POLITEKNIK INSAN HUSADA SURAKARTA

PROGRAM STUDI DIPLOMA TIGA REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN

RENCANA PEMBELAJARAN SEMESTER

MATA KULIAH KODE RUMPUN MK BOBOT (SKS) SEMESTER TANGGAL PENYUSUNAN
Manajemen Informasi Kesehatan 2 PDR 3.03 Ilmu Dasar Rekam Medis dan Informasi 4 (3T ; 1P) III 9 September 2023
Kesehatan
OTORISASI Dosen Pengembangan RPS Koordinator RMP Ka PRODI

Nikmah Ayu Ramadhani Amir, M.K.M Sri Bintang Pamungkas,S.Kep.,Ns, M.K.M Undari Nurkalis, S.K.M.,M.K.M
Capaian Pembelajaran (CP) CPL-PRODI

S2 Menghargai keanekaragaman budaya, pandangan, agama, dan kepercayaan, serta pendapat atau temuan orisinal orang lain.

Menguasai konsep teoritis secara umum tentang memecahkan suatu masalah serta menerapkan ilmu pengetahuannya untuk melaksanakan
P4
pekerjaan praktik di bidang MIK.

Mampu melakukan proses evaluasi diri terhadap kelompok kerja yang berada dibawah tanggung jawabnya, dan mengelola pengembangan
KU7
kompetensi kerja secara mandiri.

Mampu melaksanakan sistem klasifikasi klinis dan kodefikasi penyakit yang berkaitan dengan kesehatan dan tindakan medis sesuai terminologi
KK2
medis mengacu pada sistem klasifikasi internasional menggunakan cara manual dan elekronik
Mampu melaksanakan kegiatan pelayanan pasien meliputi pendaftaran, filing dan korespondensi menggunakan cara manual dan elektronik
KK4
menghasilkan dokumen data rekam medis untuk digunakan pada manajemen dasar rekam medis dan informasi kesehatan.
Mampu melaksanakan verifikasi data mengacu pada Standar Prosedur Operasional (SPO) pemeriksaan data menggunakan metode manual dan
KK5
elektronik menghasilkan dokumen informasi untuk divalidasi oleh atasan langsung sebagai dasar pengambilan keputusan.
CP-MK
 MK1 Mahasiswa memahami penyelenggaraan rekam medis manual dan komputerisasi
MK2 Mahasiswa memahami alur dan prosedur pelayanan rekam medis
MK3 Mahasiswa memahami alur dan prosedur pelayanan pasien
MK4 Mahasiswa memahami sistem dan sub sistem rekam medis (Registrasi: penomoran, penamaan, master index patient)
MK5 Mahasiswa memahami sistem dan sub sistem rekam medis (Pengolahan: Assembling, Analyzing/Reporting, Koding, Indeks Dokter
dan kematian, filling)
MK6 Mahasiswa memahami sistem retensi, penjajaran rekam medis, penyusutan, pemusnahan, pengambilan kembali (retrival), tahapan
menjaga kerahasiaan dan keamanan data.

Diskripsi Singkat MK Mata kuliah ini diselenggarakan secara blok yang melanjutkan materi dari Manajemen Infomasi Kesehatan 1
Materi Pembelajaran/ 1. Penyelenggaraan rekam medis manual dan komputerisasi
Pokok Bahasan 2. Alur dan prosedur pelayanan rekam medis
3. Alur dan prosedur pelayanan pasien
4. Sistem dan sub sistem rekam medis (Registrasi: penomoran, penamaan, master index patient)
5. Sistem dan sub sistem rekam medis (Pengolahan: Assembling, Analyzing/ Reporting, Koding, Indeks Dokter dan kematian, filling)
6. Sistem retensi, penjajaran rekam medis , penyusutan, pemusnahan, pengambilan kembali (retrival), tahapan menjaga kerahasiaan dan keamanan data
Metode Penilaian dan Metode perkuliahan: teori/ tatap muka maupun tatap maya, praktikum dasar-dasar keterampilan belajar
Pembobotan Penilaian:
a. Teori (50%)
- UTS (25%)
- UAS (25%)
b. Praktik (50%)
- Sikap (5%)
- Aktifitas (25%)
- Laporan (20%)
Pustaka 1. Manajemen Informasi Kesehatan II: Sistem dan Sub Sistem Pelayanan RMIK
2. Kode klasifikasi penyakit dan tindakan medis ICD-10
Media Pembelajaran Perangkat Lunak:
Power point
Perangkat Keras:
Laptop, LCD, Projector
Team Teaching 1. Nikmah Ayu Ramadhani Amir, SST., M.K.M
2. Sri Bintang Pamungkas,S.Kep.,Ns.,M.K.M
Mata Kuliah Syarat -
 TEORI

(7)
(1) (2) (3) (4) (6) KRITERIA (8)
(5)
MINGGU KEMAMPUAN AKHIR YANG BAHAN KAJIAN METODE PENGALAMAN BELAJAR PENILAIAN BOBOT DOSEN
WAKTU
KE DIHARAPKAN (Materi Ajar) PEMBELAJARAN MAHASISWA DAN NILAI
INDIKATOR
Mahasiswa mampu memahami Penyelenggaraan rekam 1. Kuliah dan diskusi TM: Membuat ringkasan Mahasiswa 10% NR
penyelenggaraan rekam medis medis manual dan 2. Penugasan (3x50') penyelenggaraan rekam medis mampu
manual dan eketronik elektronik : dan elektronik menjelaskan
1. Definisi rekam BT+BM: secara tepat
medis (1+1)x(3x60')
1
2. Penyelenggaraan
rekam medis manual
3. Penyelenggaraan
rekam medis
elektronik
Mahasiswa mampu memahami Alur dan prosedur 3. Kuliah dan TM: Membuat ringkasan alur dan Mahasiswa 10% NR
alur dan prosedur pelayanan pelayanan rekam medis: diskusi (3x50') prosedur pelayanan rekam mampu
rekam medis 1. Alur dan prosedur 4. Penugasan medis menjelaskan
rekam medis rawat BT+BM: secara tepat
2
jalan (1+1)x(3x60')
2. Alur dan prosedur
rekam medis rawat
inap
3 Mahasiswa mampu memahami Alur dan prosedur 1. Kuliah dan TM: Membuat ringkasan alur dan Mahasiswa 10% NR
alur dan prosedur pelayanan pelayanan pasien diskusi (3x50') prosedur pelayanan pasien mampu
pasien 1. Alur dan prosedur 2. Penugasan menjelaskan
Pasien rawat jalan BT+BM: secara tepat
2. Alur dan prosedur (1+1)x(3x60')
Pasien gawat darurat
3. Alur dan prosedur
Pasien rawat inap
 4. Alur dan prosedur
pasien pulang
4-5 Mahasiswa mampu memahami 1. Mengenal sistem 1. Kuliah dan TM: Membuat ringkasan sistem dan Mahasiswa 10% NR
sistem dan sub sistem rekam dan sub sistem diskusi (3x50') sub sistem pelayanan RMIK mampu
medis (Registrasi: penomoran, pelayanan RMIK 2. Penugasan menjelaskan
penamaan, master index patient) 2. Sisrem penamaan BT+BM: secara tepat
pasien (1+1)x(3x60')
3. Registrasi
pendaftaran dan
pelayanan pasien
rawat jalan/ gawat
darurat
6-7 Mahasiswa mampu memahami 1. Registrasi 3. Kuliah dan TM: Membuat ringkasan sistem dan Mahasiswa 15% NR
sistem dan sub sistem rekam pendaftaran dan diskusi (3x50') sub sistem registrasi pasien mampu
medis (Registrasi: penomoran, pelayanan pasien 4. Penugasan menjelaskan
penamaan, master index patient) rawat inap BT+BM: secara tepat
2. Sistem penomoran (1+1)x(3x60')

UTS
9-10 Mahasiswa mampu memahami 1. Sub sistem 1. Kuliah dan TM: Membuat ringkasan sistem dan Mahasiswa 10% UN
sistem dan sub sistem rekam Assembling diskusi (3x50') sub sistem pengolahan data mampu
medis (Pengolahan: Assembling, 2. Analyzing/ 2. Penugasan menjelaskan
Analyzing/ Reporting, Koding, reporting BT+BM: secara tepat
Indeks Dokter dan kematian, 3. Sub sistem (1+1)x(3x60')
filling) Koding

11 - 12 Mahasiswa mampu memahami 1. Sub Sistem indexing 4. Kuliah dan TM: Membuat ringkasan sistem dan Mahasiswa 15% UN
sistem dan sub sistem rekam 2. Sistem penyimpanan diskusi (3x50') sub sistem pengolahan data mampu
medis (Pengolahan: Assembling, rekam medis (filling) 5. Penugasan menjelaskan
Analyzing/ Reporting, Koding, 3. Sistem pelaporan BT+BM: secara tepat
Indeks Dokter dan kematian, (1+1)x(3x60')
filling)
 Mahasiswa mampu memahami 1. Sistem retensi 1. Kuliah dan TM: Membuat ringkasan sistem dan Mahasiswa 10% UN
sistem retensi, penjajaran rekam 2. Sistem penjajaran diskusi (3x50') sub sistem pengarsipan rekam mampu
medis , penyusutan, pemusnahan, 2. Penugasan medis menjelaskan
pengambilan kembali (retrival), BT+BM: secara tepat
13 -14
tahapan menjaga kerahasiaan dan (1+1)x(3x60')
keamanan data

Mahasiswa mampu memahami 1. Sistem pemusnahan 3. Kuliah dan TM: Membuat ringkasan sistem dan Mahasiswa 10% UN
sistem retensi, penjajaran rekam dan pengambilan diskusi (3x50') sub sistem pengarsipan rekam mampu
medis , penyusutan, pemusnahan, kembali 4. Penugasan medis menjelaskan
pengambilan kembali (retrival), 2. Tahapan menjaga BT+BM: secara tepat
15 kerahasiaan dan
tahapan menjaga kerahasiaan dan (1+1)x(3x60')
kemanan data
keamanan data

16 UAS
PRAKTIK

(7)
(1) (2) (3) (4) (6) KRITERIA (8)
(5)
MINGGU KEMAMPUAN AKHIR YANG BAHAN KAJIAN METODE PENGALAMAN BELAJAR PENILAIAN BOBOT DOSEN
WAKTU
KE DIHARAPKAN (Materi Ajar) PEMBELAJARAN MAHASISWA DAN NILAI
INDIKATOR
Mahasiswa mampu mengindeks 1. Indeksing penyakit Praktikum 2x170 Mampu menjawab soal yang 10 soal = 8 5% SBP
penyakit dengan menggunakan menggunakan ICD telah dibuat poin ketepatan
1 klasifikasi klinis dan kodefikasi 10, ICD 11 atau
penyakit ICD 10 online
2. Pengenalan ICD 9
Mahasiswa dapat mengindeks 1. Indeksing tindakan Praktikum 2x170 Mampu menjawab soal yang 10 soal = 8 5% SBP
tindakan medis terhadap suatu medis telah dibuat poin ketepatan
penyakit menggunakan ICD 9 menggunakan ICD
2
menggunakan cara manual 9
2. Pengenalan ICD 9
online
3 Mahasiswa dapat mengindeks 1. Lanjutan Praktikum 2x170 Mampu menjawab soal yang 10 soal = 8 5% SBP
tindakan medis terhadap suatu pembelajaran telah dibuat poin ketepatan
penyakit menggunakan ICD 9 indeksing
menggunakan cara manual menggunakan ICD
pertemuan 2 9
2. Pengukuran
ketepatan
kodefikasi indeks
penyakit
menggunakan
system manual
4 Mahasiswa dapat mengindeks 1. pembelajaran Praktikum 2x170 Mampu menjawab soal yang 10 soal = 8 5% SBP
tindakan medis terhadap suatu indeksing telah dibuat poin ketepatan
penyakit menggunakan ICD 9 menggunakan ICD
menggunakan cara 9 terkomputerisasi
terkomputerisasi 2. Pengukuran
ketepatan
kodefikasi indeks
 penyakit
menggunakan
system
terkomputerisasi
5 Mahasiswa mampu membuat 1. Penggunaan rekam Praktikum 2x170 Mampu menjalani peran yang Kelancaran dari 10% SBP
simulasi penuh dari medis manual dan telah dibuat peran dan
penyelenggaraan rekam medis pengenalan buku komunikasi :
manual yang disesuaikan dengan indeks tracer tatapan mata,
alur pelayanan rekam medis di 2. Simulasi intonasi,
fasyankes peminjaman – keluwesan
pengisian – gerak tubuh
penyimpanan
rekam medis yang
dilakukan sesuai
dengan alur
fasyankes (RS dan
PUSKESMAS)
6 Mahasiswa mampu menginstall, 1. Pengenalan RME Praktikum 2x170 Mampu menjawab soal yang 10 soal = 8 10% SBP
menggunakan, mengolah dan 2. Cara installasi telah dibuat poin ketepatan
mengambil informasi yang 3. Cara penggunaan
berbentuk kesimpulan dari system
RME
7 Mahasiswa mampu menginstall, 1. Alur pengamblan Praktikum 2x170 Mampu menjawab soal yang 10 soal = 8 10% SBP
menggunakan, mengolah dan informasi dari telah dibuat poin ketepatan
mengambil informasi yang RME
berbentuk kesimpulan dari system 2. Membuka bank
RME pertemuan 2 data dan database
3. Penyajian informasi
menggunakan RME
UTS
9 Mahasiswa mampu membuat 1. Pembelajaran alur Praktikum 2x170 Mampu menjalani peran yang Kelancaran dari 5% SBP
simulasi kemudian membuat simulasi : pasien telah dibuat peran dan
roleplay prosedur pelayanan daftar, berkas rm komunikasi :
rekam medis manual dan ke poli, dokumen tatapan mata,
terkomputerisasi poli diambil dan intonasi,
dikumpulkan di keluwesan
 rak pengkodingan, gerak tubuh
dipilih dikoding,
lalu ditata oleh
bagian filing
2. Memahami
konsep role play
3. Menggunakan
peralatan
pendukung role
play
10 Mahasiswa mampu melaksanakan 1. Simulasi Praktikum 2x170 Mampu menjalani peran yang Kelancaran dari 5% SBP
pelayanan administrasi sesuai pelayanan pasien telah dibuat peran dan
dengan jobdesk perekam medis rawat jalan komunikasi :
kepada pasien dengan masing 2. Simulasi tatapan mata,
masing kebutuhannya (rawat pelayanan pasien intonasi,
inap, rawat jalan, poliklinik, rawat inap : keluwesan
pasien di panti) 3S+1T, tankana gerak tubuh
surat perintah
rawat dari UGD
maupun URJ,
tanyakan jenis
pembiayaan,
menginformasikan
harga tarif kamar,
informasikan jatah
kamar,
berdasarkan
pembiayaan rawat
inap, menanyakan
kepada petugas
ketersediaan
kamar,
menenrangkan
pasien tentang hak
dan kewajiban,
deskripsi ruangan,
 dokter yang
merawat dan
menandatangani
formulir
persetujuan rawat
inap, melakukan
proses pendaftaran
pada SIMRS, tulis
keterangan ranap
ke buku register
ranap, gunakan
prosedur
pendaftrana sesuai
cara pembayaran,
menghubungi
petugas rawat inap
ada pasien baru
dengan diagnose
pasien dan cara
masuk pasien,
hubungi petugas
UGD dan URJ
pendaftaran sudah
selesai, ucapkan
terimakasih.
3. Simulasi pasien
poliklinik,
simulasi pasien di
panti sosial
11 Mahasiswa mampu melaksnakan 1. Pengolahan Praktikum 2x170 Mampu menjalani peran yang Kelancaran dari 10% SBP
kegiatan pelayanan meliputi assembling telah dibuat peran dan
pendaftaran filing dan pengolahan 2. Pengolahan komunikasi :
data lanjutan analising tatapan mata,
3. Pengolahan intonasi,
koding keluwesan
4. Indeksing dokter gerak tubuh
 5. Pengolahan
koding penyebab
kematian
6. Teknik filing
dokumen rekam
medis
Mahasiswa mampu membuat 1. Roleplay rapat Praktikum 2x170 Mampu menjalani peran yang Kelancaran dari 10% SBP
simulasi dari system retensi, retensi telah dibuat peran dan
penjajaran, penyusutan, 2. Roleplay komunikasi :
12 pemusnahan, pengambilan penjajaran tatapan mata,
Kembali dan penjagaan intonasi,
kerahasiaan dan keamanan data keluwesan
gerak tubuh
Mahasiswa mampu membuat 1. Roleplay duplikasi Praktikum 2x170 Mampu menjawab soal yang 10 soal = 8 10% SBP
simulasi dari system retensi, rekam medis manual telah dibuat poin ketepatan
penjajaran, penyusutan, menjadi bentuk digital
pemusnahan, pengambilan (scanning)
13 Kembali dan penjagaan 2. Roleplay retrieval
kerahasiaan dan keamanan data 3. Roleplay penjagaan
pertemuan ke 2 kerahasiaan dan
keamanan data
rekam medis
Mahasiswa mampu 1. Registrasi Praktikum 2x170 Mampu menjawab soal yang 10 soal = 8 10% SBP
mengoperasionalkan system dan 2. Penomoran telah dibuat poin ketepatan
14 subsystem rekam medis 3. Penamaan
4. Master patient
Index
UAS