Anda di halaman 1dari 9

ASUHAN KEBIDANAN PRA KONSEPSI PADA Nn.

N USIA 24 TAHUN
DI PUSKESMAS WONOKUSUMO SURABAYA
PERIODE 23 OKTOBER 2023 – 25 NOVEMBER 2023

Disusun Oleh :

IRNAWATI
NIM P27824423181

KEMETERIANKESEHATANREPUBLIKINDONESIA
DIREKTORATJENDERAL PENDIDIKAN TINGGI
POLITEKNIKKESEHATANKEMENKESSURABAYA
JURUSAN KEBIDANAN
PROGRAMSTUDISARJANATERAPANKEBIDANAN
TAHUN 2023/2024
LEMBAR PENGESAHAN

Laporan Asuhan Kebidanan Komprehensif ini Dilaksanakan di Puskesmas


Wonokusumo Surabaya periode praktik tanggal 23 Oktober 2023 sampai dengan
25 November 2023

Surabaya, November 2023

Pembimbing Lahan Pembimbing Pendidikan

Nurul Yuliani,A.Md.Keb Ahdatul Islamiyah, ST.M.Kes


NIP. 196806051989032015 NIP.

Mengetahui,
Ketua Prodi Sarjana Terapan Kebidanan

Dwi Purwanti,S.Kp.,SST.,M.Kes.
NIP.196702061990032003
3
ASUHAN KEBIDANAN PRA KONSEPSI PADA Nn. N USIA 24 TAHUN
DENGAN OBESITAS DIPUSKESMAS WONOKUSUMO SURABAYA

I.I Pengkajian

Tanggal Pengkajian :28 Oktober 2023

Pukul : 10.00 WIB

Tempat Pengkajian : Poli KIA Puskesmas Wonokusumo


A. Data Subyektif

Biodata

Nama : Nn.N Tn. S


Umur : 24tahun 28 Tahun
Agama : Islam Islam
Pendidikan : SMA SMA
Pekerjaan : Pelajar Swasta
Alamat : Wonosari Lor Baru 12/9 Wonokusomo lor 3
Nomor Telp : 082292782720 082346780453

1. Keluhan Utama:
Nn.N danTn.S datang ke puskesmas untuk melakukan pemeriksaan kesehatan
untuk persyaratan pernikahan.
Nn.N danTn.S merencanakan pernikahan pada tanggal 03 November 2023

2. Riwayat Haid
Calon pengantin menarch usia 14 tahun, siklus 27-28 hari, teratur, lama 4-6
hari, warna merah segar. Hari pertama dan kedua biasa mengalami nyeri haid
dengan konsistensi encer tidak bergumpal.

3. Riwayat Penyakit Sekarang


a. Calon pengantin wanita : Tidak sedang menderita penyakit jantung,
hipertensi, asma, DM, ginjal, batuk lama (TBC atau difteri), belum
pernah melakukan pemeriksaan hepatitis, IMS dan HIV/ AIDS.

4
b. Calon pengantin Pria : Tidak sedang menderita penyakit jantung,
hipertensi, asma, DM, ginjal, batuk lama (TBC atau difteri), belum
pernah melakukan pemeriksaan hepatitis, IMS dan HIV/ AIDS.

4. Riwayat Penyakit dahulu


a. Calon pengantin Wanita : Tidak pernah menderita penyakit menurun
seperti jantung, hipertensi, asma, DM, ginjal, batuk lama (TBC atau
difteri), belum pernah melakukan pemeriksaan hepatitis, IMS dan HIV/
AIDS
b. Calon pengantin Pria : Tidak pernah menderita penyakit menurun seperti
jantung, hipertensi, asma, DM, ginjal, batuk lama (TBC atau difteri),
belum pernah melakukan pemeriksaan hepatitis, IMS dan HIV/ AIDS.
5. Riwayat Kesehatan Keluarga

a. Calon pengantin Wanita : Ibu calon pengantin menderita hipertensi.


Tidak ada keluarga yang pernah atau sedang menderita DM, jantung,
asma, alergi, ginjal, hemofilia, thalasemia, cacat bawaan, hepatitis dan
TBC.

b. Calon pengantin Pria : tidak ada keluarga yang menderita hipertensi.


Tidak ada keluarga yang pernah atau sedang menderita DM, jantung,
asma, alergi, ginjal, hemofilia, thalasemia, cacat bawaan, hepatitis dan
TBC.
6. Riwayat Sosial Ekonomi
a. Calon pengantin Wanita :saat ini calon pengantin berstatus sebagai
pelajar
b. Calon pengantin Pria : saat ini calon pengantin bekerja sebagai
wiraswasta.

7. Pola Pemenuhan Nutrsi

a. Calon pengantin Wanita : makan 3-4 x sehari dengan porsi sedang, terdiri
dari nasi, ayam, telur, daging jarang mongkonsumsi sayur. Minum air es
putih 8-9 gelas per hari., suka mengkonsumsi minuman berwarna seperti
es teh dan kopi. Tidak ada pantangan/ alergi makanan.

b. Calon pengantin Pria: makan 3x sehari dengan porsi sedang, terdiri dari

5
nasi, ayam, telur, daging, mongkonsumsi buah dan sayur. Minum air
putih 8-9 gelas per hari, suka mengkonsumsi minuman berkafein. Tidak
ada pantangan/ alergi makanan.
8. Pola eliminasi

a. Calon pengantin Wanita : BAB 1-2x sehari, kadang-kadang keras,


berwarna kuning khas, tidak ada keluhan sakit saat BAB. BAK 5-6 kali
sehari, tidak nyeri saat berkemih.

b. Calon pengantin Pria : BAB 1x sehari, berwarna kuning khas, tidak ada
keluhan sakit saat BAB. BAK 5-6 kali sehari, tidak nyeri saat berkemih.

9. Pola Istirahat dan Aktivitas

a. Calon pengantin Wanita : kadang tidur siang 1-2 jam danpada malam hari
tidur dengan durasi 6-7 jam. Aktivitas sehari-harinya bekerja dan
mengerjakan pekerjaan rumah.

b. Calon pengantin Pria: tidak pernah tidur siang karena bekerja dan pada
malam hari tidur dengan durasi 6-7 jam. Aktivitas sehari-harinya
bekerja.

10. Pola Kebersihan

a. Calon pengantin Wanita : mandi 2 kali sehari, gosok gigi 2 kali sehari,
ganti celana dalam 2-3 kali sehari atau setiap kali basah atau lembab

b. Calon pengantin Pria : mandi 2 kali sehari, gosok gigi 2 kali sehari, ganti
celana dalam 2-3 kali sehari atau setiap kali basah atau lembab
11. Riwayat seksual

a. Calon pengantin Wanita : belum pernah melakukan hubungan seksual


b. Calon pengantin Pria : belum pernah melakukan hubungan seksual
12. Riwayat Pernikahan
Pasangan akan menikah tanggal 01 Januari 2024

a. Calon pengantin Wanita : belum pernah menikah

b. Calon pengantin Pria : belum pernah menikah

B. Data Objektif

6
a. Keadaan umum : Baik
b. Kesadaran : composmentis
c. Tanda-tanda vital
Nadi : 82x/menit
Respirasi : 20x/menit
Suhu : 36oC
d. BB : 49,2 kg
e. TB : 156 cm
f. LILA : 24 cm
g. IMT : 20,2

Pemeriksaan fisik

Muka : Tidak tampak pucat

Mata :Tampak simetris, sclera putih, konjungtiva merah


muda,pengelihatan normal.
Telinga : Simetris, fungsi pendengaran baik
Mulut :Bersih,mukosa bibir berwarna merah muda,dan tidak ada
stomatitis

Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar limfe dan kelenjar


tyroid,tidak ada pembendungan vena jugularis.
Dada :bunyi jantung dan paru-paru normal,simetris,tidak ada
pernapasan retraksi intercostalis.
Payudara :tidak dilakuan pengkajian

Abdomen :Tidak dilakukan pengkajian

Genetalia : tidak dilakukan pengkajian


Ekstremitas
Atas :normal, tidak oedema, kuku tidak pucat.
Bawah :normal,tidakoedema,tidak ada varices,.

Pemeriksaan PenunjangTanggal 28 Oktober2023


Hb : 12.07 gr/Dl

Golda : A+

7
HIV : NR
RBC : 48.7
MCV : 79.5
MCH: : 26,1

1.2 Assesment
Nn. N Catin usia 24 tahun dengan prakonsepsi

1.3 Penatalaksanaan
Tanggal : 28 Oktober 2023
Jam : 10.00 WIB
1. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada calon pengantin bahwa secara umum
keadaan merekabaik, tanda-tanda vital dalam batas normal
Evaluasi : agar catin tahu tentang keadaannya sehingga klien tidak khawatir
dengan hasil pemeriksaannya
2. Memeberitahu catin untuk mengikuti kelas catin mengenai persiapan pranikah,
kesehatan reproduksi, hak reproduksi dan seksual, tindak kekerasan dalam
rumah tangga, kehamilan ideal, metode kontrasepsi, proses kehamilan, dan
masa subur wanita.
Evaluasi: catin mengerti dengan penjelasan yang diberikan
3. Menjelaskan pada calon pengantin wanita tentang imunisasi TT dan
menjelaskan tujuan efek samping dari imunisasi TT
Evaluasi : catin wanita mengerti dengan penjelasan yang diberikan
4. Menganjurkan calon pengantin menjaga pola makan bergizi seimbang,
mengurangi makanan cepat saji, dan lebih banyak mengkonsumsi makanan
yang mengandung zat besi seperti daging sapi, sayuran berwarna hiaju tua,
kacang-kacangan, ikan dan daging ayam, serta mengandung asam folat dan
mengkonsumsi tablet tambah darah
Evaluasi : calon pengantin mengerti dan bersedia melakukan anjuran yang
diberikan.
5. Memberikan konseling tentang personal hygiene, agar catin menjaga kesehatan
reproduksi agar tidak lembab, mengganti celana dalam 2-3 kali sehari atau saat
terasa lembab untuk mencegah terjadinya keputihan yang abnormal.
Evaluasi : catin mengerti dengan penjelasan yang diberikan dan bersdia

8
melakukannya
6. Menjelaskan dampak buruk merokok bagi calon pengantin yang dapat
mengganggu kualitas pserma dan membahayakan kehamilan
Evaluasi : catin mengerti dengan penjelasan yang diberikan
7. Mendiskusikan tentang perencanaan kehamilan
Evaluasi : catin sepakat untuk merencanakan kehamilan segera setelah menikah
8. Menganjurkan catin memeriksakan kesehatan apabila ada keluhan
Evaluasi: catin menegerti dan bersedi melakukannya

Anda mungkin juga menyukai