
mempunyai banyak manfaat dan berperan penting dalam pemulihan
fungsional dini pasien luka bakar. Meskipun rehabilitasi fisioterapi
merupakan proses yang berkesinambungan, kami dalam artikel ini
menyoroti perannya dalam fase akut luka bakar.
MANFAAT INISIASI AWAL FISIOTERAPI
Integrasi protokol fisioterapi yang sukses dengan perawatan
medis dan bedah pada luka bakar adalah hal yang sangat
penting. Intervensi fisioterapi yang dimulai lebih awal
dengan tujuan yang jelas [Tabel 1], sejak hari masuk rumah
sakit, sangat bermanfaat bagi pasien.[2,3]
A. Fase akut pada luka bakar mayor ditandai dengan perpindahan cairan secara
luas yang mengakibatkan edema menyeluruh. Cairan edema dapat
menyebabkan peningkatan kedalaman luka bakar dan juga menyebabkan
anggota badan ditempatkan pada posisi yang nyaman yang pada
akhirnya menyebabkan kelainan bentuk [Gambar 1a dan b]. Posisi dan
elevasi ekstremitas yang tepat mendorong drainase
Akses artikel ini secara online
Kode Respon Cepat
Situs web:
www.ijburns.com
DOI:
10.4103/ijb.ijb_3_23
© 2023 Jurnal Luka Bakar India | Diterbitkan oleh Wolters Kluwer - Medknow
cairan pada fase akut. Dalam jangka panjang, intervensi
fisioterapi juga dapat mencegah kelainan bentuk dan
kontraktur sendi, sehingga mengurangi biaya pengobatan
dengan menghindari operasi lanjutan untuk gejala sisa
pasca luka bakar.[4-6]
B. Ada juga respons inflamasi dalam beberapa jam setelah
cedera, yang ditandai dengan peningkatan kadar sitokin
proinflamasi dan reaktan fase akut. Disregulasi imun dan
hipermetabolisme juga berhubungan dengan luka bakar
yang menyebabkan penurunan massa otot dan tertundanya
penyembuhan luka. Inisiasi fisioterapi dini telah terbukti
mengurangi beberapa respon hipermetabolik yang terkait
dengan luka bakar yang tercermin dari peningkatan
signifikan nilai penanda biokimia, seperti fibronektin,
transferin, dan prealbumin pada mereka yang menerima
fisioterapi dibandingkan kelompok kontrol dalam beberapa
minggu setelah luka bakar. cedera.[7]
TANTANGAN YANG DIHADAPI
Fase akut luka bakar sangat penting bagi pasien dan juga
profesional medis. Ada berbagai hambatan emosional,
psikologis, dan fisik yang perlu diatasi untuk
memfasilitasi fisioterapi dini pada fase selanjutnya.[8-10]
Sunil Sharma, Deepti Gupta
Departemen Luka Bakar, Bedah Plastik dan Maksilofasial, Rumah
Sakit Safdarjung dan Vardhman Mahavir Medical College, New Delhi,
India
Alamat korespondensi:Deepti Gupta, Departemen Luka Bakar, Bedah
Plastik dan Maksilofasial, Rumah Sakit Safdarjung dan Vardhman Mahavir
Medical College, New Delhi, India. Email: deepti2611@gmail.com
Dikirim:16‑Jan‑2023, Diterima:22‑Jan‑2023,
Diterbitkan:14‑Jun‑2023
Jurnal ini merupakan jurnal dengan akses terbuka, dan artikel didistribusikan di bawah ketentuan
Lisensi Creative Commons Attribution‑NonCommercial‑ShareAlike 4.0, yang memungkinkan orang lain
untuk me-remix, mengubah, dan mengembangkan karya tersebut secara non-komersial, selama kredit
yang sesuai diberikan. dan kreasi baru dilisensikan dengan persyaratan yang sama.
Untuk cetak ulang hubungi:WKHLRPedknow_reprints@wolterskluwer.com
Cara mengutip artikel ini:Sharma S, Gupta D. Peran fisioterapi pada
luka bakar akut. India J Burns 2022;30:1-5.
1
 Sharma dan Gupta: Fisioterapi pada luka bakar

Tabel 1: Tujuan intervensi fisioterapi selama fase

akut luka bakar[2,3]
Pengurangan edema

Sistem pernapasan
Membersihkan saluran udara dari sekret

Mengoptimalkan kepatuhan paru dan ventilasi paru

Menurunkan kerja pernapasan
Diunduh dari http://journals.lww.com/ijob oleh BhDMf5ePHKav1zEoum1tQfN4a+kJLhEZgbsIHo4XMi0hCywCX1AW

Meningkatkan toleransi latihan

Sistem muskuloskeletal
A B
Pemeliharaan ROM
Gambar 1: (a) Deformitas tangan cakar karena mempertahankan 'posisi nyaman' dalam
Pemeliharaan kesejajaran sendi dan pencegahan kelainan bentuk
waktu lama pada pasien dengan luka bakar pada bagian punggung tangan, (b) Pada
nYQp/IlQrHD3i3D0OdRyi7TvSFl4Cf3VC1y0abggQZXdtwnfKZBYtws= pada 15/10/2023

Pencegahan pembentukan kontraktur pasien dengan keterlibatan daerah aksila, menjaga bahu tetap dalam posisi adduksi
Bantuan dan penguatan otot yang lemah Mempromosikan akan menyebabkan terjadinya kontraktur aksila
penyembuhan

Pencegahan trombosis vena Kurangnya kolaborasi

dalam Pencegahan luka tekan
ROM: Rentang gerak
Emosional
Pasien mengalami berbagai macam emosi untuk memahami
sepenuhnya implikasi fisik dan fungsional dari luka bakar yang
dideritanya. Stigma sosial yang melekat pada cacat pasca luka
bakar juga menimbulkan perasaan takut dan cemas pada
pasien. Ada kebutuhan untuk memahami kebutuhan emosional
dan membangun hubungan saling percaya dengan pasien untuk
mencapai partisipasi sukarela dalam proses rehabilitasi.
Konseling kesedihan sebelum sesi fisioterapi juga membantu
memperbaiki keadaan emosional pasien.
Kurang motivasi
Pasien sering kali enggan menjalani fisioterapi apa pun karena
mereka sudah kewalahan dengan sifat cederanya. Mereka juga tidak
menyadari manfaat dan keuntungan jangka panjang yang dapat
mereka peroleh dengan fisioterapi. Penting untuk mendidik mereka
Selain faktor pasien, kendala penting lainnya dalam melakukan
fisioterapi dini adalah keterlambatan rujukan dari dokter yang
merawat luka bakar. Kadang-kadang, intervensi rehabilitasi
didelegasikan ke latar belakang dan kepentingan diberikan hanya
pada resusitasi dan penanganan luka bakar. Namun, karena
pemulihan holistik adalah tujuan pengobatan pada cedera luka
bakar, tim multidisiplin yang melibatkan fisioterapis harus
menangani pasien pada hari tersebut. penerimaan dan seluruh tim
harus bekerja menuju tujuan bersama untuk kepentingan pasien.
PENILAIAN DASAR
Kebutuhan individu dan kemampuan untuk berpartisipasi dalam
proses fisioterapi harus dinilai dan protokol yang cermat harus
dirancang untuk mencapai hasil fungsional yang memuaskan.
Anamnesis dan pemeriksaan klinis terperinci dilakukan untuk
menilai luasnya luka bakar, bagian tubuh yang terkena luka
bakar, adanya cedera inhalasi, atau cedera lain yang terjadi
bersamaan seperti tendon terbuka atau trauma tulang, yang

dan anggota keluarga mereka mengenai pentingnya proses ini dan mungkin berdampak pada rehabilitasi. Pemeriksaan dasar

bagaimana proses ini memungkinkan mereka untuk mandiri dan

pernapasan, kardiovaskular, dan neuromuskular dilakukan dan
dicatat untuk penggunaan di masa mendatang. Usia dan adanya
menjalani hidup dengan integritas. Penting juga untuk
kondisi komorbiditas juga perlu dipertimbangkan ketika
mempersiapkan mereka menghadapi perjalanan panjang yang
merencanakan intervensi fisioterapi.
terbentang di depan mereka.

INTERVENSI FISIOTERAPI
Nyeri
Rasa sakit fisik seringkali menjadi hambatan terbesar dalam
1. Sistem pernapasan: Fisioterapi dada profilaksis
intervensi rehabilitatif. Proses fisioterapi mencakup peregangan
dimulai jika dicurigai adanya cedera inhalasi.
dan gerakan, yang menambah rasa sakit pada kondisi nyeri yang
Intervensi meliputi:[2,11,12]
sudah ada sebelumnya. Hal ini menyebabkan pasien semakin
A. Posisi pasien: Posisi bersandar dipertahankan dengan
khawatir dan menolak intervensi apa pun yang dapat
kepala tempat tidur diangkat pada sudut 30°–45°. Hal
meningkatkan rasa sakit. Oleh karena itu, pengendalian nyeri ini mengurangi tekanan perut pada diafragma dan
yang memadai sangat penting agar pasien dapat berpartisipasi juga membantu mengurangi edema saluran napas
aktif dalam program fisioterapi. Berbagai obat analgesik seperti bagian atas
parasetamol, obat antiinflamasi nonsteroid, dan opiat serta B. Drainase postural dengan perkusi dan getaran:[13]
stimulasi saraf listrik transkutan digunakan untuk mencapai efek Ini melibatkan posisi pasien sedemikian rupa sehingga
ini. memungkinkan drainase dengan bantuan gravitasi

2 Indian Journal of Burns / Volume 30 / Edisi 1 / Januari-Desember 2022

 Sharma dan Gupta: Fisioterapi pada luka bakar

sekret dari lobus paru yang terlibat. Hal ini secara khusus atau dengan sarung tangan edema dapat diaplikasikan pada anggota tubuh yang bengkak

diindikasikan untuk lobus tengah dan bawah. Ujung kaki
diangkat untuk menempatkan lobus yang terlibat di atas
karina diikuti dengan perkusi dada untuk mengencerkan
sekret. Ini dilakukan selama 5–15 menit setiap 4–6 jam hingga
diperlukan. Biasanya dikombinasikan dengan perkusi dan
Diunduh dari http://journals.lww.com/ijob oleh BhDMf5ePHKav1zEoum1tQfN4a+kJLhEZgbsIHo4XMi0hCywCX1AW
B. Latihan yang memberikan gerakan pemompaan
berirama meningkatkan drainase cairan edema. Hal
ini diajarkan kepada pasien atau dapat dicapai
dengan bantuan alat kompresi pneumatik untuk
ekstremitas atas dan bawah [Gambar 4].

getaran untuk meningkatkan pembersihan jalan napas. Perkusi
dan getaran adalah teknik yang digunakan untuk
melonggarkan dan memobilisasi sekret yang kental.
Pengerjaannya dapat dilakukan secara manual dengan tangan
nYQp/IlQrHD3i3D0OdRyi7TvSFl4Cf3VC1y0abggQZXdtwnfKZBYtws= pada 15/10/2023
C. Penentuan posisi:[3,16]Drainase dengan bantuan gravitasi
didorong oleh peninggian anggota tubuh yang bengkak.
Ujung kepala tempat tidur ditinggikan untuk meminimalkan
edema wajah. Pasien cenderung menjaga anggota tubuhnya

atau dengan bantuan alat listrik [Gambar 2] dalam posisi nyaman yang dalam jangka panjang
C. Batuk yang dibantu: Pada pasien dengan kelemahan otot yang mengakibatkan kontraktur [Tabel 2]. Penting untuk mematuhi
tidak mampu mengeluarkan sekretnya sendiri, batuk dapat
protokol penentuan posisi pasien untuk mencapai pemulihan
dibantu secara manual dengan memberikan tekanan pada
fungsional maksimal. Posisi yang diperlukan dapat dicapai
diafragma atau menggunakan alat kesehatan yang
dengan memiringkan tempat tidur, penggunaan bantalan
memberikan tekanan pada paru-paru dengan cara yang
busa, bantal, dan ortosis yang dibuat khusus.
menyerupai batuk. Tujuannya adalah untuk membersihkan
3. Imobilisasi:[3,17,18]Meskipun mobilisasi dini lebih disukai, belat digunakan
sekret yang tertahan dan meningkatkan volume tidal
dalam 24 jam pertama pada beberapa kasus khusus untuk
D. Teknik pernapasan:[14]Latihan pernapasan dalam
mempertahankan posisi anti-deformitas dan mencegah
diajarkan kepada pasien untuk pencegahan dan
pembentukan kontraktur. Luka bakar pada tangan bagian
pengobatan atelektasis. Ini melibatkan menahan
punggung adalah salah satu kasus di mana terdapat kecenderungan
napas, mengerucutkan bibir, bernapas diafragma, dan
tinggi terjadinya deformitas cakar karena edema punggung atau
penggunaan spirometer insentif [Gambar 3]. Ini
risiko pecahnya tendon ekstensor jika terjadi luka bakar yang dalam
membantu menjaga saluran udara kecil tetap paten,
pada sendi interphalangeal proksimal punggung. Bidai akut pada
sehingga mencegah atelektasis dan komplikasinya
tangan yang terbakar dilakukan dengan pergelangan tangan pada
seperti pneumonia
ekstensi 0–30, sendi metacarpophalangeal (MCPJ) pada fleksi 70–80,
e. Teknik instrumental:[15]Perangkat tekanan ekspirasi positif,
dan sendi interphalangeal (IPJ) pada ekstensi penuh.
tekanan saluran napas positif berkelanjutan, dan ventilasi
Ibu jari ditahan dalam abduksi radiopalmar dengan MCPJ dan
perkusif intrapulmoner adalah beberapa perangkat yang
IPJ dalam posisi fleksi ringan [Gambar 5a dan b]. Bidai statis
digunakan sebagai tambahan pada fisioterapi dada
juga dapat digunakan untuk mempertahankan posisi
konvensional untuk membuka kembali saluran udara yang
antideformitas pada lubang hidung, mulut, leher, aksila, siku,
kolaps dan meningkatkan ventilasi paru-paru.
pinggul, lutut, dan kaki jika diperlukan [Gambar 6a dan b]
2. Teknik pengurangan edema paling baik dimulai pada 48 jam pertama setelah

luka bakar dan dilanjutkan dalam jangka waktu yang lebih lama jika
4. Latihan peregangan atau rentang gerak (ROM):
diindikasikan. Pada fase akut, gerakan dibantu aktif dan aktif
A. Kompresi dengan perban elastis seperti Coban

Gambar 3: Spirometer insentif yang digunakan untuk mengajarkan pernapasan dalam dan menahan

Gambar 2: Perangkat listrik untuk menghantarkan getaran untuk fisioterapi dada inspirasi

Indian Journal of Burns / Volume 30 / Edisi 1 / Januari-Desember 2022 3

 Sharma dan Gupta: Fisioterapi pada luka bakar

sendi melalui ROM penuh dilakukan oleh pasien jika ia benar- disesuaikan dengan kemampuan dan kebutuhan spesifik
benar terjaga dan kompeten. Gerakan pasif dilakukan oleh pasien luka bakar. Rehabilitasi adalah proses berkelanjutan
pengasuh anggota badan jika pasien sakit kritis atau dibius, yang berjalan seiring dengan medis dan bedah
untuk menjaga mobilitas sendi dan mencegah pembatasan
ROM. Penerapan ketegangan secara manual pada kulit untuk
mencapai pemanjangan atau pemanjangan dapat digunakan
Diunduh dari http://journals.lww.com/ijob oleh BhDMf5ePHKav1zEoum1tQfN4a+kJLhEZgbsIHo4XMi0hCywCX1AW

untuk meningkatkan ROM

5. Latihan terapeutik:[19,20]Tujuan dari latihan terapeutik adalah
mengembalikan pasien ke keadaan fungsional sebelum
cedera. Ini termasuk intervensi untuk memperkuat otot,
nYQp/IlQrHD3i3D0OdRyi7TvSFl4Cf3VC1y0abggQZXdtwnfKZBYtws= pada 15/10/2023

membangun daya tahan, dan meningkatkan keseimbangan

dan koordinasi. Latihan isometrik membantu
mempertahankan memori otot dan latihan resistif
meningkatkan kekuatan otot. Latihan yang sering dilakukan
dalam kurun waktu singkat dianggap mempunyai hasil yang
baik. Terapi fisik dini menjaga kekuatan otot dan menjaga
mobilitas sendi sehingga mencegah pembentukan
kontraktur. Hal ini juga terkait dengan pencegahan
Gambar 4: Alat kompresi pneumatik pada ekstremitas bawah untuk mencegah
komplikasi kardiorespirasi
trombosis vena dalam
6. Ambulasi: Mobilitas seringkali terbatas pada pasien
dengan luka bakar luas pada ekstremitas bawah.
Dressing besar disertai intervensi pada fase akut seperti
pemasangan jalur sentral femoralis, pemasangan selang
Ryle, trakeostomi, dan kateterisasi Foley; semakin
membatasi mobilitas pasien. Ambulasi harus dimulai
segera setelah pasien stabil secara klinis. Ambulasi dini A B
dikaitkan dengan pemeliharaan kekuatan otot, Gambar 5: (a) Representasi diagram “posisi imobilisasi” pada tangan, (b) Tangan
peningkatan nafsu makan, pencegahan luka baring, dan yang terbakar diimobilisasi pada posisi yang direkomendasikan dengan plester
lempengan Paris
penurunan kejadian trombosis vena dalam.

RINGKASAN

Intervensi fisioterapi merupakan komponen yang sangat

diperlukan dalam penatalaksanaan luka bakar. Sangat penting
bagi pusat perawatan luka bakar untuk mengikuti pendekatan
terpadu sejak awal dan melibatkan fisioterapis dalam perawatan
pasien, untuk mencegah penundaan yang tidak perlu dalam A B
memulai intervensi rehabilitasi. Untuk mencapai hasil yang Gambar 6: (a) Oral splint untuk mencegah mikrostomia pada pasien luka bakar
maksimal maka program fisioterapi harus dilakukan mulut, (b) Airplane splint untuk mencegah kontraktur aksila

Tabel 2: Posisi nyaman yang umum untuk berbagai bagian tubuh yang terkena luka bakar dan posisi yang disarankan untuk mencegah
kontraktur

Area luka bakar Posisi nyaman Posisi yang direkomendasikan

Leher anterior Lengkungan Ekstensi netral atau ringan, tidak ada bantal di bawah

Leher bagian belakang Perpanjangan kepala Fleksi

Bahu Adduksi dan rotasi internal Penculikan 60°‑90° dan Ekstensi rotasi
Siku Fleksi eksternal
Pergelangan tangan Lengkungan ekstensi 0°‑30°
angka Adduksi ibu jari, ekstensi MCPJ jari, dan fleksi IPJ Ibu jari dalam abduksi palmo‑radial, jari MCPJ dalam
fleksi 70°‑80° dan IPJ dalam ekstensi
Ekstremitas bawah Fleksi pinggul, fleksi lutut, fleksi plantar kaki Pinggul netral, lutut dalam ekstensi, dan kaki netral
Menghadapi Penutupan mata tidak sempurna, pembatasan pembukaan mulut Gerakan teratur, peregangan, penggunaan belat mulut
MCPJ: Sendi metacarpophalangeal, IPJ: Sendi interphalangeal

4 Indian Journal of Burns / Volume 30 / Edisi 1 / Januari-Desember 2022

 Sharma dan Gupta: Fisioterapi pada luka bakar
manajemen untuk membantu pemulihan komprehensif yang optimal
pada pasien luka bakar.
Pernyataan persetujuan pasien
Para penulis menyatakan bahwa mereka telah memperoleh semua
formulir persetujuan pasien yang sesuai. Dalam formulir tersebut pasien
Diunduh dari http://journals.lww.com/ijob oleh BhDMf5ePHKav1zEoum1tQfN4a+kJLhEZgbsIHo4XMi0hCywCX1AW
telah/telah memberikan persetujuannya atas gambarnya dan informasi
klinis lainnya untuk dilaporkan dalam jurnal. Para pasien memahami
bahwa nama dan inisial mereka tidak akan dipublikasikan dan akan
dilakukan upaya untuk menyembunyikan identitas mereka, namun
nYQp/IlQrHD3i3D0OdRyi7TvSFl4Cf3VC1y0abggQZXdtwnfKZBYtws= pada 15/10/2023
anonimitas tidak dapat dijamin.
Dukungan finansial dan sponsorship
Nol.
Konflik kepentingan
Tidak ada konflik kepentingan.
REFERENSI
1. Luka bakar. SIAPA; 2018. Tersedia di: https://www.who.int/news‑room/ fact‑sheets/
detail/burns. [Terakhir diakses pada 15 Januari 2023].
2. Patsaki I, Kyriakopoulos A, Katartzi M, Markaki V, Emmanouil P. Fisioterapi pada
pasien luka bakar yang dirawat di Unit Perawatan Intensif. Rumah Sakit Chron
2020;15:18‑23.
3. Procter F. Rehabilitasi pasien luka bakar. Bedah J Plast India
2010;43:S101‑13.
4. Edgar D, Brereton M. Rehabilitasi setelah luka bakar. BMJ
2004;329:343‑5.
5. Jacobson K, Fletchall S, Dodd H, Starnes C. Konsep terkini rehabilitasi
luka bakar, bagian I: Perawatan selama rawat inap. Bedah Clin Plast
2017;44:703‑12.
6. Gomez M, Tushinski M, Jeschke MG. Dampak rehabilitasi rawat inap dini pada
hasil fungsional dan pemanfaatan sumber daya korban luka bakar
dewasa. J Burn Care Res 2017;38:e311‑7.
7. Çınar MA, Bayramlar K, ErkılıçA, GüneşA, Yakut Y. Efek awal
Indian Journal of Burns / Volume 30 / Edisi 1 / Januari-Desember 2022
fisioterapi pada parameter biokimia pada pasien luka bakar berat: Pengalaman
di pusat luka bakar. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2019;25:461‑6.
8. Dunpath T, Chetty V, Van Der Reyden D. Luka bakar akut pada tangan –
Perspektif fisioterapi. Ilmu Kesehatan Afr 2016;16:266‑75.
9. Kornhaber R, Wilson A, Abu‑Qamar MZ, McLean L. Pengalaman pribadi
korban luka bakar dewasa dalam rehabilitasi: Tinjauan integratif. Luka
bakar 2014;40:17‑29.
10. Esselman PC, Thombs BD, Magyar‑Russell G, Fauerbach JA. Rehabilitasi luka
bakar: Ilmu pengetahuan terkini. Am J Phys Med Rehabilitasi
2006;85:383‑413.
11. Pathmanathan N, Beaumont N, Gratrix A. Fisioterapi pernapasan di unit
perawatan kritis. Contin Educ Anaesth Crit Care Nyeri 2015;15:20‑5.
12. Keilty SE. Luka bakar inhalasi dan penatalaksanaan fisioterapi.
Fisioterapi 1993;79:87‑90.
13. Goñi‑Viguria R, Yoldi‑Arzoz E, Casajús‑Sola L, Aquerreta‑Larraya T,
Fernández‑Sangil P, Guzmán‑Unamuno E,dkk.Fisioterapi pernapasan
di Unit Perawatan Intensif: Tinjauan bibliografi. Enferm Intensiva
(Edisi Bahasa Inggris) 2018;29:168‑81.
14. RodriguesA, Muñoz Castro G, Jácome C, Langer D, Parry SM, Burtin C.
Perkembangan saat ini dan arah masa depan dalam fisioterapi pernapasan.
Euro Respir Rev 2020;29:200264.
15. Hristara‑Papadopoulou A, Tsanakas J, Diomou G, Papadopoulou
O. Perangkat fisioterapi pernapasan saat ini. Hippokratia
2008;12:211‑20.
16. Schnebly WA, Bangsal RS, Sipir GD, Saffle JR. Pendekatan non-spellinting
pada perawatan pasien cedera termal. J Rehabilitasi Perawatan Luka
Bakar 1989;10:263‑6.
17.Leman CJ. Belat dan aksesori setelah rekonstruksi luka bakar. Clin Plast
Bedah 1992;19:721‑31.
18. Rrecaj S, Hysenaj H, Martinaj M, Murtezani A, Ibrahimi‑Kacuri D, Haxhiu B,
dkk.Hasil terapi fisik dan belat pada luka bakar tangan. Pengalaman
empat tahun terakhir kami. Mater Sociomed 2015;27:380‑2.
19. Mudawarima T, Chiwaridzo M, Jelsma J, Grimmer K, Muchemwa FC. Sebuah
protokol tinjauan sistematis mengenai efektivitas latihan terapeutik yang
digunakan oleh fisioterapis untuk meningkatkan fungsi pada pasien dengan
luka bakar. Sistem Rev 2017;6:207.
20. Gittings PM, Wand BM, Hince DA, Grisbrook TL, Wood FM, Edgar DW. Kemanjuran
pelatihan resistensi selain perawatan biasa untuk orang dewasa dengan cedera
luka bakar akut: Sebuah uji coba terkontrol secara acak. Terbakar
2021;47:84‑100.
5